她们用匠心奉献爱心******

　　用纤手创造万物，用匠心重塑自然 。不久前 ，浙江省宁波市鄞州区潘火街道纤源坊公益组织迎来五周岁 的生日。庆典现场 ，金银彩绣、钩针、香包、绳编、布艺 、剪纸等12种手工艺品让人眼花缭乱 ，向市民展示指尖 的艺术。

　　从2017年到2022年，这支最早由4个人组建的公益团队现在已有20名骨干成员 ，慈善义工多达200余名 。她们的公益足迹从鄞州走向海曙 、江北等，甚至将服务延伸到了四川、河北等地 。

　　一双巧手创造万物

　　“好巧 的手 ，这条鱼活灵活现的!”在蔡珠佩的金银彩绣摊位前，有一群市民围观 ，大家时不时发出啧啧赞叹 。一根极细的绣针在蔡珠佩的手中上下翻飞 ，演绎出一幅栩栩如生 的“鱼戏红莲”图。

　　今年64岁的蔡珠佩正 是纤源坊的一名女工巧匠 。从14岁便开始学习刺绣，当时 ，刺绣已经成为她补贴家用 的主要经济来源 。“那时候我做刺绣，家里其他人都务农，但我刺绣赚来 的钱比他们加起来都要多。”说起自己 的手艺 ，蔡珠佩一脸自豪。婚后，她跟着丈夫务农，直到老屋拆迁后，生活安逸了很多。如今，宁波金银彩绣已经成为国家级非物质文化遗产。为了让这些赋闲在家的“失土”妇女用一技之长参与公益，潘火桥社区成立纤源坊手工艺工作室。就这样 ，蔡珠佩“重操旧业” ，成了最早加入的慈善义工 。

　　“做布艺，让我能静下来 ，品位指尖文化!”43岁的杜春萍同样 是纤源坊一位拥有8年布艺经验 的达人 。最近 ，她计划推出“卯兔”系列布艺作品，迎接即将到来 的兔年 。

　　从“百年红船”纪念徽章到“虎年”定制胸针 ，再到今年的“绿马”，这群巧手阿姨们 的手工制品 ，一次次“出圈”。5年来，纤源坊一步步发展壮大 ，纤源坊的骨干义工个个都有一技之长。香包 、剪纸、钩针 、布艺……摊位上的手工艺品 ，让大家忍不住停下脚步 。她们不光会女红，而且会制作各种宁波传统美食 ，酒酿 、灰汁团 、乌米饭等 ，庆典现场的美食摊位人气爆棚 。

　　初心不会改变

　　2020年12月 ，鄞州区蔡氏纤源坊社会工作服务中心正式在民政局登记注册，成为真正意义上 的法人社会组织 。手工作品所得款项，都用于公益事业 。现场的展示板上，留下了她们 的公益足迹：走进学校开展手工制作培训，走进社区教老年人做手工，慰问抗疫一线“白衣天使”……

　　她们用纤手创造艺术品，也用纤手铺就了一条大爱之路 。五年来，纤源坊已经累积了7万多元的公益善款 ，从起步时 的接受街道社区“输血”，逐步成了一个具有自主“造血”能力的社区社会组织 ，用公益反哺社会。

　　在社区的传奇里小区，有一个罹患白血病多年的孩子 ，母亲一个人将孩子拉扯大。“他爸爸想放弃，如果我再不管他，这孩子就没救了 ，再难我都会坚持下去!”在一次活动中，这位母亲的话打动了骨干成员蔡萍儿 。打那以后，纤源坊每年都会给孩子送去慰问金 ，鼓励这位坚强 的母亲。虽然金额并不高，却是一份支持的力量。每年年初，这个公益组织都会给辖区 的10户困难家庭送去慰问金，已经坚持5年了 。

　　“我们做的手工制品 ，我们做 的宁波美食 ，收到的每一分钱，都放入了我们的资金池 ，我们希望能用自己的一技之长去帮助更多的人 。”纤源坊 的本意就 是以纤手创造万物，用匠心奉献爱心，蔡萍儿说，这个初衷不会改变 。（赵得地 龚 静）

2022国家医保谈判落幕 大病用药 是重点******

　　为期4天 的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应：此次进入谈判的新冠治疗药物共3种 ，其中阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功 ，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功 。

　　相比前两年 ，参与本次医保谈判的药品数量明显增多。根据国家医保局此前发布 的名单 ，今年通过形式审查的有343种药品，包括目录外新增品种药198个 ，目录内续约品种药145个 。此外 ，还有多款抗癌药 、高值罕见病药物等大病用药参与今年 的国家医保谈判。

　　本次医保谈判规则并无特别变化，药企经过两轮报价，超过医保底价115%会出局 ，落入范围则继续谈判 ，最终形成谈判价格。不过 ，今年国家医保谈判首创 的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故 ，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行 。谈判期间 ，每天早上8点左右，谈判会场外便聚集了等待入场的医药企业谈判代表 ，他们背着包 ，手持装有草稿纸 、计算器 的文件袋，聚在一起排队签到 。

　　中青报·中青网记者从现场获悉，4天 的国家医保谈判期间 ，每天 的侧重点有所不同。首日谈判侧重抗病毒 、呼吸类、麻醉类药品 ；1月6日侧重心血管 、骨科及免疫疾病类药品 ；1月7日的重点集中于罕见病和肿瘤领域，是本次谈判 的重点之一；最后一天 的谈判则以中成药为主 。

　　通常情况下 ，每家药企谈判时间在20-30分钟左右 。谈判结束后，不少参与谈判 的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内” ，还有药企代表称“国家支持力度很大”。

　　除了药企代表，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业分析师在现场对记者表示：“今年我尤其关注‘简易续约’的情况。”

　　“简易续约” 是今年医保谈判的新增亮点之一。2022年6月29日，国家医保局发布《谈判药品续约规则》 ，明确了独家品种简易续约规则 。根据规定 ，协议将于2022年12月31日到期，并同时满足独家药品、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值 ，下同)的200%、未来两年 的基金支出预算增幅合理等5项条件的药品，可以进行简易续约，续约有效期为两年 。

　　有业内人士分析 ，“简易续约”有助于简化谈判流程，提高续约效率 ，缓解行政审批和企业申报的压力。有部分新增适应症的创新药有望不用重新谈判 ，而 是通过“简易续约”规则直接纳入医保 。这对于药企而言是一项重要的利好 。

　　一位参与“非独家药品竞价”的药企代表对记者表示 ，他们 的谈判并不算顺利：“大家一直在‘出价’ ，就看价格能有多低 。”

　　“非独家药品竞价” 是本次医保谈判的另一项新规。《非独家药品竞价规则》指出 ，药品通过竞价纳入药品目录的 ，取各企业报价中 的最低者作为该通用名药品的支付标准。如企业报价低于医保支付意愿 的70% ，以医保支付意愿 的70%作为该药品 的支付标准。这就意味着 ，如果某一家参与“非独家药品竞价” 的药企报价更低，其他药企也会被动以这一低价进入医保 。

　　抗癌药 、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布 的名单，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药。辉瑞公司 的新冠口服药Paxlovid、上百万元一针的CAR-T类药物 、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值罕见病药物等备受关注。

　　1月8日夜间 ，国家医保局发布消息 ，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高 ，谈判未能成功。此前，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准 ，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保 。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发 的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物 ，包括Paxlovid 、阿兹夫定片 、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等 ，医保都将临时性支付到2023年3月31日。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏，其间参与谈判 的企业包括拜耳医药 、百洋医药、西安杨森、扬子江药业 、海融医药 、济川药业、百济神州 、先声药业 、君实生物等 。国家医保局此前公布 的通过初步形式审查的药品名单显示 ，这些企业参与谈判 的药品涉及多款抗癌药，以及部分罕见病高值药物。

　　本次参与国家医保谈判的还有19款罕见病用药 ，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA) 、Castleman病 、法布雷病 、戈谢病 、多发性硬化等罕见病 的药品。例如，罗氏制药的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年 的国家医保谈判 ，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示 ，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散的价格从6.38万/支降至1.45万/支。

　　自2018年以来 ，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6%。2021年医保谈判中 ，渤健公司研发生产的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，当时国家医保局谈判代表张劲妮的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人 。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源：中国青年报