心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷 ，如果经常劳累 、激动、饱餐 ，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加 。发烧时心跳加快 是否正常 ？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后 的典型症状 。周玉杰说 ，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快 的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状 ，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短、胸闷症状 ，要及时去医院查心肌酶、心电图 、动态心电图 、心功能等 ，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者 ，感染新冠病毒后 ，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等 、拖 、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说 ，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度 的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱 ，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃 的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少 ，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键 。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药 。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物 。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压 的变化不断调整用药 ，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生 ，在医生 的指导下，减少不良反应 ，达到优化治疗目 的 。”（人民日报 记者 申少铁）

野鸭湖成北京市首个国际重要湿地******

　　本报讯(记者 朱松梅)记者昨天从市园林绿化局获悉 ，延庆野鸭湖湿地成功入选新一批国际重要湿地名录，是全市第一个国际重要湿地 。

　　北京延庆野鸭湖市级湿地自然保护区总面积6873公顷 ， 是官厅水库延庆辖区及环湖淹没区滩涂库塘等组成的湿地生态系统。野鸭湖湿地全部位于保护区范围内 ，面积4007.84公顷 ，涵盖了保护区内河流、湖泊 、滩涂 、水塘等不同类型的湿地 ，也包括了水鸟等动植物 的主要栖息地 ，湿地率为72.0% 。

　　野鸭湖湿地位于东亚—澳大利西亚迁飞区内，每年有大量候鸟在此停歇 、繁殖和越冬 ， 是鸟类迁徙 的重要驿站。目前野鸭湖湿地区域记录到 的鸟类有361种 ，其中国家Ⅰ级保护鸟类22种，国家Ⅱ级保护鸟类61种，也不乏丹顶鹤 、青头潜鸭等珍稀濒危鸟类。

　　市园林绿化局野生动植物和湿地保护处处长张志明介绍，“十四五”以来，全市累计恢复建设湿地1600公顷。截至目前 ，共发布两批市级湿地名录 ，47块湿地入列，总面积达2.7万余公顷，占全市湿地总面积的46%。全市以自然保护区为基础 ，湿地公园为主体 ，自然保护区小区为补充的湿地保护体系基本形成。

　　“十四五”时期，市园林绿化局将进一步落实《北京市湿地保护发展规划(2021—2035年)》，以温榆河公园 、南苑 、康庄森林湿地以及沙河等湿地公园建设为重点，加大湿地保护修复力度，利用有限空间 ，加强小微湿地修复 ，同时提升湿地动态监测监管能力，保护好湿地资源。