温州医科大学附属第一医院为健康保驾护航******

　　1月9日上午9时，温州医科大学附属第一医院内一位67岁老人昏迷后口吐白沫。伴随着一声声沙哑 的“让一让，请让一让 ！”担架上 的老人被推入急诊抢救室 。抢救室拥挤到医生也快无处下脚 的地步，没有空床 ，医护人员只能就地抢救……这样 的急救画面时刻都在发生，抢救室内的床位已经满员 ，作为战时抢救后备区域的急诊大厅也躺满了人，内科急门诊诊室由原来 的2个增加到8个，但每天依然是黑压压的一片人头在排队。

　　“我在新疆已经阳过了，非常时期，可以尽一份力 。”还在援疆服务期的消化内科副主任黄庆科刚结束2个月的方舱工作 ，根据上级指令回温州休假 的他 ，主动报名返院支援，连续多天在急门诊连轴转。“1月4日，急诊总人数1900余人 ，其中急危重症患者约130人；全院住院患者4200人，床位全满……”急诊科副主任（主持）洪广亮介绍，最近急诊抢救入院人数 是平时的近3倍，其中急危重症数量较平常增加尤为明显，且大多是有基础疾病伴发低氧血症 的老年人。在公园路院区急诊科 ，整个急诊大厅都躺满了人，急诊一楼后门CT室门口都 是加床。

　　连日来，为使患者得到及时有效的救治 ，温州医科大学附属第一医院“全院启动方舱模式”收治新冠病毒感染患者 ，储备应急支援队伍，抽调医务人员支援发热门诊、急诊及重症隔离病区 ，职能处室负责人驻点急诊抢救室 、发热门诊 、参与临床查房 ，协助患者分流 、调配床位……

　　“好在最近几天医院出了很多新政策 ，医务处的几位负责人每天在两个院区 的急诊科协调 ，滞留人数降下来了，医疗救治秩序也更加高效了。”负责公园路院区急诊运行 的急诊科副主任吴斌介绍说 ，根据阶段性患者实际就诊需求的变化 ，动态优化政策发挥了重要作用 。前段时间公园路院区急诊内科诊室排长队 ，就增设发热门诊和机动班，向各科室抽调有抗疫经验 的医护人员支援发热门诊 ，加快患者分流 ，提高了诊疗效率；近几日抢救室接诊的高龄老人 、基础疾病患者数量较多 ，医院则安排各科室支援急诊，按指标认领病人 ，滞留人员大大减少。

　　说起坚持在急救一线的医护人员 ，急诊400病区护士长李心群和410副护士长何春雷有些哽咽：“工作量翻了好几倍，不少同事感染后还未痊愈 ，有 的夜班护士还在发烧 ，但大家都 是做急诊的，都知道现在的困难，好多人二十来天几乎没休息过，大伙儿都说自己随时能顶上，一定会扛过去的 。”

　　“所有床位迅速收满 ，这里就如临时的‘战地医院’，每个医护人员都绷紧了神经竭尽全力救治患者 。”1月9日早上8时，在6号楼重症救治病区 ，ICU副主任王晓蓉、徐红蕾与经培训 的内外科支援人员组成诊疗小组正在紧张的查房中。收治在重症病区 的患者大都 是患有基础疾病合并新冠病毒感染的老年人，病情变化快，医护人员时刻承担着巨大的体能消耗与心理压力，半夜接到“抢救电话”赶回病区支援是常态 ，很多时候结束抢救后 ，因放心不下患者，医护人员就在办公室简单打个盹，再投入新一天的工作 。

　　“全院护理人员随时投入医院救治工作 ，特殊时期有太多‘轻伤不下火线’ 的例子 ，让我们又心疼又为他们全力拼搏的精神感动。”护理部主任孙彩霞说 。重症医学科副主任医师马继红 ，第一时间进入增开 的重症病房 ，连续半个月无休，为争取生命抢时间。“人手不足时 ，白班夜班连着上，医院给 的5天隔离假一天也用不上。”

　　俯卧位通气治疗有利于肺炎患者血氧值 的提升 ，对于救治工作尤为关键 ，收治在重症救治病区的患者往往是缺乏自主性 的高龄老人 ，自身无意识使不上力 ，常常需要4、5名医护人员一起协助。每天上午下午各两次翻身俯卧 ，一轮下来 ，医护人员脸上身上早已被汗水浸透 。“虽然工作量大幅增加 ，但看到患者呼吸逐渐顺畅，也给了我们许多救治 的信心。”说话间，重症监护室护士长张其霞又匆匆投入了紧张的工作 。

　　时值深冬，“老慢支”、肺心病 、肺气肿等疾病高发 ，呼吸与危重症医学科全科出动，每日仅系统中收到 的会诊申请都在150人左右，床位一扩就满，通宵夜值成为日常 。担任呼吸与危重症医学科住院总的主治医师陈超蕾每日奔波在会诊和协调呼吸科床位 的路上 ，几乎每天都深夜或凌晨才完成会诊记录 。在排床时 ，她也会主动和急诊分流 的医师申请，将更加危急的病患排到呼吸科病区，以缓解其他专科病区 的压力。

　　为应对庞大的发热患者就诊人次，温州医科大学附属第一医院发热门诊诊室从3个增至7个，由原本感染内科固定配员变为感染内科带头 ，其他内外科医师增援 。发热高峰时期 ，前去支援的医护人员纷纷因频繁接诊新冠感染患者而发烧 ，发热门诊组长、感染内科医师陈瑞聪说 ，“我们都不忍心请假，因为不是我强撑着在干 ，就 是我的兄弟替我顶着 。”

　　本轮疫情初起时，372名各专科的规培研究生与外院规培学员第一时间选择留下，他们大部分人也感染了新冠病毒，面对巨大 的救治压力，年轻 的他们休息一两天就回到工作岗位。重症高峰到来，又有300余名研究生返院加入到全院医疗救治队伍。

　　据悉 ，温州医科大学附属第一医院组建了500人重症、急诊后备队，360人重症护理队，500人发热门诊后备队 ，所有人员都经过重症 、急诊轮岗，技术过硬，实行车轮战 ，轮番上阵。（光明日报全媒体见习记者刘习记者陆健）

“第41条”引发暴力抗议 ，意大利驻多国使馆面临安全威胁******

　　【环球时报驻意大利特派记者 谢亚宏 环球时报特约记者 刘皓然】近来，有组织 的暴力抗议活动在意大利频繁上演 ，就连意大利驻多国的外交使团都面临严峻 的人身威胁。1月31日，意大利外交部长塔亚尼称 ，意大利政府已加强其在全球各地外交使团 的安全措施，以应对不断升级的恐怖袭击活动。究其原因 ，这一系列暴力抗议与意大利《监狱管理法》有关，该国颇具煽动力 的无政府主义者阿尔弗雷多·科斯皮托在服刑中为对抗这部“厉法”已绝食百日 ，其极端的抗议方式不断刺激着支持者 的狂热情绪 。

　　外交官收到子弹恐吓信

　　据路透社2月1日报道 ，1月下旬以来，米兰 、罗马和特兰托等地相继上演街头暴力活动 ，多部车辆被当街焚毁 ，罗马某警察局甚至还被人投掷了燃烧弹。更为严峻的是 ，极端抗议者还频繁滋扰 、威胁驻外官员 ，意大利驻德国、瑞士 、希腊、葡萄牙 、西班牙和阿根廷等国 的外交官均受到不同程度 的滋扰和威胁 ，有人甚至收到了装有子弹 的恐吓信，信件内容要求意大利政府“释放科斯皮托”。在一众受害者中 ，意大利驻雅典外交官施莱因的车被一枚汽油弹炸毁 ，驻柏林外交官埃斯泰罗的车被烧 。意大利驻巴塞罗那总领事馆 的窗户也被人砸毁 。

　　当地时间1月29日 ，意大利政府对国内外近期一系列 的极端抗议活动 、暴力袭击行为表达强烈谴责。声明称：“诸如此类的行为吓不倒政府机关，国家也不会向暴力威胁者妥协。”塔亚尼称，这些暴力活动系意大利国内不法分子与国际无政府主义团体共同实施 ，意大利外交部 、各驻外使领馆已全部升级了安保措施 。

　　无政府主义思潮在意大利影响深远 ，著名的无政府主义创始人之一巴枯宁曾长期在意大利活动 ，戏剧《一个无政府主义者 的意外死亡》也闻名世界 。目前 ，意大利仍有无政府主义联合会等团体宣传相关思潮。

　　“始作俑者”狱中绝食百日

　　现年55岁 的阿尔弗雷多·科斯皮托 是意大利极左翼人士、无政府主义者 ，2006年他与同伙试图以两枚自制炸弹袭击库内奥省一所宪兵学校，并为此受到了恐怖主义指控 ，被判处终身监禁 ，且不得保释。服刑初期 ，科斯皮托长期与外界保持联络，还在一些激进媒体平台发表文章与言论，最终在去年5月被“噤声” 。狱方将他单独囚禁，并切断了他与外界 的联络。

　　狱方针对科斯皮托所采取 的严厉措施是基于该国《监狱管理法》的第41条，该条款允许狱政部门严格限制在押囚犯人身自由 。在“第41条”的约束下 ，囚犯平均每天要被单独囚禁22小时，每月只能与探监访客见面1小时。即便是参与监狱内的集体活动与改造项目 ，他们也会受到严格限制。

　　英国广播公司(BBC)称，“第41条”曾经主要针对穷凶极恶的黑手党头目 ，旨在切断此类组织 的通信和指挥机制 。因为意大利的黑道大佬一度手眼通天，有人即便是在服刑期间仍能指挥属下兴风作浪 ，甚至肆意报复、杀害意大利官员 。近年来 ，“第41条”的应用范围逐渐被拓宽，适用于大部分威胁国家安全与社会秩序的黑手党分子、恐怖分子、颠覆分子 。

　　为对抗“第41条”，科斯皮托从去年10月20日起开始绝食抗议 ，截至目前他已经绝食超过100天，体重骤减40公斤 。因身体过度虚弱 ，他上个月在洗澡时摔伤了鼻子，已经从意大利萨丁岛 的服刑地被紧急转移到米兰一座医疗条件较好 的监狱疗养 。

　　充满争议 的“第41条”

　　事实上，绝食抗议并非科斯皮托首创 。2002年 ，意大利北部一监狱爆发集体绝食抗议，这座监狱关押着罪行累累 的黑手党头目、绰号“野兽” 的萨尔瓦托雷·里纳 。除绝食外，在押的黑手党人还不断敲击金属围栏 ，制造噪音 。这股浪潮迅速传播至另外3所高级别监狱，参与者总数约为300人 ，全部都有黑手党背景 。

　　一直以来，“第41条”在意大利法律界和国际社会都存在争议，很多法律专家将它称作“中世纪刑罚” 。BBC举例称，意大利极左翼恐怖分子莱奥斯服刑期间被“第41条”约束长达20年，平均每年与外界沟通 的时间为15小时，其精神状态受到严重影响。最后，莱奥斯在面对探监 的亲人时几乎失语 ，和母亲的对话仅能维持几分钟 。

　　2007年 ，欧洲人权法院认为“第41条”违反《欧洲人权公约》 。同年，美国一家法院拒绝向意大利引渡一名黑手党毒贩，理由是他在意大利被判刑后有可能面临“第41条”的折磨。

　　(来源：环球时报)