孩子反复高热？警惕川崎病“伤心”******

　　广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季 ，天气忽冷忽热，很多孩子容易感冒发烧 ，但如果孩子不仅高热持续不退 ，身上还起了疹子，眼睛也红红的，嘴唇及口腔黏膜充血 、皲裂 ，颈部摸到肿大 的淋巴结 ，家长就要当心了 。医生提醒 ，这很可能不是普通的感冒 ，而 是川崎病，治疗不及时的话可能导致冠状动脉受损 。

　　广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍，川崎病 是一种以全身血管炎为主要病变 的急性发热出疹性小儿疾病，多发生于5岁以下儿童，初期与上呼吸道感染极为相似，可有发烧、咳嗽等类似上呼吸道感染症状，很容易被误以为 是感冒发烧 。

　　发热 是川崎病最常见 、也 是最早出现的症状，可发生39℃-40℃的高热 ，在没有治疗的情况下 ，这种发烧可持续1-2周 。发热期间，家长还可发现孩子出现多形性皮疹、卡介苗接种处红肿 、眼结膜充血 、口唇红 、皲裂 、草莓舌 、颈部淋巴结肿大 、手掌和脚底红斑 、指(趾)末端硬肿、脱皮等表现。

　　胡兢晶提醒，另外还有一类不完全川崎病 ，它表现得更加隐匿 ，上述典型症状部分出现或不出现 ，往往容易发生误诊、漏诊。

　　孩子长时间发热伴有下列情况时，也需要考虑川崎病 的可能 ：(1)6月龄内婴儿易激惹；(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎；(3)不明原因休克 ；(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

　　川崎病虽呈自限性，但如果治疗不及时，也可造成极大危害，最“凶险”的是冠状动脉病变。有报道称，儿童川崎病未得到及时治疗时，冠状动脉病变发生率达20%-25% ，如出现冠状动脉瘤，特别巨大冠脉瘤，有发生心肌缺血、心肌梗死 ，甚至猝死 的潜在危险 。此外 ，它还可存在支气管炎、间质性肺炎 、关节炎 、关节痛、神经系统受累等表现 。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗 的话，大部分还 是可以痊愈的，预后良好 。

　　胡兢晶强调 ，家长们要记住川崎病 的症状特征 ，孩子发烧要密切关注病情变化，一旦出现疑似川崎病症状时，需及时送往医院就诊 ，积极配合治疗 、做好随访。

俄提高对乌特别军事行动指挥层级 俄军总参谋长出任总指挥******

　　中新社莫斯科1月11日电 (记者田冰)俄罗斯国防部11日发布消息称 ，俄联邦武装力量总参谋长瓦列里·格拉西莫夫被任命为俄罗斯对乌克兰特别军事行动区域联合部队总指挥。

　　据俄国防部官网11日消息，俄国防部长绍伊古对俄对乌特别军事行动指挥人员做出新的调整 ，俄联邦武装力量总参谋长格拉西莫夫大将被任命为特别军事行动区域联合部队总指挥。

　　消息显示 ，俄空天军总司令谢尔盖·苏罗维金大将 、俄陆军总司令奥列格·萨柳科夫大将 、俄联邦武装力量副总参谋长阿列克谢·金上将担任特别军事行动区域联合部队副总指挥 。

　　消息指出，提高特别军事行动 的领导层级与在行动过程中需要解决 的任务范围的扩大有关，需要组织俄武装力量各军兵种之间更加紧密的协同 ，以及提高联合部队各类保障质量和管理效率。

　　去年10月份，俄国防部长绍伊古签署命令，任命俄空天军总司令苏罗维金为俄对乌特别军事行动区域联合部队总指挥。(完)