新冠“乙类乙管”后 ，老年人防护记住这几个关键问题******

　　乙类乙管

　　老年人防护

　　1月8日起，新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管” 。在疫情防控新形势下 ，“乙类乙管”并不是放任不管 ，而是有了更加精准科学 的防控措施 。尤其 是对老年人、基础病患者等重点人群 ，需要更加科学 的防护，进一步推动新冠病毒疫苗接种，提高老年人群覆盖率。老年人防护这几个关键问题要知道！

　　《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》强调要进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率。老年人如果不完成全程接种和加强免疫 ，面临哪些风险 ？

　　新冠病毒感染无论 是“乙类甲管”还是“乙类乙管”，都是要按照传染病治疗 的 。因此 ，借鉴以往我们对天花 、麻疹 、乙肝等传染病控制 的经验，注射疫苗 是必须 的，而且是全程接种 ，全程接种会使死亡率和重症率降低。

　　对于65岁以上，特别 是有四种以上基础疾病的老年人 ， 是这次奥密克戎攻击 的重点对象 ，所以更要尽快完成全程 的疫苗接种，这是阻断病情加重的一个很重要 的途径。

　　很多老年人都患有高血压 、糖尿病等慢性疾病 ，他们对于接种疫苗有很多顾虑。这些老年人能否接种？患有肿瘤、术后等大病的老年人能否接种？

　　这是很多老年人滞后接种疫苗或者不接种 的一个重要原因 ，但有基础疾病的老年人才是需要接种疫苗 的重点人群 。我国的高血压和糖尿病患者数量很庞大，还 是建议尽快 、尽早全程注射疫苗。如果平时规律服药 ，长期把血压和血糖都控制在比较稳定的状态 ，是完全可以去安全地注射疫苗的。

　　如果是正在进行化疗的肿瘤患者，建议在肿瘤得到控制之后，肿瘤不 是在进展期 ，和化疗错开时间，就可以去进行疫苗 的接种。如果肿瘤患者在化疗过程中阳了 ，要等阴性之后两到四周才能再次进行治疗 ，两到四周是给患者一个很好 的恢复期。

　　已经“阳康”的老年人 ，是否还需要接种疫苗？

　　如果“阳康”后的老年人 ，大概抗体的产生 是要在转阴后两到三周才能产生，维持三到六个月的抗体 。所以 ，在三到六个月之间 是不用打疫苗 的，但 是三到六个月之后，还 是建议要注射疫苗 。

　　元旦、春节即将到来 ，老年人 是否还能走亲访友 ？针对不同的慢病或基础疾病 的老年人，有没有什么要特别注意的？

　　老年人特别是高龄 的老人，在转阴之后，症状未必能够完全缓解，这时可能还会出现相应 的病情迁移，会导致原来的糖尿病 、高血压、冠心病、慢阻肺等慢性病的进展。

　　此外 ，很多老年患者在患病过程中有过高烧 、咽喉痛、流鼻涕 、头痛等比较明显的症状，即便抗原转为阴性 ，还是有一个恢复的过程 。

　　如今 ，春节已临近，很多老年人想去走亲访友，但需要注意 的是 ，在转阴后的两三周时间里不是所有人都能产生这次奥密克戎 的抗体，当免疫功能低下 的时候，就会有再次感染 的风险 。

　　感染过新冠病毒的老年人身体会比较虚弱 ，会诱发原有基础疾病的加重 ，所以 ，建议即便 是已经“阳康” 的老人 ，还是尽量减少聚集活动 ，走亲访友一定是要量力而行，同时口罩 是不能摘 的。

　　老年人万一不幸感染，该如何应对 ？出现哪些情况下需要就诊 ？

　　如果 是轻症 ，包括高热 、恶心、呕吐，如果自己能够处理 ，就尽量居家处理。如果胃口、精神状态都还好，只是一些发热、肌肉酸痛 的症状 ，建议还 是可以居家的。

　　但是当出现气促 、呼吸困难 、原有 的疾病症状加重 ，包括血压、血糖异常 、头痛 ，或者 是肢体运动障碍 ，这些症状加重 的情况下，要去医院就诊。

　　如果老人在家里有血氧仪，测量血氧低于95%了 ，这个时候一定要居家吸氧。如果三天以上血氧还不能回升，且呈持续下降 的趋势，要尽快去医院。

　　如果高热三天都不退，而且出现了一些并发症，包括咳嗽、咳浓痰、气促、呼吸困难，这些也要去医院就诊。

　　除了接种疫苗外 ，还有哪些方法能帮助老年人更好地抵御病毒 ？提高自身免疫力 是否能有所帮助 ？

　　第一 ，保持比较好 的心情 、生活习惯和生活状态 ，好的心情会使得我们 的免疫力保持在一个比较平稳 的水平。

　　第二 ，均衡 的营养摄入 ，蛋、奶、肉、水果、蔬菜，营养 。建议每天1到1.5克每公斤 的优质蛋白补充，如果 是一个60公斤的人 ，要优质蛋白大概60克，也就是说一两多 的猪肉 ， 是每天必须要保证的。

　　第三，依靠一些外来 的帮助 ，比如我们在病房里治疗的病情相对比较危重的患者 ，需要补充免疫球蛋白 。对于平时预防 ，可以使用胸腺法新日达仙，就是99%和人体同源的胸腺肽，我们一般建议老人每年注射1到2个疗程，对于提高人体免疫力有帮助。早期使用胸腺法新可减少新冠患者重症发生率 ，缩短住院天数，促进病情恢复 、降低COVID-19重症患者 的死亡率且安全性良好。

　　如果老年人经济条件比较好 ，可以用一些口服的蛋白粉来补充蛋白。因为在发热的时候，蛋白质 的消耗是很高 的 。假如三天都不怎么吃东西，这个时候可能会导致低蛋白血症 的出现，此时补充口服的蛋白 ，能够使得我们的营养均衡 ，使得免疫力达到比较平稳 的水平。

　　第四，建议老年人及时接种流感疫苗 、新冠疫苗以及肺炎疫苗 。

　　微胖的老人更“扛病” ？老年人“微胖” 是多胖 ？

　　微胖的老人有一定皮下脂肪，抗寒 、抗病能力比瘦人强。瘦人抵抗力较弱 ，对环境适应性差 ，对流感、上呼吸道感染、肺炎等急性传染病 ，都比胖人发病率高 ，而且抗打击能力差 ，有可能导致更加不良的后果。

　　“微胖”到底 是多胖 ？四川大学华西医院老年医学中心医师刘颖介绍，老年人自己想要判断体重 是不 是合适 ，看身体质量指数(BMI)更靠谱 。用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用 的衡量人体胖瘦程度及是否健康 的一个标准。

　　刘颖医生介绍 ，对于不同 的人种 ，同样的BMI可能代表的肥胖程度不一样 ，中国在内 的亚洲地区的BMI水平在整体上低于欧洲国家 。体重指数每增加2，冠心病 、脑卒中、缺血性脑卒中 的相对危险分别增加15.4% 、6.1%和18.8%。一旦体重指数达到或超过24时 ，患高血压 、糖尿病 、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病 的概率会显著增加 。

　　但据多项研究表明，亚洲人在较低 的BMI水平时已经存在心血管疾病发病率高的危险。中国老人最理想 的体重指数应该是22。

　　当然，体重上下浮动 ，我们体重指数很难正好地保持在22，一般认为“老年人体重稍高一点”(即BMI保持在21~23.9)比较好。(来源 ：健康北京微信公众号)

“裁员潮”横扫美国科技行业（环球热点）******

　　一段时间以来，“裁员潮”持续席卷美国硅谷 ，不少科技企业近期都宣布将执行裁员计划。专家指出，“裁员潮”反映了虚拟经济过度扩张后的收缩趋势 ，同时暴露了美国高通胀和利率飙升对企业收益造成 的冲击。未来，随着科技革命演进 、美国政府“筑墙”“断链”及强势推行产业回流政策等 ，美国科技行业还将持续受到影响 。

　　众多企业遇寒潮

　　2023年伊始，美国科技界接连传出企业裁员消息。

　　据《华尔街日报》报道 ，电子商务巨头亚马逊1月4日宣布将裁员逾1.8万人，超过此前公布的裁员方案。这 是美国科技行业近来规模最大 的一次裁员动作。“亚马逊生鲜”“亚马逊无人超市”等零售和人力资源板块受裁员影响最大 。

　　同一天 ，商业软件龙头Salesforce也宣布一项成本削减计划，包括裁减10% 的岗位 ，涉及约8000名员工 。在线视频平台Vimeo当日也宣布了6个月内 的第二轮裁员方案，涉及裁减11% 的员工。

　　另据《福布斯》杂志网站报道，1月5日，时尚电商Stitch Fix宣布将裁减约20%的正式员工。1月9日 ，人工智能初创公司Scale AI宣布将裁员20%。

　　在此之前 ，多家美国科技巨头与初创企业已公布大规模裁员计划。2022年11月 ，社交媒体平台脸书的母公司Meta宣布将裁员1.1万人 ，约占其员工总数 的13% 。《经济学人》杂志网站称，这 是Meta成立以来 的首次大规模裁员。Meta首席执行官扎克伯格表示，公司同时将减少招聘人数，除极个别岗位外，招聘冻结期延长至2023年第一季度 。与Meta几乎同时，社交媒体公司Snap也表示将裁员20%，同时搁置了其无人机项目。

　　《华尔街日报》引用调查平台layoff.fyi统计称 ，2022年初以来 ，美国1000多家科技企业共裁员超过15万人 ，是2021年 的10倍。

　　寒潮也席卷了科技股价 。2022年全年 ，以科技股为主 的纳斯达克指数累计暴跌33.1%。2023年则延续了这一态势 ，纳斯达克指数继续落后于标准普尔500指数和道琼斯指数 。Meta 、亚马逊 、苹果、奈飞、特斯拉等科技股多数下跌 。

　　“裁员增加、股价下跌 、市值缩水 ，美国大型科技公司又度过了艰难 的一周。”《卫报》日前报道称 。

　　过度扩张引调整

　　关于裁员潮出现 的原因 ，科技企业普遍指向前期过度扩张和宏观经济形势。

　　亚马逊公司首席执行官安迪·贾西日前在一封公开信中表示 ，“由于经济形势不稳定且过去几年招聘速度太快，我们不得不继续裁员 。”《卫报》报道称，2020年3月 ，亚马逊 的全球员工数约为62.8万人。而疫情期间受线上业务驱动，亚马逊员工激增至150万人。

　　Salesforce联席首席执行官马克·贝尼奥夫也在致员工 的信中表示，疫情初期 ，公司收入激增 ，导致过度招聘，而现在公司正面临经济下行 ，客户 的采购决策变得更加谨慎 。

　　中国现代国际关系研究院研究员陈凤英对本报记者表示，疫情期间 ，美国虚拟经济过度膨胀，导致人员大量扩招 、企业效率下降。后疫情时代，市场“由虚向实”作出调整，线下生产、生活开始恢复，虚拟经济开始收缩 ，促使科技公司进行结构性转型 。

　　与此同时，美国通胀高企 、美联储激进加息，导致企业融资借贷成本急剧上升 ，压缩了企业投资和效益空间。消费者科技支出减少 、数字广告前景黯淡，也促使企业通过裁员、冻结招聘等方式削减开支。

　　中国现代国际关系研究院美国所副研究员孙立鹏接受本报记者采访时表示，当前，美国企业 、机构及个人对美国宏观经济预期普遍不佳 。不少国际机构下调美国经济增速预测 。在经济预期走弱的大背景下，科技等经济敏感型行业可能会采取预先防范和止损措施 ，进行结构性裁员及业务调整。

　　科技创新转型 的需求 ，也进一步驱动美国科技企业人员结构调整。陈凤英表示 ，互联网经过数十年高速发展，已经出现增长放缓 、创新乏力现象 。美国许多互联网企业遭遇发展瓶颈 ，迫切需要技术创新来寻找新的增长点。Meta公司开拓元宇宙业务 、马斯克 的Neuralink公司开发脑机技术等均代表了这一趋势 。而在企业调整业务部门 的过程中 ，裁员必然会成为选项之一 。

　　长期变化需观察

　　科技行业一直被视为拉动美国经济的“马车”之一 ，而“裁员潮” 的出现，令不少舆论对美国宏观经济危机产生担忧。

　　“‘裁员潮’令人联想到本世纪初 的互联网泡沫 。”路透社报道称 ，2000年到2003年期间 ，廉价资金 、高投资者预期和充裕现金流催生了科技行业巨大泡沫。如今，“危险可能再次出现。”

　　“裁员潮” 是否指向美国经济衰退 ？受访专家表示，目前作出这样的判断或许为时尚早 。

　　中国外汇投资研究院独立经济学家谭雅玲对本报记者表示 ，2022年12月美国失业率降低0.2个百分点至3.5% ，维持在历史低位 。科技行业“裁员潮”更多反映了企业对劳动力情况进行的局部数量性调整， 是企业优化就业人员技能 、提升专业化程度 的体现。

　　“从2008年华尔街金融风暴至今 ，美国经济增长率有高有低，但美国经济总规模却在扩大 ，这 是美联储调整货币政策的重要背景与逻辑 。在关注美国经济波动性 的同时，也要关注经济现实全貌。”谭雅玲说 。

　　“目前，美国互联网裁员并没有影响到美国就业指标 ，裁员潮更多是虚拟经济膨胀过度后的收缩。预计美国科技股板块的调整将会持续 。具体美国科技行业走势如何，还要观察美国货币政策调整、通胀的抑制情况及美国2023年上半年经济走势。”陈凤英说。

　　但“裁员潮”对美国乃至全球科技产业而言并非没有隐忧 。

　　孙立鹏指出，美联储加息对企业投资和扩张的抑制作用已经逐步显现 。在全球供应链仍然面临多重挑战的背景下 ，美国政府执意推进产业链回流、打造“小院高墙”、针对中国科技等行业进行打压、强化对外投资审查等，“回火效应”会对美国科技企业 的海外投资布局 、出口及经营情况造成持久影响。

　　“美国政府近年来强化产业回流政策，出台《两党基础设施建设法案》《芯片与科学法案》《通胀削减法案》及《国家先进制造业战略》等 ，通过大规模补贴帮助本国科技产业获取竞争优势，这将给科技变革及全球科技产业带来怎样的变化，还需要密切观察。”陈凤英说 。林子涵