国家医保局：口腔种植体系统集采产生拟中选结果 平均降价55%******
中新网1月11日电 据国家医保局消息，1月11日 ，口腔种植体系统集中带量采购在四川开标，产生拟中选结果。在国家医保局指导和协调下 ，四川省医保局牵头形成口腔种植体系统省际采购联盟，全国各省份均积极参加 。拟中选产品平均中选价格降至900余元 ，与集采前中位采购价相比 ，平均降幅55% 。本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构 的需求量，达287万套种植体系统，约占国内年种植牙数量(400万颗) 的72% ，预计每年可节约患者费用40亿元左右。
本次集采共有55家企业参与 ，其中39家拟中选，中选率71% 。中选企业既包括一些知名国际企业 ，也包括威海威高、常州百康特等国内企业 。集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右，中选产品丰富 ，实现与临床需求的良好匹配；纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好 、临床认可度更高 的种植体 ，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件 ，能够满足绝大多数临床使用需求 。1.4万家民营医疗机构积极参加此次集采 ，占医疗机构总数的80%。民营医疗机构的广泛参与将大大方便群众享受价格适宜 的种植牙服务。
下一步，医保部门将做好集采中选结果落地实施前的准备工作 ，近期还将对种植牙过程中配套使用 的牙冠耗材开展竞价挂网 ，同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控，使种植牙服务 的三类主要费用构成同步下降。通过多项措施协同发力 ，预计2023年3月下旬到4月中旬，种植牙费用综合治理结果落地实施，患者将全面享受到降价后的种植牙服务 。
省际联盟联采办负责人回应热点问题：
一 、本次口腔种植体系统联盟集采是否达到预期目标 ？
答：本次口腔种植体系统集采联盟由四川省医保局牵头 ，全国所有省份均参加。共有55家企业参与，所有的主流企业均已参加 ，其中39家拟中选，中选率71% 。拟中选产品平均价格降至900余元，与集采前中位采购价相比 ，平均降幅55%。中选价格区间在约600元至1850元左右 。全国共有近1.8万家医疗机构参加报量 ，汇聚287万套种植体系统需求量 ，约占国内年种植牙数量(400万颗)的72%，每年可节约费用40亿元左右。中选企业既包括一些知名国际企业 ，也包括威海威高 、常州百康特等国内企业，集采前价格较高 的士卓曼 、登士柏 、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大 的奥齿泰 、登腾种植体系统从原采购中位价1500元降至770元左右，中选产品丰富 ，可有效满足临床需求 。
二、群众能以什么价格用上本次集采中选 的种植体产品？
答 ：在公立医疗机构，医疗服务项目和医用耗材分开计价收费 ，医用耗材执行“零差率”销售政策，中选价格就 是患者最终向医院支付的种植体价格 。
在民营医疗机构，口腔种植价格实行市场调节，允许民营医疗机构在种植体中选价格基础上加成一定比例 。我们倡导民营医疗机构加价适度 ，实现患者利益和医疗机构发展 的共赢 。为保障患者知情权、提高透明度 ，引导患者作出适宜选择，本次集采中选价格将向社会公开发布 ，各省医保局官网也将长期公布种植体集采中选价，方便患者对比民营医疗机构加价幅度，引导患者前往价格合理 的医疗机构就医 。同时，也将对价格虚高、收费不合理 、虚假宣传 的医疗机构予以公开曝光，引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期 的合理价格，真正让患者享受到集采降价实惠 。
三、此次集采对群众种植费用的下降和种植服务的拓展有何影响？
答 ：口腔种植 的费用大致分为种植体 、牙冠和医疗服务三个部分 ，这也 是医保部门开展口腔种植价格综合治理的着力点 。本次集采通过“带量”促进竞争，挤出了种植体的价格水分。下一步 ，四川医保局将于近期率先开展牙冠竞价挂网，促使牙冠价格更加透明合理，其他省份将及时跟进联动四川的牙冠挂网价格。同时，各地医保部门正在按既定目标同步开展口腔种植医疗服务价格全流程调控，通过发挥公立医疗机构价格之“锚”作用 ，引导民营医疗机构合理定价 。通过以上多项治理措施，预计种植一颗牙的整体费用(含医疗服务、种植体和牙冠)有望降低50%左右。当然以上只 是平均价格降幅。具体情况中 ，如果原来价格较高 的降幅将更为明显 ，原来已经平价种植 的也将有所降价，总体看群众费用负担将显著减轻。另一方面，由于价格 的大幅下降，很多以前因为经济原因而未接受治疗的群众 ，现在都能承担得起种植牙治疗 的费用。据估算，国内种植牙数量将在现有基础上出现明显的增长 ，这意味着大量新增患者的口腔健康和生活质量，将因为本次种植牙集采而得到明显改善 。同时 ，民营医疗机构的广泛参与有效提升了口腔种植医疗服务的可及性，还有助于群众需求 的进一步释放并得到满足 。最后 ，本次集采中众多国内品牌中选 ，这优化了种植牙耗材 的供应结构 ，有利于国产种植体生产企业 的销售和研发，最终将有利于国内患者享受到质优价宜 的种植牙产品 。
四、本次集采中选结果什么时候落地实施？
答：中选结果产生后 ，我们将组织医疗机构确认采购量 ，并督促中选企业按要求生产、备货 。同时，四川省医保局将针对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网，促使牙冠价格透明，回归合理水平 ，其他省份也将及时跟进联动四川 的牙冠挂网价格。预计本次种植体集采结果及竞价后 的牙冠挂网价格将于2023年3月下旬到4月中旬在各省陆续落地实施，届时各地口腔种植医疗服务价格也调整到位 ，患者将全面享受到降价后 的种植牙服务。
五、为什么能有那么多民营医疗机构来参加集采？
答 ：4年多来 ，医药集中带量采购改革在挤出药品耗材价格水分、改善医药流通领域生态方面取得 的积极成效深入人心 。作为口腔医疗服务的主要提供者 ，民营医疗机构普遍希望通过集采降低种植牙耗材成本 ，也希望通过参加联盟集采提高声誉、扩大社会影响力、增加患者认可度 ，体现社会责任。在行业有意愿 、群众有期盼 的情况下，有1.4万家民营医疗机构积极响应参加 ，这将大大方便群众享受价格适宜 的种植牙服务。联盟各省份的医保局官网近期起将公布种植体集采中选价以及各地参加集采 的民营医疗机构名单等信息 。我们也请患者就医时，关注就诊机构 是否参与种植牙集采、医疗收费情况等 ，优先选择合适的医疗机构就医，更好享受政策红利。(中新财经)
东西问·中外对话 | “银发浪潮”汹涌而来 ，世界能给中国哪些启示？******
中新社北京6月8日电 题 ：“银发浪潮”汹涌而来 ，世界能给中国哪些启示 ？
中新社记者 阚枫
当“老龄化”伴随“少子化” ，“一老一少”成了很多国家面临的世界性难题 。
2021年的中国经济数据显示，中国65岁及以上人口超过2亿 ，占全国人口 的14.2% ，已达到“中度老龄化社会” 的指标。
世界人口最多的国家遇到“银发浪潮”，如何将“老年负担”变“长寿红利” ，这是中国必须攻克的大课题 。
环视全球，西欧是最早开始人口老龄化进程的地区，而亚洲国家中 ，日本 、韩国都有应对老龄化的丰富经验，东西方社会可以给中国提供哪些“他山之石”？
就此，中新社“东西问·中外对话”邀请日本国立社会保障和人口问题研究所副所长林玲子，韩国东国大学原社会学教授、中国研究所所长金益基，荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学和荷兰跨学科人口研究院(NIDI)访问学者 、香港科技大学社会科学和公共政策教授、老龄化中心主任贝斯图与中国人口学会副会长 、中国人民大学副校长杜鹏展开对话。
专家们表示，老年人群并非社会负担 ，而是巨大 的社会资源。一个国家或地区社会经济发展并不一定由人口数量决定 ，而在于人口政策能否最大化激发人力潜能 。中国需要适应新的人口现实，充分利用所拥有的人力资源，释放社会中人口 的全部潜力 ，从依靠“人口红利”转向收获“人才红利” 。
对话实录摘编如下 ：
与人口数量相比，人口政策更重要
杜鹏 ：对于老龄化 ，中国舆论中出现了对人口抚养比和经济增长动力削弱的忧虑情绪。在人口政策调整和社会配套跟进方面 ，日韩两国有什么需要特别提醒中国 的经验之谈 ？
林玲子 ：社会经济发展并不一定由人口数量决定 ，而在于人口政策能否最大化发挥人力潜能。一个能够充分发挥现有人口能力 的政策，比单纯的人口数量更重要。亚洲国家必须适应逐渐增多的老年人口，从而相应地调整政策 。
金益基：韩国社会已经历过20世纪60年代以来人口变化 的主要阶段，出生率和死亡率都开始下降。现代化、社会经济发展 、人口计生政策等社会经济因素都对韩国人口变化产生了影响。1996年开始，韩国政府改变了政策风向，由限生转向促生，但这为时已晚 ，日本和韩国的促生政策都没有收到实效 。
资料图 ：韩国首尔明洞街头 。图片来源：视觉中国杜鹏：贝斯图教授在新近的学术论文中认为，如果人力资本得到快速增长，低生育率可能不会对中国未来几十年 的持续发展构成大的障碍 。能否概述得出这一结论的过程 ？
贝斯图 ：这是基于沃尔夫冈·卢茨提出 的“人口新陈代谢”概念得出，即一个人口老龄化社会 ，如果受教育程度相对更高 ，人们的技能水平相对更高，且人力资本 的改善可以转化为生产力提高 ，这种人力资本的转变就可抵消人口结构变化带来的影响。中国需要适应新的人口结构现实，释放社会中人口的全部潜力 ，而不仅仅 是创造和要求更多的人口资源 。
让年轻人生孩子，什么才 是他们最想要 的？
杜鹏：应对低生育率 ，世界不少国家的经验大致分三个方面 ：从产假 、育儿假等方面给予时间支持，从津贴 、减税等方面给予经济支持，从托育照护等方面给予服务支持。从大家 的经验观察 ，年轻人想要 的是什么 ？
林玲子 ：日本人尤其是男性，通常工作时间很长，所以日本一直以来都尝试着对工作风格、工作方式进行改革。但 是最大 的影响是新冠疫情带来 的，居家办公 的人一下子多了起来 ，尤其是2021年 ，结婚率上升了 。如果远程办公、弹性办公方式继续下去 ，可能会给年轻人创造比较好的条件。除此之外 ，产假和陪产假，还有诸如津贴等经济支持也很重要。
金益基 ：韩国政府效仿北欧国家的“工作—家庭平衡”政策，但是韩国政府没有做到为工作女性提供充足 的福利 ，甚至对男性来说也没有一个切实有效的环境(提高生育率)。提高生育水平 ，弹性工作和陪产假都 是必不可少 的 ，这也是韩国年轻人最想要 的。
贝斯图 ：工作单位政策必须要和国家政策同步，提供更好的工作环境 ，同时也要在家庭内部平衡男女角色 ，男女双方都应在照顾孩子和家务中作出同等贡献 。
少子化和低生育率本身 ，与其说 是一个生育问题，不如说是社会其他问题 的表征 。比如年轻人要照顾孩子、父母 、伴侣的父母，压力太大 ，政府确实想支持生育，但要想达到目标，可能要先在老年护理领域投入资金，去分担劳动年龄人口肩上的担子 。
资料图 ：一些孩子在家人 的带领下走进农田参与劳动。中新社发 王俞 摄 图片来源：CNSphoto应从“人口红利”转向“人才红利”
杜鹏 ：老年人群并非社会的负担 ，而是巨大 的社会资源。在开发“银发资源”方面，日韩 的经验能给中国带来哪些启示 ？
林玲子：不能认为老年人寿命 的延长会带来社会负担。日本人口确实是在减少，但预期寿命每年都在延长，这就意味着，增加的老龄人口放缓了整体人口减少 的趋势。传统意义上的劳动人口确实在减少，但是如果考虑到健康 的老人数量在增加 ，那么实际劳动人口并未大幅减少，我们要做 的 是促进就业，促进老年人就业 。
金益基 ：韩国正制定各种计划为老年人创造就业机会，制定了各种扶持计划 。我们成立了韩国老年人力开发院，全面统筹相关工作，该机构正致力于为老年人提供适当的就业机会和参与社会活动 的机会。
杜鹏 ：贝斯图教授近期在文章中写到 ，中国要适应人口格局的巨大变化，逐步从依靠“人口红利”转向收获“人才红利”。西欧国家在这方面有哪些经验和教训可供中国借鉴？
贝斯图 ：每当讨论老龄化带来的负担时 ，我们必须准确地定义“负担”所代表 的实际含义。我之所以谈到这种人力资本红利， 是因为如今 的年轻人与50 、60 、70年前的年轻人有很大不同 。他们所掌握 的技能 、面临 的机遇 ，如果被转化为更高 的生产力，实际上就可以产生这种红利。我们应该考虑如何改进劳动力市场 的整体结构，而不是把老年人或60岁以上的人群割裂出来看待 。
资料图 ：辽宁沈阳一公园内 ，一群爱好冰球运动的退休大爷组建冰球队进行比赛。如何让人们接受“延迟退休”？
杜鹏 ：当前，“延迟退休”是中国社会热度较高 的话题 ，其他一些国家也同样面临这一问题 ，如何在全社会达成延迟退休 的共识 ？又如何做好配套制度安排？
贝斯图 ：在英国 ，退休和养老金之间 的联系已不那么紧密，没有所谓的退休年龄 。你的公司不能强迫你在60岁或65岁，或其他任何年龄离职，除非有一些非常具体的正当理由。这与养老金年龄不同，领取养老金的年龄仍然 是固定 的。所以 ，你可以选择退休，选择离职，但你无法在特定年龄之前领取养老金 。这可以防止人们在他们真正想离职前就被迫失去工作 。
人们说这会剥夺年轻人 的工作，让人工作到六七十岁会增加年轻人口 的失业率 ，但我认为这种说法缺乏证据，我们应该考虑人们在不同 的年龄阶段如何承担不同 的工作。
林玲子：我们必须区分退休年龄和领取养老金年龄。日本正将养老金领取年龄从60岁提高到65岁 ，但我们决定不再往后延迟 ，因为保持养老金体系可持续性很重要，这样人们才会信任它 。目前，我们可以选择从70或75岁开始领取养老金 ，如果延迟领取 ，获得的养老金会更多 。
至于退休年龄 ，必须让它变得灵活 ，这样未来工作市场才能更灵活 。我们可以为人生设立一个“第一工作阶段” ，从20多岁到50岁，这个阶段 ，我们会结婚生子。到了50岁，孩子长大成人 ，就可以开启“第二工作阶段”，从50岁开始积累新的经验 。我们可以工作到60岁或70岁以后，甚至80岁或100岁。这种退休年龄的设定 是创造新型社会或适老社会 的关键 。(完)
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