防二次感染 ？维护免疫力不能缺少维生素A！******

　　目前，全国各地陆续迎来感染高峰 ，有 的人症状相对比较轻微 ，而有的人则戏称遭受到“新冠十大酷刑”，症状十分严重。感染症状的轻重 ，除了与毒株有关外，与每个人 的免疫力强弱不同也有关。免疫力强的人更不容易出现危重症，痊愈后出现后遗症的概率也相对小 。而维护免疫力，促进康复，避免二次感染 ，都离不开维生素A 的帮助。

　　维生素A有促进上皮细胞的生长和分化 的作用 ，对促进黏膜细胞增生 ，维持黏膜屏障的完整性有重要作用 。

　　而黏膜 是免疫系统的第一道防线，保持体内维生素A充足 ，有助于加固这道防线。

　　维生素A的食物来源有两类 ：一 是植物性 的 ，二是动物性的 。

　　植物性食物中 ，绿色或黄色蔬果如菠菜 、韭菜 、豌豆苗、苜蓿 、青椒、红薯 、胡萝卜、南瓜、杏、芒果中含β-胡萝卜素较多 ，进入体内后会转化成维生素A。

　　动物性食物中，动物肝脏 、鱼肝油、牛奶及蛋类中含量较高 ， 是维生素A的良好来源。

　　成人维生素A 的需要量为男性800微克RAE/天，女性700微克RAE/天 。

　　补充维生素A，给大家推荐以下三种食物——

　　推荐一 ：猪肝

　　猪肝维生素A含量为4972微克RAE/天，含量非常丰富 。

　　要注意 的是 ，用爆炒 的方法烹动物内脏存有一些风险 ，因为爆炒 的过程中可能加热不够充分 ，没有足够高的温度和时间杀灭肝脏里的寄生虫，而用煮 的方法相对更安全。煮 的时间尽可能延长，要把猪肝煮烂，烂一点还有利于消化吸收 。

　　如果喜欢炒食，切忌“快炒急渗”，更不可为求鲜嫩而“下锅即起”。要做到煮熟炒透 ，使猪肝完全变成灰褐色 ，看不到血丝才好 ，以确保食用安全 。

　　在食用量上，也不要过多食用猪肝 ，以免维生素A中毒，一般成人可以每月食用动物内脏2-3次 ，每次25克(生重)。由于猪肝 的胆固醇和嘌呤含量比较高 ，有忌口的慢性病患者慎吃。

　　推荐二：菠菜

　　菠菜富含胡萝卜素 ，同样可以在体内转化为维生素A 。

　　食用菠菜 ，烹调前注意一定要焯水1分钟，这样草酸可以被焯掉60%-70%。

　　关于吃菠菜的量 ，建议大家一周不超过三次，一般情况下一次可以吃200-300克(生重) 。一顿饭炒一盘菠菜 ，然后一周隔一两天吃一两次，可以热炒 ，可以煮 ，可以焯水后凉拌，本着清淡 的原则去做都可以 。

　　推荐三 ：胡萝卜

　　胡萝卜 是胡萝卜素的良好来源 。烹调时用油作为载体 ，能使胡萝卜 的营养吸收率更高 。

　　一般来说，炒一盘胡萝卜最大 的用油量约10毫升 ，也就是一汤勺的量 。如果不用油的话，同餐有肉类等含有脂肪的食物也可以 。

　　文/于康(北京协和医院临床营养科教授)

　　◎知识链接◎

　　补充维生素C ，别只知道柠檬这一种了！

　　虽然对维生素C能否防治感冒尚无确证 ，但毋庸置疑的是，对于维生素C摄入不足的人群来说 ，补充维生素C的确有提高机体免疫力的作用 。如果长期缺乏维生素C，会让免疫系统 的重要细胞——吞噬细胞的功能受到影响 ，人更容易感冒，也更容易出现倦怠、全身乏力等情况 。

　　疫情期间 ，朋友们更要注意维生素C 的补充 。对于一般成人来说，维生素C 的日常摄入量为100毫克/天 ，预防非传染性慢性病摄入量为200毫克/天 。

　　如果饮食中 的维生素C摄入不足 ，可以在医生指导下 ，通过服用维生素C补充剂来补充 。

　　不过 ，补充维生素C并非越多越好 。超大量服用维生素C不仅不会提高吸收率，还有可能增加患结石的风险 。因此，服用补充剂时要遵医嘱 ，切勿超量 。

　　补充维生素C最好 的办法是吃蔬菜水果 ，只要 是新鲜 的，都是维生素C 的良好来源 。越新鲜，维生素C保留得越好。水果方便食用，不用加热，维生素C不会额外损失，下面推荐三种富含维生素C 的水果 。

　　第一种 ：鲜枣

　　在常见的水果中，鲜枣 的维生素C含量名列前茅，高达243毫克/100克 ，差不多是苹果的60倍 ，梨和西瓜 的40倍 ，桃的30倍，柠檬 的10倍 。

　　吃鲜枣时注意，一定要慢慢地咀嚼着吃，要把外面的皮嚼碎嚼烂了再吃进去。否则 ，由于枣皮在胃肠道消化较慢 ，如果吃得太快 ，可能会引起胃肠道不适。

　　在食用量上，一般成人可以每天用手抓一小把，抓多少就吃多少 。鲜枣含糖量比较高 ，糖尿病患者慎吃。

　　第二种：猕猴桃

　　猕猴桃的维生素C含量高达62毫克/100克，吃一个普通大小 的猕猴桃，可以满足一天维生素C需要量的1/2 。普通人一天吃约400克的绿叶菜再加一个猕猴桃 ，基本就满足了一天 的维生素C摄入量了。

　　除了富含维生素C ，猕猴桃还含有较高 的膳食纤维和维生素E 、K等，对防治便秘 、减肥和美容有一些帮助 。

　　常见的猕猴桃有红心 、黄心 、绿心三种，很多朋友不知道哪种猕猴桃营养价值更高 ，其实都差不多，三种猕猴桃营养价值差别不大 ，大家按照喜好选择即可 。

　　第三种 ：草莓

　　草莓酸酸甜甜，被称为“果中皇后”，深受大众 的喜爱。实际上 ，草莓不仅口感美味，营养价值也特别好。

　　每100克草莓中含58.8毫克维生素C，远远超过苹果 、梨等水果。草莓还含有丰富的β-胡萝卜素 ，β-胡萝卜素 是合成维生素A的重要物质，具有维持正常夜视力、保护皮肤等多种作用。

　　草莓果质娇嫩，不易洗净，建议在自来水下用流动水冲洗30秒，浸泡几分钟，然后再用流动水冲洗一下 。

　　文/于康(北京协和医院临床营养科教授)

　　(北京青年报)

山东省社区卫生服务中心持续扩容扩能******

　　我省社区卫生服务中心持续扩容扩能

　　积极采购发热诊疗药物 、抗病毒药物 、血氧仪 、氧气罐等，提升医疗配置

　　本报记者 蔡明亮

　　“这两天感觉有点喘不上气，社区配备了血氧仪，对我们这些有需要的老人来说就 是‘及时雨’。”1月5日一早，青岛市李沧区李村街道社区卫生服务中心30台血氧仪“到岗”，大崂路社区居民刘美玲来测量血氧饱和度。

　　“刘阿姨，您血氧饱和度在95%以上， 是正常 的。我给您开一些止咳化痰 的药物 ，您平时多喝水，近期不要剧烈运动 。”社区卫生服务中心大夫于清章仔细叮嘱刘美玲老人 。

　　随着新冠病毒感染“乙类乙管”的推进，防控工作重心转向“保健康 、防重症” ，我省进一步健全完善城乡社区疫情防控体系、分级分类做好健康服务 、及时响应居民群众健康服务需求 。

　　社区处在服务群众的最前沿。我省对社区卫生服务中心扩容扩能 ，发挥社区卫生服务中心“关口前移”作用，不断提升社区医疗救治能力 ，截至目前，全省5万多家村卫生室和2000多家社区卫生服务站实现接诊发热患者全覆盖。同时 ，积极采购发热诊疗药物 、抗病毒药物 、血氧仪 、氧气罐等 ，提升社区卫生服务中心医疗配置 。

　　青岛市李沧区科学调度医护资源，加强急救药品和医疗设备储备。在李村街道社区卫生服务中心 ，同30台血氧仪一起“到岗” 的，还有肺功能仪、心电监护、抢救车等医疗设备和新三联 、旧三联等急救药品。

　　“我们把辖区60岁以上老年人按照年龄 、基础疾病 、疫苗接种情况等分类标记，建立了台账 ，做好必要的医疗服务保障。我们手机也24小时开机 ，可以随时为他们提供在线问诊服务 。”李村街道社区卫生服务中心负责人纪彩霞介绍，中心已成立8支家庭医生服务团队 ，为重点人群提供个性化服务。目前，680份装有布洛芬 、抗原检测试剂等用品 的“爱心药物健康包”发放到60岁以上老人手中 。

　　“这里紧邻济南西站，为应对春节期间大规模人员流动可能带来 的新就诊高峰，我们提前储备好退烧 、止咳、抗病毒 、抗生素四类药品 ，尽可能满足上千人两周以上的基本用药 。”济南市槐荫区兴福街道社区卫生服务中心工作人员王前告诉记者 。该中心前期已将原有发热哨点升级改造为发热门诊 ，并设置了6张留观床位 。

　　在济南高新区 ，孙村街道社区卫生服务中心正忙着“搬家”。“为了更好地服务居民 ，我们搬到了济南高新东区医院（山东健康集团济南医院） ，目前正在进行相关设备调试工作。”该中心副主任李加智介绍，他们将与医院共享医疗设备资源，患者能够在基层社区卫生服务中心享受到二级医院的医疗条件，“而且旁边就 是医院急诊科，楼上就是ICU ，开展急救工作也将更方便。”

　　记者了解到，目前 ，济南社区各种药品充足 ，布洛芬、连花清瘟等药品储备数量能充分满足就医需求，不少社区卫生服务中心还备好了新冠病毒感染中药协定处方方剂。

　　“线上就医 ，足不出户就能买到便宜药 ，真不错！”1月9日，济宁市任城区金城街道兴东社区居民陈丽丽在居民微信群里向邻居们分享自己的就医经历。济宁众和社区卫生服务中心（金城街道社区卫生服务中心）推出“在线问诊+零加成购药”服务 ，居民只需关注中心微信公众号，选择“线上服务”就可足不出户享受家庭医生的在线诊疗和网格员的线下送药服务。送药服务可同时满足居民防疫用药和其他一般性用药需求。与此同时，中心还在社区开设一点多用发热便民医疗服务点 ，在居民家门口提供便利就医服务。

　　为更好地服务社区 ，我省还要求医疗机构支援社区卫生服务中心。这几日 ，诸城市整合统筹医疗资源，协调人民医院、中医院等城区医院，适当安排医务力量到社区一线帮扶 。

　　记者从省卫健委了解到 ，随着医疗资源 的有效补充和分级分类诊疗体系发挥作用，我省各级医疗机构就诊发热患者数量持续下降，基层就诊比例持续上升 。

　　（记者 李丽 王健 张晓帆 王浩奇 张鹏 参与采写）