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121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******

  本报记者 张 敏

  1月18日 ,国家医保局召开新闻发布会,公布2022年国家医保药品目录调整结果。经调整,共有111个药品新增进入目录,3个药品被调出目录。本次调整后,国家医保药品目录内药品总数达到2967种,其中西药1586种,中成药1381种;中药饮片未作调整 ,仍为892种。

  此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注 。记者在现场了解到,从谈判和竞价情况看,147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ,121个药品谈判或竞价成功 ,总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1% 。

  其中 ,阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格) 。而阿兹夫定片用于治疗新冠的规格为1mg 。根据药物差比价规则,新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35% ,医保支付价格由此前的270元/瓶(35片,1mg规格)降至175元/瓶左右。(备注 :阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染”,其中,“HIV-1感染”的挂网价为626.06元/瓶,“新型冠状病毒感染” 的挂网价为270元/瓶)

  国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示,从患者负担情况来看,通过谈判降价和医保报销,本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元。

  中国药品价格

  成为全球“洼地”

  国家医保局组建以来 ,已连续5年开展国家医保药品目录调整工作,累计将618个药品新增进入全国医保支付范围 。

  黄心宇介绍 ,五年来国家医保局坚持“保基本”的功能定位,坚决杜绝天价药进医保,依托中国巨大 的市场规模,通过谈判准入等方式 ,大幅降低了新准入目录 的药品价格 ,患者 的负担明显减轻,医保基金的使用效率显著提高。

  “在诸多治疗领域 ,中国的药品价格由原来 的‘高地’成为全球 的‘洼地’ ,中国药品价格首次成为发达国家药品定价 的参考 。2018年至2022年,谈判药品 的平均降幅分别为56.7%、60.7%、50.6% 、61.7%、60.1%,进口药品基本都给出了全球最低价 。2022年我们又创新提出了竞价准入 的办法,解决了部分非独家药品因为价格较高,不能通过谈判进入国家医保药品目录的问题,引导企业以竞价的方式自主降低价格,换取进入国家医保药品目录的机会。”黄心宇介绍 。

  据初步统计 ,到2022年底,协议期内 的谈判药品累计报销达到3.6亿人次 ,医保基金累计支出1649亿元 ,平均报销比例达69%左右 。叠加谈判降价和医保报销的因素 ,2019年至2022年的4年间,累计为患者减负超过4600亿元。

  天津大学药物科学与技术学院教授 、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍 ,五年来 ,国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期的惠民成效 ,其中基于药物经济性评价 的价值购买发挥了至关重要 的作用。

  “药品价值有两个核心要素构成 ,一个核心要素 是患者 的治疗结果 。用了这个药之后 ,患者到底能得到什么样的健康收益,如何测量?第二个核心要素 是药品在治疗的全生命周期下花费 的医疗费用。因此 ,我们要最大化地提升患者的健康收益,最小化可能消耗的医疗费用。”吴晶向记者解释道,通过以相同或更低 的成本获得更优健康产出 的价值购买,药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上” 。

  多款明星产品无缘医保

  医保基金要用在刀刃上

  2022年的国家医保药品目录调整 ,新冠口服药物、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注。

  此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录,而辉瑞 的新冠口服药Paxlovid因报价高 ,未能通过谈判纳入医保目录 。

  对此,相关人士向记者表示,《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》,延续了目录外新冠治疗用药的临时报销政策,先行支付至2023年3月31日,此后将根据具体情况制定政策。对于Paxlovid无缘进入医保目录,该相关人士表示 ,“国家医保局已经展示出非常大的诚意,但是按照企业 的报价计算,将对医保基金形成较大压力。”

  除新冠口服药物外 ,天价药CAR-T疗法产品能否进入也 是此次国家医保药品目录调整 的焦点。

  去年国家医保药品目录谈判中,复星凯特定价达120万元 的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注,不过最后无缘医保目录。今年国产CAR-T产品已增至两款,分别是复星凯特的阿基仑赛注射液和药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液 。从国家医保局发布的初审结果来看 ,只有药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液进入名单。

  1月18日 ,记者在国家医保局新闻发布会现场获悉 ,今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录 。

  “高价药 ,目前主要指的是在我国年治疗费用超过100万的药品 。高价药进入医保目录目前存在争议,我国 的医保是基本医疗保险,这意味着其偿付水平有限 ,要考虑医保支付 的公平性原则 。所以医保费用支出一定要用在刀刃上 。”一位不愿具名的专家向记者表示 。

  创新药加速进入医保目录

  多家公司发布“喜报”

  此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品 。

  “本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判,最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功 ,成功率83.3%,高于整体 的谈判成功率 。本次目录新增 的药品绝大部分都 是5年内新上市的药品,其中有23个药品是2022年当年上市 、当年被纳入目录 。”黄心宇向记者介绍 。

  1月18日,再鼎医药 、亚盛医药等多家公司发布“喜报” ,公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展。

  谈及通过医保目录调整 的方式促进我国创新药发展 ,吴晶向记者表示 :“当我们强调以价值为基础 的定价时,其实是在引导企业 的研发方向。从药品结构来看 ,我国 的仿制药居多,但创新药的数量在增加 ,政策在引导国内药物研发趋向有临床价值 的创新药。”

  “国家医保局践行以价值为基础 的谈判理念 ,会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值 的药 。最有价值的药 ,即药品解决了过去药品解决不了的、未满足的临床需求。当创新药能实现这个目标 ,就可以获得较高 的价格。所以药品价格根据价值来定,就使得很多企业转型去做创新药。”吴晶向记者表示。(证券日报)

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课堂内外 ,他们用思想 的力量凝心铸魂******

  【新时代新征程新伟业】

课堂内外,他们用思想的力量凝心铸魂

——广大高校师生推动党 的二十大精神“学起来”“讲起来”“用起来”

光明日报记者 周世祥 姚晓丹 刘博超

  “通过邀请好友赛、双人赛、四人赛等形式 ,可以解锁答题勋章、抽取幸运奖品,以赛促学 ,形式灵活。在比赛过程中 ,不仅增进了同学间 的友谊,更加深了对党 的二十大报告和党章的理解 。”靠着自己的实力“通关”后,北京理工大学外国语学院硕士研究生王禄玺表示 。据悉,为引导广大青年学生深入学习党的二十大报告和党章 ,11月21日至12月30日 ,北理工面向全体学生开展“学习党的二十大精神”网络知识竞赛 ,引发了学生 的广泛关注和参与 。

  “学起来”“讲起来”“用起来”……冬日的高校校园寒意袭人,但在教室里、广场上 、党旗下、屏幕前 ,一次次“开讲了”点燃的是青春 的热情,一次次“深入学”启迪 的 是智慧 的头脑 ,投身科研 、躬耕教学、精于专业建设,高校师生们用奋斗检验着学懂弄通 的成果,将党 的二十大报告中的真知灼见带入“双一流”建设和新时代教育高质量发展改革中 ,砥砺青春 ,踔厉奋发 ,勇毅前行 ,书写属于时代 的新篇章 。

  “学起来” 直击理论热点,学懂弄通做实

  5分钟 ,也许只 是喝一杯水 、看一篇新闻、聊两句家常的时间,在大学生活中可能很“碎片化”“不起眼” 。但 是在中国政法大学 ,5分钟可以上完一节有趣有益的“微党课” 。

  “最美课堂”获得者黄东 ,国际法学专家霍政欣,党史专家胡尚元 、吴韵曦……这些“超豪华” 的教师阵容共同组成了《法言微语二十大300秒微党课》 ,5分钟时间,一两个关键词,学校用“小而精”的微课堂带领师生学懂弄通党 的二十大精神。

  什么是中国式现代化 ?如何全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想?如何弘扬伟大建党精神?一个个重要的概念和知识点在老师们的讲述中深入浅出 ,潜移默化地让学生听懂、记住 ,筑牢思想根基 。10月16日至今,中国政法大学党委组建二十大宣讲团,组织多次专题理论学习和宣讲,除了《法言微语二十大300秒微党课》之外,党的二十大“融宣讲”专栏 ,思政教师讲党课 、“百场青春思政课”系列专题思政教育活动、青春讲师团“青椒思政小课堂”专场系列宣讲 ,“二十大和我 的人生路”主题党团日活动等,共同组成了“融宣讲”格局,并充分利用文字 、图片 、视频等形式,线上线下相结合 ,打造校报 、微信 、微博 、新闻网、社会媒体等各类媒体平台互联互通互动 的融媒体矩阵 ,增强党 的二十大精神宣传和理论学习的针对性 、吸引力、实效性 。

  除了来自教师的讲述 ,中国政法大学还营造了朋辈间的“共同学习”“共同进步”氛围。在“扬帆正当时  是友亦为师”朋辈系列宣讲中 ,围绕学习宣传党的二十大精神,7位法大学子作为朋辈讲师 ,为同学们分享了他们个人独特的经历与成长 的故事,把法学 的基本理念融入个人成长的经历中,让同学们对党的二十大精神理解更透彻 。

  为了系统深入学好百年党史,北京理工大学机车学院硕士生邹雨初和“跨专业”团队小伙伴们最近致力 的一件事 , 是把党史知识打造成一个知识图谱 。

  “运用深度学习捕捉数据方式 、图谱化的呈现形式,我们提炼出来人物 、事件、组织 、旧址 、文献这5类单元实体,通过把这5类单元实体进行整合 ,总结出了党史学习专业领域 的14种相关关系,例如‘人物—事件’等等,并通过这一套单元实体、相关关系搭建出一个基础 的自然语言处理 的网络。我们用知识图谱加自然语言处理展现学习内容的方式 ,打造了‘知识图谱+党史’学习平台 。”邹雨初表示 ,平台今后将向高校学生 、文史领域爱好者研究者等敞开大门 ,将党史领域主观的“关系”数据化 、可视化,搭建起知识之网 ,让党史学习教育 的深度和广度得到拓展 。

  “讲起来” 强化精神指引,增强理想信念

  除了“深入学” ,各大高校近日也在以丰富多彩 的形式,结合师生学习工作实际,开展参观、朗诵 、答题等活动,将党 的二十大精神传达好 、领悟透。

  在北京航空航天大学航空科学与工程学院,21级硕士生党支部开展联合主题党日活动,前往国家博物馆参观“人格的力量——中国共产党人的家国情怀”主题展览 。170余件各个历史时期中国共产党党员的手稿 、家信 、遗书等珍贵文献以及各类实物 ,包括李大钊的《狱中自述》 、何叔衡在长征出发前夕送给林伯渠 的毛衣、方志敏嘱托胡逸民把手稿带出监狱 的亲笔信、王继才夫妇在开山岛守岛时升起的国旗 、钟南山赴武汉 的高铁票等呈现在学生面前 。

  “每件展品都饱含中国共产党人不畏艰险 、不惧牺牲 、不懈奋斗的家国情怀 ,我们青年党员应该传承革命精神,汲取先辈们 的人格力量,奋发有为 ,以‘赶考’的清醒和坚定答好新时代的答卷。”北航学生纷纷有感而发 。

  为迅速掀起学习宣传贯彻党的二十大精神热潮,激励广大师生凝心聚力 ,踔厉奋发 ,对外经贸大学举办了“喜庆二十大 建功新时代”主题朗诵大赛 。主题朗诵以惠园诗社 的诗《山村喜事》开场后 ,来自该校各分工会 的19支参赛队伍倾情演出。《红船的方向》展现了对伟大建党精神 的深情诠释,《我心中那面神圣 的旗帜》凝聚起全体党员对党 的赤诚,《月光下的中国》《亲爱的党》等朗诵更 是以丰富多彩 的形式表达着青年学子对祖国最深沉 的热爱 ,与党同呼吸 、共命运、心连心的真挚情感。

  “诗歌朗诵会 是一场生动有效 的党课,也 是一次别开生面的大思政课。各个学院、各个职能部门都把党的二十大新思想 、新提法 、新表述及时且深刻地表达出来 ,从党史、新中国史 、改革开放史 、社会主义发展史、中华民族发展史中汲取营养,给大家进行了一场深刻的思想教育 。”对外经贸大学校长夏文斌说 。

  “把党的二十大精神学习与知识竞赛有机结合 ,可以使广大教师在挑战与竞答中深刻领会和把握党的二十大 的精神实质和丰富内涵,既增强了建设社会主义现代化强国的理想信念,同时也明确了建功新时代、奋进新征程 的行动指引 。”北京理工大学马克思主义学院青年教师张虹谈道 。11月21日至30日 ,学校面向全校教职员工 ,组织开展了“喜庆二十大 奋进新征程”线上知识竞赛 ,活动获得了教职员工的好评。

  “用起来” 统筹三大战略 ,服务重大需求

  党的二十大报告中统筹教育、科技、人才发展 ,科教兴国、人才强国、创新驱动发展战略 ,记者注意到 ,在不少高校 ,科研更立足于国家社会发展重大需求 ,攻关更具前沿性、引领性 的课题项目 ;科技赋能育人以新的想象空间,让拔尖创新人才成长土壤更为肥沃 。

  汽车能在天上飞了 ?11月17日 ,北京理工大学、北京理工大学重庆创新中心、酷黑科技(北京)有限公司与重庆市联合发布了项昌乐院士团队研发的全球首款载人级两座智能分体式飞行汽车工程样车,可实现人员 、货物空地转运的无缝衔接,具备更大 的灵活性。飞行汽车技术负责人、机械与车辆学院副院长王伟达教授表示,党的二十大报告为科技工作者指明了前进方向 ,在科技强国、交通强国战略和未来立体交通装备重大需求指引下 ,团队加强“原创性引领性科技攻关”,工程样车研制与试验验证近期取得关键进展 。下一步,团队将加快推进成果转化和示范运行 ,将科技创新书写在新型立体城市空间中 。

  学生对上课内容如果有问题 ,或者愿意深入学习 ,不用加好友,随时可以在线“@”老师 ;上课如有知识点没听懂 ,可以随时回看课程视频 ;检验学生上网课知识掌握情况,教师可“一键”生成题目 ,随时发起测试,方便快捷 。这就是“延河课堂”上线后北理工师生们的真实体验。

  “一 是打破了物理空间限制 ,北理工不少研究生 ,有时需要外出参加一些科创比赛 ,可能就会错过一两节课程,运用延河课堂可以随时随地学习 ;二 是破除了时间的限制,在考前复习时方便及时查漏补缺 ;三是PPT有实时投屏功能 ,即使坐在后排也不用担心PPT字小看不清 、拍不到了。”邹雨初表示。

  “今后 ,我们还将推动‘数字图谱’建设 ,比如高等数学 ,从最开始微积分到复变函数 , 是一串知识点,我们把知识点串起来 ,构成了属于这个科目 的一张知识网 。这个环节打通以后 ,学生们想学什么知识点 、整体脉络如何,都可以看到 ,一目了然。对于教师而言,更能准确定位所教知识和学生已学内容、今后深造方向的关系 ,对课程 的重点把握得更好;对于专业责任教授、教学管理部门来讲,可以更好了解到整个专业 的毕业要求有无全面覆盖这些知识内容,进一步优化课程体系。”北京理工大学教务部副部长肖煊表示 。

  “北理工基于智联网技术框架重塑‘人机物环’关系 ,构建三维空间与时间及知识两个维度协同融合 的‘五维教育’,全面构建全人化人才培养图谱 ,通过构建素养图谱、知识图谱、能力图谱 、素质图谱 ,四谱合一,重塑教育生态 、赋能教育教学,推动全人化人才培养在内容 、手段 、模式、体系等方面 的综合变革。”校党委书记张军表示,“党 的二十大之后 ,北理工还要继续建设好智能化教学管理与服务平台 ,利用现代技术加快推动人才培养模式改革,实现规模化教育与个性化培养的有机结合,推进数字化人才培养,把数字资源 的静态势能转化为教育改革的强大动能。”

  《光明日报》( 2022年12月27日 07版)

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