党的新一届中央领导机构产生纪实******
党的新一届中央领导机构产生纪实
如何区分风寒和风热 ？怎么选药更对症、更有效？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******
在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热的区别 ，大家应该如何区分自己的症状 是寒还 是热 ，怎么选药更对症更有效 ？ 《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引 ，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案 ，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？ 针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时 是否更有优势，应该如何缓解？ 北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。 在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己 的症状 是寒还 是热，怎么选药更对症更有效？ 对于新冠病毒感染，从中医来看 是“疫病”，通俗 的说，是传染性很强的外感病。对于外感病，无论其具有风寒或风热 的属性，都会出现发烧 、怕冷 、乏力、咽喉疼痛等症状 。因此，无论风寒或风热引起 的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒的药物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒 、风热进行治疗会更有效 。 对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛 、咽干咽痛 、乏力、鼻塞流涕 、咳嗽等症状 的 ，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如感冒清热颗粒、荆防颗粒 、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等。 对于临床表现为发热 、咽痛明显，怕冷不明显 ，肌肉酸痛、乏力 、咳嗽等症状 的 ，多属于风热导致 ，宜服用具有疏风清热 、兼有化湿解表或清热解毒功效的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊 、宣肺败毒颗粒 、清肺排毒颗粒 、热炎宁合剂（颗粒）、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液 、痰热清胶囊、双黄连口服液 、抗病毒口服液等。 患者可根据自身症状，选择其中一种中成药，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重 ，请及时到正规医疗机构就诊 。切勿盲目同时服用多种功效类似 的中成药 。 特殊重点人群 ，尤其 是老年人合并慢性基础疾病 的 、肿瘤患者 、免疫相关疾病患者、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等 ，这些人群如果感染了新冠病毒以后 ，吃中成药 的时候一定要向专业医师咨询，在医生指导下用药 。 《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？ 在参照《指引》用药时 ，应注意以下几方面。 一是经早期治疗 ，一般3天之内体温逐渐正常 ，之后一些患者会出现咽喉疼痛 、咳嗽 、声音嘶哑等症状 ，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药 ，如急支糖浆、止咳宝、通宣理肺丸 、连花清咳片 、杏贝止咳颗粒等 ；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效 的中成药 ，如六神胶囊、清咽滴丸 、金喉健等 。 二 是部分病人出现明显的乏力 ，以及胃肠道症状如呕吐 、腹泻等，此时多兼有湿邪 ，宜服用具有化湿解表功效 的中成药，如藿香正气水、复方香薷水等 。但此时不宜服用清热解毒类中成药，以免导致腹泻或者消化道症状加重。 三是儿童出现发热 、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热 、食少腹胀 、口臭、大便酸臭或秘结者 ，可用小儿豉翘清热颗粒 、小儿柴桂退热颗粒 、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊，在服药之前最好咨询儿科中医师 。对于婴幼儿，还可以采用一些非药物治疗手段 ，比如推拿 、捏脊 ，或者中医刮痧，来缓解患儿症状。 对新型冠状病毒感染 ，要理性用药 、合理用药 ，切忌病急乱投医、盲目用药 。 一是照说明书选择相应药物服用，看清楚药物 的适应症、禁忌症以及不良反应等情况； 二是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师 ； 三是中西药不宜同时服用 ，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用； 四 是一般服药时间5-7天，不建议过度服药。 针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉” ，中医如何看待 ？在治疗时 是否更有优势 ，应该如何缓解？ “刀片喉”是声门和声带周围 的黏膜发生了充血水肿 ，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显 。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制 ，炎症减轻 ，水肿改善后，将会逐渐恢复。 从中医来看，“刀片喉” 是“热毒”从全身消退 ，而聚到咽喉局部 的症状表现 。因此 ，早期规范治疗，及早“解表透邪” ，将“热毒”及早透出 是治疗 的根本，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少，或不发生，如果只用发汗退热 的药但热毒无法清除 ，“刀片喉”的情况会增加。因此，早期治疗上以解表药为基础，加上清热解毒利咽 的药共同发挥作用 ，既能快速退热，缓解全身症状 ，又能减少咽喉 的不适。 对于已经出现“刀片喉”的感染者，中医药也有很多办法 ，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用的药物，如六神丸/胶囊 、清咽滴丸 、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗 ，针刺少商穴、商阳穴等 。这些都可以很好的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗 。 来源 ：国家卫生健康委员会官网 、健康中国 百姓彩票地图 |
