百姓彩票论坛_百科词条
百姓彩票APP2023-01-31 16:05

港澳台侨同胞福建宁德叙乡情话发展 :共同讲好家乡故事******

  中新网宁德1月30日电 (林榕生)“在我眼中 的宁德,城乡面貌发生了巨大变化,群众生活得到了明显改善 。”加纳福建商会常务副会长 、加纳新世纪矿业服务公司董事长钱世浩30日在福建省宁德市对中新网记者说。

  当天晚上 ,宁德市海外联谊会2023年新春恳亲座谈会举行 ,返乡过年和在宁的海外、港澳代表人士及海联会常务理事等40余人欢聚一堂,共叙乡情、共话发展。

  钱世浩说,宁德正华丽转身为宜业 、宜居 、宜游的新兴高新技术 、能源 、港口城市 ,将发挥自身人脉资源,保持好 、维系好 、拓展好自己的海外“朋友圈”,多种形式讲好中国故事 、推介宁德发展,为家乡的经济建设更上一层楼略尽绵薄之力 。

  地处福建东北部 的宁德市,近年来发展形成锂电新能源 、新能源汽车 、不锈钢新材料、铜材料等四个具有国际竞争力 的主导产业集群 ,并成长为福建高质量发展的重要增长极,经济总量从全省第8位晋升至第5位,一举跨入中国百强城市行列。

  “国内发展很好 ,商机也多。”2014年到安哥拉发展事业的安哥拉福建总商会副会长兼秘书长 、世界福建青年联合总会副监事长林子清称,这些年,宁德的变化非常大,高楼林立 ,营商环境变好 ,民众 的幸福指数也有很大的提升 。

  看到家乡发展得越来越好 ,林子清在国内投资了市政工程,还和亲戚合伙从事养殖类的生意 。她说 ,将通过自身对外宣传好宁德 的优势,让更多的海外华侨华人回乡投资 。

  2012年,香港宁德市同乡总会常务副会长、香港宁德市蕉城联谊会会长李哲生回乡从事家具设计及生产 。20年来,李哲生一路见证了宁德 的发展变迁。他说 ,近年来宁德发展迅速,未来发展空间大 、商机多 ,将努力推动宁德与香港在文化交流和经济领域的合作,也将通过自身的资源及优势,做好宁德的“传声筒”,对外讲好宁德故事,为家乡建设、发展做贡献 。

  宁德 是福建的重点侨乡,宁德籍海外华侨华人达45.8万余人,遍布73个国家和地区。据官方不完全统计,目前 ,在宁德 的侨(港澳)资侨(港澳)属企业有150多家,主要从事新能源 、医药生物、房地产、石化、电机、酒店等产业。

  宁德市委统战部副部长、侨办主任 、市海联会常务副会长陈良生表示,希望广大港澳台同胞、海外侨胞 、海联会理事继续发扬爱国爱乡 的优良传统,一如既往地关心 、支持和参与家乡建设 ,共同为宁德全方位推进高质量发展作出新的更大贡献。(完)

百姓彩票论坛

北京:确保老年人氧气需求量和医院用氧安全******

  寻找氧气

  表盘上的黑色指针又向左偏了不少 。

  2022年12月28日早上 ,北京老年医院氧气站工作人员闫治忠照例检查设备 ,他看见 ,液氧罐储量表上,指针指向了0.4吨 。前一天上午10点35分,这个数值还是6吨 。

  闫治忠立即打开备用液氧罐 的阀门 ,以支撑当天在院患者对氧气的需求。一天5.6吨的氧气使用量,意味着医院剩余 的氧气只能撑24小时 。闫治忠立刻联系了供氧公司,下午,新一批液氧将被送进医院储罐。

  这些高3.5米 、直径2.5米的罐子保持着零下183摄氏度 的低温 ,盛放着淡蓝色 的 、液体状的氧。经过汽化升温,它们会变成气态氧 ,成为维持人类生命的必需品。

  刚刚过去的12月,随着奥密克戎变异株不断传播,中国各地新冠感染人数激增,医疗机构 的氧气供给面临严峻挑战 。国家卫健委于2023年1月5日印发 的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中提到,重症患者多在发病5-7天后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。人工给氧是改善缺氧状态 、维持血氧饱和度、支撑生命的重要手段 。

  北京市卫健委发布 的数据显示,2022年12月17日-28日 ,北京大学第三医院急诊接诊人数从626人增加到最高1176人,增长率为87.9% 。12月19日 ,北京大学人民医院急诊接诊378人 ,急诊留观床位使用率为10%,而在30日 ,急诊接诊1356人 ,留观床位使用率100% 。

  大约就在这段时间 ,据杭州日报报道 ,12月26日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊总量达1552人次 ,12月19日-26日一周 的时间里 ,两个院区 的急诊人数分别增加了146%和61% 。据《齐鲁晚报》报道 ,12月24日以来,山东省立第三医院急诊科接诊人数较去年同期增加四五倍,大部分都 是新冠感染者 ,重症患者人数明显增多 。

  这一时期,医院对氧气的需求飙升,各电商平台 的家用血氧仪、制氧机也出现断货情况,北京线下门店的氧气罐、氧气袋开始脱销 。

  北京一家氧气维保公司 的负责人王方表示,“元旦前,北京很多医院都出现了需氧量急遽上升的情况,想马上改造设备和管道不现实 ,得赶紧做临时性补充。”他最近接到北京9家医院的供氧管道临时改造订单,这些医院分布在北京东城区 、西城区 、海淀区、朝阳区、大兴区 。

  “我从业9年了 ,从没经历过这种情况”

  “滴滴滴……”在北京某医院一间重症病房内 ,刘爱萍 的心电监护仪红灯闪烁 ,屏幕上血氧饱和度一项,数值显示73% ,远低于医学认定的成年人血氧饱和度 的正常数值——95% 。

  85岁 的刘爱萍和女儿女婿住在一起,是这个三口之家第一个新冠抗原检测呈阳性 的人。高龄叠加了高血压、冠心病等基础疾病 ,她 的病情发展迅速 。

  2022年12月23日 ,刘爱萍持续发热、呼吸不畅,女儿陈华打120得知,“至少需要等待(救护车)4小时”。她开车带母亲前往离家最近 的三甲医院,途中 ,刘爱萍已呈现出缺氧 的相关症状,口唇发紫 ,呼吸急促。

  陈华记得,电子导航设备不止一次发出提示:“附近有救护车经过,请注意避让 。”即将抵达时,她看见整条马路几乎塞满私家车 ,交警在医院门口指挥交通,5辆救护车正排队进入院门 ,行驶速度缓慢 。

  刘爱萍被急诊科接诊后,直接转入重症病房 。老人吸了3小时氧 ,血氧饱和度升至85% 。“医生说再来晚点,命可能就没了 。”陈华感到后怕,说自己拿着医院单据的手一直在发抖 。

  北京大学第一医院急诊科医生陈凯告诉中青报·中青网记者 :“老人抵抗力差 ,发烧温度没有年轻人高,再加上对缺氧反应迟钝,出现沉默性缺氧。送医时被诊断为重症 、危重症 的几率很高 ,第一时间给氧可以缓解缺氧症状 ,赢得最佳救治时间 。”这位医生补充说,“不只 是老人,青中年群体也会出现缺氧状况,大多数人感觉到缺氧就会立刻就医,医院 的氧气供应就面临挑战 。”

  元旦前,12月30日,记者走访首都医科大学附属北京佑安医院 ,急诊大厅 的椅子上还坐着几名中年人,他们正在一边输液,一边吸氧 。

  “那段时间 ,医院每天 的用氧量都在5吨左右,达到日常用量峰值 的两倍以上。储量6吨的液氧罐,以前供氧公司3天送一次就够用,那时要一天送一次。”北京老年医院总务处处长董文洲回忆,2022年12月17日前后 ,他已经感觉到医院用氧需求量特别大 ,总务处 的日常工作之一就 是负责医院氧气设备设施的运行和管理。

  “一天用5.6吨的氧气 ,我从业9年了,从没经历过这种情况 。”闫治忠说 ,北京老年医院氧气站 的24小时值班人员从一个人增加到两个人 。除了不定时巡查减压阀和管道氧压外,闫治忠和同事还要给急诊科运送氧气钢瓶。

  12月30日上午8点半 ,记者在首都医科大学宣武医院看到 ,急诊大厅和走廊里挤满平车床 、轮椅,输液的患者或躺或坐,走廊仅能容一人侧身通过。墙面临时贴了很多挂钩 ,每个挂钩上都挂着两到3个输液袋 。有 的患者通过床头墙体上 的氧气口进行吸氧 ,有的患者则 是自带氧气钢瓶,一边输液一边吸氧。

  患者陶小英 是在2022年12月24日上午到达宣武医院急诊科的。此前 ,这位感染新冠病毒 的老人突然晕倒在卫生间 ,被家人送到医院。老人 的外孙女记得,挂完号以后,护士说预计要排队两小时以上 ,等重症患者抢救完毕才能见到医生,当时 ,急诊大厅里找不到一张空椅子 。

  平车床和轮椅已经租不到了,租赁处围满了人。“我不知道设备什么时候还,也不知道有几个人能还 。”工作人员正一遍遍地解释着 。

  5小时后 ,陶小英见到了医生 。经测试,她的血氧饱和度为92%。她进行了肺部CT检查,查了血常规。医生判断 ,老人有沉默性缺氧,轻度肺炎。

  陶小英还有高血压 、冠心病和胃病 ,但当时医院已经没有病床可住 ,也没有吸氧位置和呼吸机可用了 。医生建议老人回家吃药、吸氧、监测血氧饱和度 ,如果数值还掉,再送医院急诊。

  陶小英回家了 。她的外孙女打开手机地图 ,以“医疗器械”为关键词进行搜索,按显示结果依次打电话询问。晚上8点,这个姑娘终于买到一只10升装 的氧气瓶 。

  “吸氧后姥姥血氧饱和度升到98% ,我 的心也落地了 。”她说。

  北京大学第一医院急诊科医生陈凯回忆, “12月20日以来 ,急诊接诊 的大部分病人都需要吸氧,医院 的设备、呼吸机、氧气袋根本不够用 。我建议他们去外面购买制氧机和氧气袋,但是线下药店抢不到货,网上有货发不出来 ,帮不上忙,我也觉得很崩溃 。”

  2022年12月26日,记者电话联系到位于北京西北旺一家医疗器械店 的店主 ,他正在客户家里给氧气瓶补气,这个他头一天下午送过来 的14升 的氧气瓶已经空了。

  “还剩两个氧气瓶,如果现在定 ,可以给你留一个,但不敢保证 。”店主介绍 ,他 的医疗器械店每天采购100个氧气瓶 ,一上午就基本卖完 。

  与此同时 ,在北京广安门 的另一家医疗器械店里 ,氧气瓶已经卖完了。“早上一开门 ,人就到店里面抢,这个点啥也没了 。我不知道明天能不能订到货,厂家也缺货啊 ,晚上再问库房那边能给我多少 。”店主说。

  12月26日,记者查看了各大电商平台制氧机的销售情况 ,多款制氧机都显示“缺货”状态。鱼跃京东自营旗舰店里 的21款制氧机均显示无货,欧姆龙京东自营旗舰店里 的23种制氧机均已售罄。同样地,淘宝平台的可孚医疗器械旗舰店中原本共有4款制氧机在售 ,但是26日上午10点 ,已经搜索不到制氧机相关产品。12月29日早上8点 ,记者走访了北京6家医疗器械售卖店,其中有5家店 的血氧仪和制氧机均已出售一空 。

  有网友在社交平台上分享自己抢到制氧机 的经验 :“提前1天加入购物车,看准抢购时间 ,提前3分钟进入等候 ,距离开售时间还有1分钟时 ,反复进入付款页面,如果显示无货不断换地址刷新尝试。”也有网友发帖称自己连续抢购3天都没有抢到制氧机,只能购买氧气袋,到附近的药店充氧气后给家人使用 。这些社交平台上也出现了很多求助帖 ,表示需要住院 ,询问哪家医院可以收治新冠病毒感染 的老人 ,哪家医院的急诊可以吸上氧气。

  需要吸氧的患者增多 ,管道内的氧压可能达不到正常数值

  元旦前 的一个上午 ,闫治忠拿着氧气站的扫帚,不断清扫两台“汽化器”管道上 的冰凌子。液氧的汽化温度 是零下183摄氏度,需要吸氧 的患者多,大量低温液氧不停流入两台汽化器,管道结冰速度变得更快。闫治忠只有不断除冰 ,才能保证供氧设备 的正常运转。

  在北京老年医院西南角的这片空地上,伫立着两个容积为5立方米 的液氧罐 ,液氧罐周边是硬邦结实 的土路,四面都安装了铁栅栏。根据现行国家建筑设计防火规范 ,“液氧贮罐周围5米范围内不应有可燃物和设置沥青路面”。

  以两个液氧罐为起点 ,延伸出8条管道,淡蓝色 的液氧通过汽化器 ,以气态进入供氧主管道,再经过两级减压 ,抵达医院科室和病房 的氧气出口 。在终端,医护人员可根据患者的需要调节氧气流量 。

  总务处处长董文洲在医院微信工作群里发了一条倡议 :医用氧气 的使用量很大,需要吸氧的患者尽管吸,在确保治疗不受影响 的前提下 ,可吸可不吸 的患者就别浪费 ,紧着重症患者来 。

  北京老年医院 的供氧系统 是以液氧罐供应为主,氧气钢瓶供应为辅。董文洲介绍 ,北京大部分医院都采用相似的供氧系统。液氧供应系统由医用液氧罐 、汽化器、减压装置组成。供氧公司通过液压槽车将液氧运输到医院,存放到医院 的液氧罐中。液氧转化成气态后 ,通过氧气管道输送出去 。

  液氧罐中 的氧 是经过压缩 的 ,汽化进入主管道后 ,氧气压力较高,需要用调压阀进行减压 。董文洲进一步解释 ,液氧罐 的压强 是0.84兆帕,经过两层减压后,输送到病房的氧压通常在0.45兆帕左右 。患者骤然增多后,吸氧量增大 ,分流 的氧气口多了,管道内的氧压就达不到正常数值 。“以前50个人需要吸氧 ,从液氧罐输出到各病房 的氧压可达到0.4兆帕,现在是200个人需要吸氧 ,氧压可能掉到0.1兆帕 ,患者就吸不到足够的氧气了 。”

  2022年12月29日 ,北京一家氧气维保公司的负责人王方告诉记者 ,在北京使用液氧罐供氧的医院里 ,氧气是不缺的,他接触 的医用氧供应商都在24小时不停工地生产。“一些医院面临 的问题 是氧气管道氧压不足 ,这算是历史遗留问题 。”

  记者了解到 ,液氧 的生产原理 是将空气分离成氧和氮 。第一步,将空气冷却到大约零下200摄氏度 ,空气就会变成液体(空气中氮气含量78% ,氧气含量21% ,其他气体含量1%)。第二步 ,把液体升温至零下195摄氏度 ,液氮蒸发,剩余 的就是纯度超过95%的液氧。液氧经过慢慢升温会分离出杂质 ,转变为可供临床医疗使用的医用氧气 。

  根据现行国家标准“医用气体工程技术规范GB 50751-2012”,医院供氧系统只要满足15% 的在院患者吸氧就符合设计要求 ,以前需要吸氧 的患者主要集中在急诊、病房和手术室 。近期,多家医院需要吸氧治疗的患者比例远高于15% 。此外,医院输送氧气 的管道口径可能也满足不了这么高的需求 。王方举例 ,“比如从液氧罐出来 的氧压是0.8兆帕,供氧管道太细的情况下 ,到达病房时 的氧压可能都不足0.2兆帕。”

  王方公司的主营业务包括销售医疗器械和安装供氧系统。“近期北京很多医院都遇到了供氧需求大的挑战 ,想马上进行彻底大改造 是不可能的 ,只能寄希望于临时性改造。”

  此外,王方表示 ,每天要接五六十个电话 ,全 是咨询氧气设备 的 ,几天下来,自己“嗓子都冒烟了” 。他说,跟厂家订购一台液氧罐的货期 是1个月到45天,安装一台液氧罐又需要至少一周 的时间 。“液氧罐和氧气钢瓶等设备的生产厂家,因为员工相继感染后无法及时返岗复工,生产量和运力都很吃紧。”

  据王方介绍 ,北京有一小部分医院依然采用变压吸附制氧机制氧 。这种制氧机工作 的基本原理 是压缩空气、提取氧气,电耗较大,优点 是随取随用 。但是王方估计 ,使用这套设备的医院 ,缺氧情况会更加严重 。

  他解释 ,医院一般配备两台变压吸附式制氧机 ,每台制氧机最大输出量大约在每小时20-80立方之间 。这样的输气量平时可以满足患者吸氧 ,一旦吸氧量增加,现有 的制氧机设备满足不了患者需求,临时采购设备也来不及 。“只能想办法增设液氧罐或氧气钢瓶,购买外供氧气 。”

  氧气系统的应急改造要根据医院的实际情况进行

  2022年9-11月,北京老年医院重新设计和铺设了氧气管道 。董文洲说 ,医院上一次铺设氧气管道是在2003年,距今已有近20年时间。

  “如果没有这次改造,我们可能也供不上氧了。”这位总务处长想起来有些后怕。“毕竟我们是一家老年医院 ,冬季又是老年病 的高发期,这些老年病患更容易出现缺氧症状 ,对氧气的需求量更大。”

  相较于以往一条管道供全院的供氧系统,北京老年医院现在 是一栋楼使用一条管道,急诊、重症病房等重点科室 的供氧管道更独立,由液氧站内分气缸处单独接出 ,确保供氧量和氧压力。

  这家医院原计划在11月底前完成氧气管道的接驳,董文洲解释 ,此前医院执行严格 的疫情防控措施,氧气维保公司的工人一直没能进院施工 ,因此只 是铺设了管道,并没有和液氧站进行接驳输气。“新十条”发布后,他估计用氧“高峰”很快就会出现,“必须抓紧接驳”。

  2022年12月25日 ,医院启用了备用氧源 ,暂停了液氧设备 ,全力接通新管道。早上10点到晚上10点,医院用光了预先准备好的300多只容量40升 的氧气钢瓶。董文洲说 ,这次改造,使医院此后再没出现供氧紧张的情况。

  “缺氧会死人 的 ,万一送氧不及时 ,这 是人命关天 的大事。”据董文洲介绍,北京老年医院日常存放40个容量40升 的氧气钢瓶,近期 ,这个数字临时改为80个 。

  “储存这么多氧气瓶是很危险 的 ,氧气是强助燃剂 ,遇到明火可能会引起爆炸 。”董文洲表示 ,增加储备 是特殊时期的特殊办法 。通过了解近期住院患者的情况,他担心没有备用氧气,无法应对突发状况 ,“只能让工人加紧巡防确保用氧安全”。

  12月23日,68岁 的北京市民张国华开始发高烧 ,体温降不下来 。儿子把父亲背到医院 ,医生诊断后,让老人坐在输液室,用氧气钢瓶吸氧。父子俩看到 ,医院工作人员不断把蓝色钢瓶运进输液室走廊和大厅 ,周围每个患者都在吸氧 ,一只氧气钢瓶一般 是两个人共用。

  两天后 ,这家医院 的氧气短缺了,张国华换了一家医院就诊 ,“这次没有椅子了”。儿子买来折叠行军床给父亲躺 ,自己靠在墙边站着陪护 。

  12月20日以来,王方已经完成了北京9家医院供氧管道的临时改造项目,这是他从业历史上从未有过 的事。据他介绍,氧气系统的应急改造要根据医院的实际情况进行 ,有 的 是对供氧管道进行临时改造,有 的是增加液氧罐或氧气钢瓶的存储量 。

  “到年底了,工人都奔着回家去了,留都留不住。”王方把公司其他几个跟氧气无关的项目都停了,凑出18个人。

  “这些临时性改造主要集中在急诊和重症病房。”王方举例解释 ,临时改造的第一个办法 是更换大流量调压阀,过去医院氧气管道最大输出量是每小时20-40立方 ,而近期 ,医院急诊的用量基本已达每小时80立方 ,更换大流量调压阀可以提高氧气管道 的氧压 ,压力大了,让氧气输送量更大 。

  对更换大流量调压阀也无法满足患者吸氧需求的科室和病房 ,王方和工人设计了另一种方案 ,在走廊里增设几只高1.5米、容量175升 的液氧罐 ,每只液氧罐储量200公斤。

  “这样大小的液氧罐方便工人来回搬运 。”王方说 ,利用液氧罐在病房供氧端口往氧气管道里面输送氧气 ,再加上液氧罐端口的氧气输送,这样 的氧气输送量基本可以满足患者需求 。

  针对快速增多的住院患者,许多医院的病房都在临时增加床位,王方和工人还要为这些突然出现的床位增设临时性 的吸氧装置 。

  “原来病房只放两张床 ,现在变成6张床 ,都需要吸氧 ,我们要把现有 的氧气口一分为三。”王方和工人将“一分三氧气终端转换器”插入墙上原有的氧气口中 ,“原本只够1位患者吸氧 的氧气口 ,现在可以实现3位患者同时吸氧。”

  近期 ,还有一些医院为提升医院危急重症的救治能力 、扩容医疗资源、满足患者 的住院需求 ,会将神经内科等科室 的病房改造成新冠重症病房 。其中 ,有部分病房因为此前没有吸氧需求 ,往往并未接通供氧系统 。王方会为其增设小型液氧罐汽化供氧系统 ,加装调压系统,安装临时管道,直接供氧气到病房 。“这样 的临时改造能让工作人员少推一些氧气钢瓶 ,也减少医护的工作量 。”

  王方称,最近,一家位于北京 的医院联系他 ,表示变压吸附制氧机满足不了医院氧气的需求量,想买3只储量6吨的液氧罐 。但液氧罐的生产周期太长 ,王方只能跟厂家协商,从别 的买家手里高价抢到一只液氧罐现货,元旦前一天,液氧罐安装完工 。

  据王方介绍,这些应急改造 ,只是特殊时期的临时之举 ,待疫情结束 、医疗业务恢复正常时 ,应对非常时期采取的临时改造会恢复原样。

  2022年12月28日,北京市卫健委、北京市医疗保障局联合发布“关于进一步提升重症救治服务能力的通知”,要求各有关医疗机构组织对老年人等高风险人群发放血氧夹,鼓励各区在社区卫生服务机构为有需求的居民提供氧气灌装服务 ,方便居民居家氧疗 。

  12月30日,辗转不同医院吸氧的张国华 ,已经去离家最近的社区卫生服务中心吸氧。

  针对当前 的疫情形势,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在采访中表示 ,“从2022年12月起 ,全国发热门诊就诊量进入快速上升阶段 。到12月下旬和2023年元旦时,急诊量进入高峰期 ,急诊高峰意味着重症救治 的高峰也同步到来 。春运之前,中小城市和农村地区,也已经迎来感染高峰。”

  高峰之下 ,淡蓝色的液氧供不应求。近日 ,一志愿者团队发起了制氧机漂流计划,通过线上登记的方式,对接拥有闲置制氧机 的人和急需吸氧 的患者,把“氧”传给更急迫 、更需要的人 。

  这几天 ,北京老年医院氧气站里 ,闫治忠 的巡防工作还在继续 。“确保用氧安全 是我们每天都要做的事 ,但是现在压力已经缓解很多了,我心里不再那么紧张了,踏实多了 。”

  (文中陈凯、王方 、刘爱萍、陈华 、陶小英 、张国华为化名)

  中青报·中青网见习记者 陈晓文并摄 来源:中国青年报

中国网客户端

国家重点新闻网站,9语种权威发布

百姓彩票地图