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江苏苏州:设置“家门口 的氧疗站”******

  【抗疫中,我们众志成城 】

  围绕“防重症 、保健康”目标 ,近日 ,江苏苏州在全市范围内设置“家门口的氧疗站” 。在社区卫生院等基层医疗机构设置吸氧位 、氧疗室 ,可以有效为新冠转阴后的康复期患者纠正缺氧情况 、缓解呼吸困难 ,满足患者就近就医需求 。

  “吸完氧,我头脑轻松了、不疼了。”一大早 ,76岁 的贝老先生自觉心肺不适,步行到家门口的姑苏区娄江社区卫生服务中心 ,经医生看诊后吸上了氧 。“一根鼻氧管两块多,吸氧一个小时只要三块六,还能走医保 ,降低了我们患者的经济负担。”贝老先生说。

  “这两天来吸氧的患者不在少数,多为慢性肺病患者、孕妇和‘阳康’人群。”娄江卫生服务中心副主任陆崇君介绍 ,中心将针灸科室扩建改造成了氧疗区,添置床位和躺椅 ,能够容纳15人同时吸氧 。

  截至目前,苏州全市范围内“家门口的氧疗站”已初步规划完成。姑苏区内14家社区卫生服务中心均已设置吸氧区 ,备有制氧机39台 ,氧气瓶142瓶;在吴中区尹山湖医院等地 ,核酸采样点被改造成“健康氧疗站”,每个氧疗站配备8个椅位 ,医院配备专职护士进行巡视 ,开展氧饱和度监测;吴江区在6家卫生院配备CT设备 ,18家基层医疗机构设置205个吸氧位 ;苏州工业园区内43家公立医疗机构可提供氧疗服务 。

  “下一步 ,苏州各地将根据辖区内实际状况,持续加大氧疗设备投用量 ,为市民健康保驾护航 。”苏州市卫健委相关负责人表示。(光明日报 记者 苏雁 本报通讯员 姬尊雨)

温州医科大学附属第一医院为健康保驾护航******

  1月9日上午9时,温州医科大学附属第一医院内一位67岁老人昏迷后口吐白沫。伴随着一声声沙哑的“让一让 ,请让一让 !”担架上的老人被推入急诊抢救室 。抢救室拥挤到医生也快无处下脚 的地步 ,没有空床,医护人员只能就地抢救……这样 的急救画面时刻都在发生 ,抢救室内的床位已经满员,作为战时抢救后备区域的急诊大厅也躺满了人 ,内科急门诊诊室由原来 的2个增加到8个,但每天依然是黑压压 的一片人头在排队。

  “我在新疆已经阳过了,非常时期 ,可以尽一份力 。”还在援疆服务期 的消化内科副主任黄庆科刚结束2个月的方舱工作,根据上级指令回温州休假的他 ,主动报名返院支援 ,连续多天在急门诊连轴转 。“1月4日 ,急诊总人数1900余人,其中急危重症患者约130人;全院住院患者4200人,床位全满……”急诊科副主任(主持)洪广亮介绍,最近急诊抢救入院人数是平时的近3倍,其中急危重症数量较平常增加尤为明显,且大多 是有基础疾病伴发低氧血症 的老年人 。在公园路院区急诊科 ,整个急诊大厅都躺满了人,急诊一楼后门CT室门口都 是加床。

  连日来 ,为使患者得到及时有效 的救治,温州医科大学附属第一医院“全院启动方舱模式”收治新冠病毒感染患者 ,储备应急支援队伍,抽调医务人员支援发热门诊 、急诊及重症隔离病区 ,职能处室负责人驻点急诊抢救室 、发热门诊、参与临床查房 ,协助患者分流 、调配床位……

  “好在最近几天医院出了很多新政策,医务处的几位负责人每天在两个院区 的急诊科协调 ,滞留人数降下来了,医疗救治秩序也更加高效了。”负责公园路院区急诊运行 的急诊科副主任吴斌介绍说 ,根据阶段性患者实际就诊需求的变化 ,动态优化政策发挥了重要作用 。前段时间公园路院区急诊内科诊室排长队 ,就增设发热门诊和机动班 ,向各科室抽调有抗疫经验的医护人员支援发热门诊,加快患者分流,提高了诊疗效率 ;近几日抢救室接诊 的高龄老人 、基础疾病患者数量较多,医院则安排各科室支援急诊,按指标认领病人,滞留人员大大减少。

  说起坚持在急救一线 的医护人员,急诊400病区护士长李心群和410副护士长何春雷有些哽咽 :“工作量翻了好几倍,不少同事感染后还未痊愈,有 的夜班护士还在发烧,但大家都 是做急诊的 ,都知道现在的困难 ,好多人二十来天几乎没休息过,大伙儿都说自己随时能顶上 ,一定会扛过去的。”

  “所有床位迅速收满 ,这里就如临时 的‘战地医院’ ,每个医护人员都绷紧了神经竭尽全力救治患者 。”1月9日早上8时 ,在6号楼重症救治病区,ICU副主任王晓蓉 、徐红蕾与经培训 的内外科支援人员组成诊疗小组正在紧张的查房中。收治在重症病区 的患者大都 是患有基础疾病合并新冠病毒感染 的老年人 ,病情变化快,医护人员时刻承担着巨大的体能消耗与心理压力,半夜接到“抢救电话”赶回病区支援是常态 ,很多时候结束抢救后,因放心不下患者 ,医护人员就在办公室简单打个盹,再投入新一天 的工作。

  “全院护理人员随时投入医院救治工作,特殊时期有太多‘轻伤不下火线’的例子,让我们又心疼又为他们全力拼搏的精神感动。”护理部主任孙彩霞说。重症医学科副主任医师马继红,第一时间进入增开的重症病房,连续半个月无休 ,为争取生命抢时间 。“人手不足时,白班夜班连着上 ,医院给 的5天隔离假一天也用不上 。”

  俯卧位通气治疗有利于肺炎患者血氧值的提升,对于救治工作尤为关键,收治在重症救治病区 的患者往往 是缺乏自主性的高龄老人 ,自身无意识使不上力 ,常常需要4、5名医护人员一起协助。每天上午下午各两次翻身俯卧,一轮下来 ,医护人员脸上身上早已被汗水浸透。“虽然工作量大幅增加,但看到患者呼吸逐渐顺畅,也给了我们许多救治 的信心。”说话间,重症监护室护士长张其霞又匆匆投入了紧张的工作 。

  时值深冬 ,“老慢支” 、肺心病 、肺气肿等疾病高发,呼吸与危重症医学科全科出动 ,每日仅系统中收到的会诊申请都在150人左右 ,床位一扩就满,通宵夜值成为日常 。担任呼吸与危重症医学科住院总 的主治医师陈超蕾每日奔波在会诊和协调呼吸科床位的路上,几乎每天都深夜或凌晨才完成会诊记录。在排床时,她也会主动和急诊分流 的医师申请,将更加危急 的病患排到呼吸科病区,以缓解其他专科病区 的压力 。

  为应对庞大的发热患者就诊人次,温州医科大学附属第一医院发热门诊诊室从3个增至7个,由原本感染内科固定配员变为感染内科带头 ,其他内外科医师增援。发热高峰时期 ,前去支援 的医护人员纷纷因频繁接诊新冠感染患者而发烧,发热门诊组长 、感染内科医师陈瑞聪说,“我们都不忍心请假,因为不是我强撑着在干 ,就是我 的兄弟替我顶着 。”

  本轮疫情初起时,372名各专科的规培研究生与外院规培学员第一时间选择留下,他们大部分人也感染了新冠病毒,面对巨大的救治压力,年轻 的他们休息一两天就回到工作岗位。重症高峰到来 ,又有300余名研究生返院加入到全院医疗救治队伍。

  据悉 ,温州医科大学附属第一医院组建了500人重症、急诊后备队 ,360人重症护理队,500人发热门诊后备队 ,所有人员都经过重症 、急诊轮岗 ,技术过硬 ,实行车轮战,轮番上阵 。(光明日报全媒体见习记者刘习记者陆健)

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