发挥好中医抗疫 的作用******

　　核心阅读

　　不同 的人感染上病毒以后，产生 的临床表现 是不一样 的 。中医就 是根据这些表现再结合当时 的气候 、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参，所以中医不畏惧病毒变异 。

　　当新冠感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力。这时候需要中西医联手 ，中西医结合，发挥出“1+1＞2”的效果。

　　我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好 的效果 ，降低了转重率 。

　　变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ，还以腹泻为主 ，中医药治疗也会有办法。

　　当前 ，新冠病毒感染造成 的疫情还在持续。到底该如何认识这轮疫情以及接下来 的形势？人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重的症状 ，该如何治疗 ？针对这些热点问题 ，本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师、北京中医药大学肝病研究院院长 、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安 ，请他解疑释惑 。

　　“天地人”合参，中医不畏惧病毒变异

　　记者：中医如何看待新冠病毒感染 ？中医药能否应对 、如何应对 ？

　　叶永安 ：纵观中国历史，一部中医史就 是一部抗疫史。3000多年来，发生 的瘟疫就有500多次。随着病毒 的变异，疫情 的一波波涌现，我们还需要与新冠病毒继续作斗争。即使新冠病毒消失了，过些年新 的病毒还会出现，这不以人类的意志为转移。

　　几千年来，中医一直庇护着中华民族 。人类正是在长期与疾病（包括病毒）做斗争 的过程中成长和壮大起来 的 。不同的人感染上病毒以后，产生 的临床表现是不一样的。中医就是根据这些表现再结合当时 的气候 、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异 。

　　历史经验告诉我们，中医也 是在不断与疾病尤其 是与疫病（即传染病）做斗争 的过程中形成经验而传承和发展下来 的 ，说明面对病毒中医可以应对，也能够应对。武汉抗疫 是中医及中西医结合抗击疫情 的一次生动实践，已经过去近3年了 ，其中很多经验值得回顾与借鉴 ，当然 ，还要结合现在 的“天地人”的变化而作相应的调整 ，这也是中医取得疗效 的根本之所在。

　　若发病早期就用上中药 ，不少人可以避免白肺

　　记者 ：我们看到 ，有患者出现白肺现象 ，这是怎么造成的 ？中医药如何进行针对性治疗？很多人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断 、睡眠差等症状，这是否是新冠感染的后遗症？该如何调理以防止后遗症 的困扰 ？

　　叶永安 ：当肺部 的炎症比较重，渗出比较多 的时候 ，也就是肺 的白色影像区域面积达到了70% 、80% ，在临床上俗称为白肺 ，一般高龄合并有严重基础疾病的患者可能会出现 。如果在发病早期就用上中药 ，不少人 是可以避免 的 ，或者即使发生也会比较轻 。关键是尽早发现 ，在医生的指导下及时准确用药 。

　　实际上，从国家层面到各省市都有一些中医治疗 的指导意见出台， 是可以参照使用 的 ，关键是患者与大夫 的及时对接。处理好轻症居家 、重症到医院 的关系，既不要造成医疗资源挤兑，也不能耽误重症救治 。

　　一些人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断、睡眠差等症状，这 是病毒感染造成人体 的伤害，有一个恢复的过程 。做到起居有时、饮食有节、避免过劳，一般在短时间内能够恢复。症状偏重一点的，在确认肺部及其他脏器检查正常情况下，可以服一些中药帮助恢复。

　　基本病理机制不变 ，中医就可维持原治疗方案

　　记者 ：有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了，中医药有没有办法防止这种情况的出现？面对新冠病毒毒株不断变异的情况，中医药如何应对？怎样随时调整？“三药三方” 是否还管用？能否对不同地区不同毒株混杂传播 的局面来个“一揽子解决” ？

　　叶永安 ：“复阳”指感染者症状基本消失，核酸或抗原检测阴性了之后 ，再次检测又发现阳性了 。一般认为这时检出的 是一些病毒的片段 ，并不是完整的病毒 。一般 的复阳都 是发生在康复之后一个月内 。如果已经超过一个月，核酸又呈阳性，再感染 的可能性就比较大。如果是再感染了，中医药也可以治疗 。前面说到中医治病是治疗感染病毒 的人，不管病毒怎么变 ，中医都能辨证施治 。

　　因时 、因地、因人制宜 ，基本病理机制不变 ，中医就可以维持原治疗方案。若基本病理机制变了，就要因时因人而变。据此 ，“三药三方”可以继续使用，但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判。依据这样 的基本思路 ，对不同地区不同毒株混杂传播的局面应进行辨证施治。

　　老人一有发热咳嗽症状，要尽早用上中药

　　记者：目前的疫情给有基础病的老年人造成威胁 。该如何保护这个脆弱 的群体 ？

　　叶永安 ：我们看到目前的疫情给有基础病的老年人造成了威胁，尤其是未完成疫苗接种 的人群。

　　对居家且有基础病的老年人 ，首先平时要控制好基础病 ，感染后要密切观察。因为老年人往往症状表现不明显，如发热不是很高，并不代表病情不重 ，一有发热咳嗽症状要尽早用上中药，同时密切跟踪患者病情变化，如果病情持续加重就要到医院救治。如果及时用药，属轻症 的老年人不少是能够居家平稳渡过难关 的，关键在一个“早”字 。需要提醒的是 ，部分老年人病情刚恢复时，要注意避免劳累 、保持好睡眠 、注意营养，防止病还未痊愈 ，又合并其他感染而致病情突然加重，这也 是近期一些老年人出现意外 的原因之一 。

　　遇到危重症患者 ，要发挥好中西医结合作用

　　记者：犹记得3年前武汉抗击疫情时，中医药发挥了重要作用 。中医治疗还被引入了重症监护病房 。当时的经验是在一个城市取得的， 是否适用于更大范围感染 的现实？如何让中医药发挥救治危重症患者 的作用 ？

　　叶永安 ：三年前的武汉保卫战，中医药无论在轻型 、普通型 、重症还 是危重症 的治疗上都发挥了应有的作用，尽管当时的经验 是在武汉这一个城市取得 的，其基本思路和方法 是能够应用到更大范围感染的现实中去。据我所知 ，参加武汉抗疫 的医务人员在近3年的北京疫情防控中都发挥了骨干作用 ，其他地方也是这样。

　　武汉的经验告诉我们 ，当新冠病毒感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力。这时候需要中西医联手 ，中西医结合 ，发挥出“1+1＞2”的效果。

　　3年前 ，我们在武汉通过中西医联手抢救过来的危重症年逾80岁的患者 ，至今依然恢复良好 。如果遇到危重症患者 ，中医药要积极参与，最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝的作用 ，发挥出中医药治病救人的独特作用 。

　　形成中西医结合 的良好氛围 ，发挥出抗疫的中国特色

　　记者 ：中西医结合 、中西药并用 ， 是中国疫情防控 的一大特点，也 是中医药传承精华、守正创新 的生动实践 。在接下来的疫情防控中 ，如何进一步推进中西医结合、中西药并用？

　　叶永安 ：在接下来的疫情防控中，老年人和儿童的轻型患者 是重点 ，要尽快用上中药，防止转成重症 ，将重症发生率尽可能降下来 ，从而进一步降低病亡率。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者 ，用上中药后都取得了很好 的效果 ，降低了转重率 。

　　对于一些重症尤其是危重症患者，可采用中西医结合、中西药并用 ，最大限度去救治患者 。武汉抗疫以及后来 的多地抗疫应用中医药的经验 ，已充分说明中医药在疫情防控中 的重要作用。

　　当前 ，进一步深化中西医结合“四有”机制，发挥出抗疫 的中国特色。中医药人更要有使命担当 的精神 ，勇于实践 ，更好地发挥出中医药 的作用 ，为接下来的疫情防控作出应有 的贡献。

　　面对奥密克戎变异株 ，中医药依然可以发挥作用

　　记者 ：新冠病毒奥密克戎 的变异株（XBB.1.5）出现新的病患特点 ，中医有什么应对措施 ？

　　叶永安 ：我们前面提到，无论病毒怎么变异 ，中医药都有应对之策 ，重要的是我们要抓住新冠病毒感染人 的核心病机予以施治 。

　　实际上 ，3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主，不同 的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风 、寒、燥”或者化热 的不同特点 ，但其湿毒主要侵犯中医 的肺、脾两脏，以肺为主，临床可表现为咳嗽、咽痛等呼吸系统症状外，还可以表现为恶心 、腹泻等消化系统症状 ，不同的变异株表现特点会有所不同 。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器 ，但还是以这两个系统表现为主。

　　变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法 ，如腹泻属外有表证、里有热邪 的可选用“葛根芩连汤” 、脾虚为主 的可选用“参苓白术丸”，若外有寒邪、内有湿滞的也可选用“藿香正气”系列等。总之 ，只要在大夫指导下选择好用药 ，我们完全能够应对新的变异株。（记者 卫庶 熊建）

剪纸滑雪访古迹 台湾学生游湖北迎新春******

　　中新社武汉1月14日电 (马芙蓉 王静)2023年全国台联第二十九届台胞青年冬令营湖北分营14日落下帷幕。在4天时间里 ，27名来自湖北、北京、天津、上海、广东 、福建等地台生及台胞志愿者，游览三国古迹 ，感受冰雪魅力，体验非遗民俗 。

　　在三国赤壁古战场，赤壁摩崖石刻、周瑜塑像 、拜风台、神武台等景点 ，唤起营员们对三国故事的记忆。“很多台湾人读过三国故事，三国不仅是一段历史 ，还传递了中华民族忠和义的价值观 。”来自上海交通大学 的台生郁佳欣说道。

　　在咸宁九宫山滑雪场 ，营员们或踏板驰骋 ，或小心翼翼练习，或摔倒爬起来再战。来自武汉大学的台生林圣杰表示，2022年北京冬奥会上运动员赛场拼搏 的场景恍如昨日，也点燃了他征服冰雪的热情 。

　　拼接、穿绳、装灯 ，在志愿者指导下，营员们动手制作兔子灯笼，共迎兔年新春 。“在台湾 ，春节元宵时 ，全家人也会一起制作灯笼。”来自华中农业大学的台生简国祥说，这次活动喜庆热闹，让他感受到温馨快乐。

　　与营员们一起剪窗花 、写春联 、吃团圆饭 ，来自武汉理工大学 的台生尤翰源心生暖意。这 是尤翰源第二次参加台胞青年冬令营 。他表示，异地求学不易，但幸而有各种组织关心 ，让他在领略大陆锦绣山河的同时 ，收获更多友谊。

　　此次活动由全国台联指导 、湖北省台联主办。湖北省台联副会长罗鹰表示，湖北人文历史底蕴丰厚 ，也 是科教大省，欢迎更多台湾青年来湖北旅游 、求学、就业，并将在湖北的所见所闻所思所感分享给亲友 ，为促进两岸交流融合贡献力量。(完)