多地发放数万元育儿补贴：能否释放生育潜能 ，除了发钱还应做什么******

　　又一地方政府用“真金白银”激发生育潜能。1月11日，据深圳市卫生健康委官网消息，近日 ，深圳市卫健委就《深圳市育儿补贴管理办法》(《管理办法》)公开征求意见 。

　　《管理办法》初步拟定深圳市育儿补贴标准 ：生育第一个子女的 ，办理出生入户后发放一次性生育补贴3000元，另外每年发放1500元育儿补贴，直至该子女满3周岁 ，三年累计发放补贴7500元，平均每年可领取2500元 ；生育第二个子女 的，办理出生入户后发放一次性生育补贴5000元，另外每年发放2000元育儿补贴，直至该子女满3周岁 ，三年累计发放补贴11000元 ，平均每年可领取3667元；生育第三个子女 的，办理出生入户后发放一次性生育补贴10000元，另外每年发放3000元育儿补贴 ，直至该子女满3周岁，三年累计发放补贴19000元 ，平均每年可领取6333元 。

　　深圳市卫健委指出，适时建立育儿补贴制度，按照递进式差异化发放育儿补贴 ，能够有效提振市民生育子女特别是生育二孩 、三孩 的意愿 ，进一步释放市民生育潜能，减缓人口老龄化进程，延长人口红利窗口期 ，让人口红利长期成为经济增长 的强大助推器。

　　澎湃新闻梳理发现 ，自2021年以来 ，从省级到市县 ，目前已有多地探索育儿补贴制度，比较而言，市县 的政策措施更细化 。从措施内容来看 ，以现金补贴为主 ，部分地方还提出了住房等方面的倾斜政策 。

　　多地探索育儿补贴制度，以现金补贴为主

　　2021年7月 ，《中共中央 、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展 的决定》印发 ，明确指出，当前 ，进一步适应人口形势新变化和推动高质量发展新要求 ，实施三孩生育政策及配套支持措施 ，具有重大意义。

　　同月，全国优化生育政策电视电话会议召开，强调切实提高优生优育服务水平，加快普惠托育服务体系建设 ，促进相关经济社会政策与生育政策配套衔接 ，减轻群众生育、养育 、教育负担 。

　　这场会议召开次日，四川攀枝花即宣布率先发放育儿补贴金，对2021年6月12日及以后 ，按政策生育第二个及以上孩子的攀枝花户籍家庭，每月每孩发放500元育儿补贴金 ，直至孩子3岁 。

　　后来 ，更多地方陆续开始探索育儿补贴制度 。

　　省级层面上 ，《广东省公共服务“十四五”规划》提出 ，探索对生养子女给予普惠性经济补助；浙江规定县(市、区)人民政府可以根据当地实际，对三周岁以下的婴幼儿家庭给予育儿津贴、托育费用补助；北京明确逐步建立完善家庭养育补贴制度 。

　　此外 ，湖南、吉林、黑龙江、云南、福建等地均提出通过补贴制度鼓励生育，黑龙江还要求适当向边境地区、革命老区倾斜。

　　相较于省级层面的要求，一些地级市及区县则出台了更加细化 的措施。除较早探索育儿补贴制度 的攀枝花市外，陕西省汉中市对夫妻双方以及生育子女 的户籍均在该市 ，符合政策生育第二个子女和第三个子女 的家庭 ，由子女户籍所在地县区分别发放一次性生育补贴2000元和1万元；湖北省安陆市对本市户籍人口2021年5月31日后按政策生育二孩 、三孩的夫妻 ，每月补贴200元 、400元，直至幼儿年满3周岁。

　　值得注意 的是，在现金补贴之上 ，一些地方叠加探索住房等方面倾斜政策。如，北京市明确 ，未成年子女数量较多 的家庭申请公共租赁住房的，可以纳入优先配租范围 ，并在户型选择等方面予以适当照顾 ；湖南长沙则对依法生育两个及以上子女的本地户籍家庭 ，增加1套购房指标 ，根据家庭未成年子女数量在户型选择等方面给予适当照顾；甘肃省张掖市临泽县规定 ，生育二孩、三孩 的临泽户籍常住家庭 ，在县城区购买商品房时给予4万元的政府补助 ，在各中心集镇等集中居住区购买商品房时给予3万元的政府补助。

　　还有一些保障措施包括 ，江苏省明确企业在女职工产假期间支付 的社会保险费用 ，生育二孩 的给予50% 的补贴 ，生育三孩 的给予80%的补贴 ；甘肃省张掖市临泽县规定，在该县辖区内公办幼儿园就读 的户籍常住家庭 ，二孩每生每学年给予1000元的资助 ，三孩每生每学年给予2000元 的资助 ；安徽省规定，公民接受绝育手术后要求再生育 的，其恢复生育手术的费用由受术者所在单位或者乡(镇)人民政府 、街道办事处给予补助 。

　　复旦大学人口研究所教授任远表示，育儿补贴 ，实际上是一种以经济支持为内容的生育支持政策，“支持生育的政策，包括三种主要类型，第一种是经济支持 ，第二种是劳务支持 ，比如托育托幼机构的建设，第三种是时间支持 ，比如育儿假、产假等。”

　　任远同时指出，育儿补贴在不同地区 的效果可能不一样，“在经济发达地区，育儿补贴的作用其实是有限 的，因为在这些城市中 的生育成本 、儿童养育、儿童教育 的成本都非常高，以及母亲生育的机会成本也非常高，育儿补贴对于生育行为的激励作用不会很高。但 是在一些农村地区和中西部地区 ，生活成本比较低 ，生育和养育 的成本也相对较低 ，同样的育儿补贴，对于提高生育率 的效果可能会更为明显 。”

　　对此 ，任远建议 ，需要结合不同地区人们 的具体生育需求 ，根据人们在生育过程中面临的工作-生活 、养育、教育等具体困难 ，来提供相适应 的生育支持政策。比如 ，一些发达城市中，家庭生育碰到 的主要困难可能主要是来自工作和家庭的冲突，女性 的职场压力会降低其生育意愿 ，此外，家庭 的小型化使家庭内部育儿有一定困难 ，因此，对这些地区，可能最主要的生育支持政策要放在托育托幼政策 的支持上，以及发挥企业对于工作和家庭平衡 的支持作用也很重要。

　　生育意愿尚未得到满足

　　深圳市卫健委在此次《深圳市育儿补贴管理办法》的起草说明中指出 ，近年来，我国人口增速持续放缓，结婚率逐年下降 ，又加上新冠肺炎疫情 的影响，生育水平持续走低 ，人口形势面临重大挑战。

　　据国家统计局发布，2020年 ，我国育龄妇女总和生育率为1.3 ，已经处于较低生育水平。2021年，我国出生人口仅为1062万 ，妇女总和生育率降至1.15，低于发达国家 的平均生育水平，与国家人口发展规划(2016-2030年)提出 的稳定在1.8左右的生育水平相去甚远 。

　　在各地陆续探索育儿补贴制度后 ，公众更关注“真银白银”补贴后的效果 。

　　其实，少子老龄化 的问题在日本 、韩国也已存在多年，且两个国家都进行了一定育儿补贴政策。

　　澎湃新闻近日报道 ，2022年年末 ，韩国总统直属低生育及老龄社会委员会公布《人口结构变化应对方案》，将增加育儿假和津贴 ，并将修改法令使非婚生子女在制度方面不再受到歧视 ，还将促进移民、外国人和老年人 的就业。日本政府则计划从74岁以下人群 的医疗保险费用中抽取资金 ，从今年起将一次性生育补贴提高到50万日元(约合人民币25940元)，较去年增加8万日元 。

　　“日本 、韩国生育率的下降，比中国要早，同时中日韩三国在文化上有相似 的地方 ，所以日韩在低生育率背景下提供的生育支持政策 ，对我国的生育服务和支持政策制定有较大启发 。”任远说 ，从已有的文献看，日本和韩国的生育津贴政策实际效果并不理想 ，特别 是韩国 ，“这也反映出生育补贴政策 ，对于城市化程度较高 的地区和经济高度发展地区人们生育意愿 的支持作用有限 。”

　　任远指出 ，采取一系列 的生育配套服务和支持政策 ，使一些希望生育但是生育意愿并未满足的人群得到服务和支持 ，还 是可以提高生育水平 的，“比如我国的生育意愿现在 是1.6到1.9，但是实际生育水平只有1.3 ，意味着只要通过生育服务和支持，使人们的生育意愿得到更好 的满足 ，我们的生育水平是能够提高 的 。”同时，任远提出，在更深层次来看，在现代社会的生育文化中 ，生育 的价值本身在逐步减弱，物质主义和个人主义在发展，未来发展 的不确定性在提高 ，人们 的生育动机在减弱 。如果人们本身并不想生育 ，通过各种生育支持政策来提高生育水平 的效果是有限的 。因此 ，对于国家生育政策来说，还需要在生育文化建设上做一些改变，“在计划生育时代，形成了‘只生一个’ 的生育文化，独生子女一代人认为，生一个孩子是家庭生活 的基本形态 。在低生育率背景下，这种生育文化需要改变。孩子的经济价值随着社会保障体系的发展逐步减弱，我们需要在文化上强调孩子 的情感价值 、强调孩子作为生命 的价值 ，强调生育和抚育孩子的成长对自身人生成长的价值，通过这种观念上 的重新塑造 ，使人们觉得生育是有意义 的，才能提高人们 的生育动机，再加上持续 的经济发展和社会福利 的改善，才能从根本上使生育动机和生育意愿得到提高 。”

宁夏固原统筹资源，提升农村地区救治水平******

　　马桂芳 是宁夏回族自治区固原市西吉县偏城乡偏城村村医 ，从去年12月中旬开始 ，她带着村里 的医生团队走村入户，为村里行动不便、独居等特殊情况的老人送药上门、协助就医。偏城乡卫生院通过综合老年人患基础疾病情况、疫苗接种情况、患病风险程度等因素 ，建立起分类管理机制，并设立关心关爱台账 。

　　“将重点人群落实落细到家庭医生网格，做到每一名老年人都在网格内 ，都有责任人 。”偏城乡卫生院院长康晓明说 ，卫生院从县上领取防疫健康“暖心包”后，及时发到各村卫生室 ，并由村医进村入户第一时间送到重点人群手里。

　　近日 ，宁夏成立自治区农村地区疫情防控工作专班 ，通过统筹医疗资源准备 ，加强疫苗接种和重点人群健康管理 ，强化医务人员 、设备 、药品和抗原试剂储备，提升医疗救治能力，有序推进农村地区的疫情应对准备和救治工作 。

　　目前，宁夏多个县区免费向重点人群发放装有健康宣教材料 、体温计、感冒药等物品的“健康防疫包”1万余个。

　　在固原市彭阳县 ，依托“乡镇党委—村(社区)党支部—网格(村民小组)党小组—党员联系户”四级组织架构，彭阳县集结党员干部1640名，按照“一个村社区建立一个联络群、一个群织起一张互助网” 的原则 ，组建287支暖心配送服务小分队 ，为村民精准纾困解难。

　　随着《全区加强农村地区新冠肺炎疫情防控和健康服务工作方案》《新冠病毒感染者居家治疗指南》等出台 ，宁夏以城市医联体和县域医共体为基础，构建起自治区级和市级医院与县(区) 、乡村的对口帮扶机制。

　　同时，利用远程诊疗系统和基层人工智能辅助诊疗系统 ，宁夏建立分级诊疗和转诊衔接网络，形成区 、市、县三级医疗服务城乡联动机制。此外，宁夏已选派937名二级以上医疗机构医务人员支援基层 ，将培训工作延伸至村卫生室 ，切实提高基层医务人员居家健康监测、药物对症治疗和对高危群众 的识别 、诊断及处置能力 。（人民日报 记者 秦瑞杰）