抗病毒药物应在医生指导下使用******
本报记者 申少铁
治疗新冠病毒感染的抗病毒药物效果如何？不规范使用 是否有风险？如何科学合理使用？国家卫健委组织专家进行解答 。
“治疗病毒感染没有特效药 。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说 ，不仅 是新冠病毒 ，从非典到禽流感 ，再到中东呼吸综合征、H7N9等病毒感染都没有特效药。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染 ，如小分子药物等 ，只是临床治疗 的一个手段 ，不能起到救命的效果 。
“抗病毒药物在感染后5天内使用有效，在2天内使用效果好。”童朝晖表示，抗病毒药物能够抑制病毒复制 。病毒进入人体就开始复制 ，当病毒量还没有很大 的时候使用抗病毒药物，可以降低病毒载量，减轻对人体免疫系统 的攻击，再通过人体自身免疫力的作用 ，阻止病情向重症 、危重症方向发展。“如果病情已经发展到了重症、危重症，再使用抗病毒药物，就没有效果了 。”
童朝晖说 ，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染 。推荐高龄、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用，因为这类群体感染后向重症发展的风险较高，使用抗病毒药物后可以降低重症率 。青壮年等没有重症风险 的人群使用抗病毒药物无效 。
“ 是药三分毒 。抗病毒药物应该在医生 的指导下使用。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说，这类药物不规范使用会有一定 的副作用，可能会与患者平时使用的其他药物产生相互作用 。肝肾功能严重损害 的患者要调整剂量，甚至不能服用，以免造成肝肾衰竭。使用药物前一定要仔细看说明书，在医生甚至专科医生 的指导下使用。
童朝晖提醒 ，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用 。一旦老人感染 ，自己服药，不注意看说明书，也没有医生 的专业指导，可能会出现用药安全风险 。
“没有必要抢购丙种球蛋白。”王贵强说 ，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起的炎症。重症、危重症患者出现炎症因子风暴等情况，使用丙种球蛋白才有效果。丙种球蛋白没有预防感染的作用，不适合在家里使用 。(人民日报)
阻止两个蛋白结合可减轻心肌细胞损伤******
科技日报讯 (通讯员衣晓峰 记者李丽云)近日 ，科技日报记者从哈尔滨医科大学获悉 ，中国工程院院士、哈尔滨医科大学药理学院杨宝峰教授团队首次发现干扰p53和ASPP1蛋白的相互作用，可减轻心肌细胞损伤。相关研究成果发表于国际期刊《循环研究》。
杨宝峰及其团队成员潘振伟教授、吕延杰教授研究发现 ，在正常心脏中，p53和ASPP1蛋白很少，而当发生心肌缺血再灌注时，这两个蛋白会大量增多 ，从细胞浆进入细胞核从而激发细胞死亡程序 。该团队发现当人为抑制其中一个蛋白的表达时 ，另一个蛋白向核内运输受阻 ，细胞死亡减少 ；相反，当增加其中一个蛋白的表达时，另一个蛋白向核内运输增多，细胞死亡增加。这一现象提示这两个蛋白需要在细胞浆中结合到一起 ，“手拉手”进入细胞核，然后才能激活细胞 的死亡过程。该团队设计了一段能够阻止p53和ASPP1蛋白相互结合的多肽分子，发现其能够显著抑制p53和ASPP1蛋白向细胞核内的运输 ，并减轻心肌细胞损伤。这一发现提示，干预p53和ASPP1蛋白相互作用，可作为心肌保护药物研发的新策略。接下来 ，杨宝峰团队还将进一步优化影响p53和ASPP1蛋白互相作用的多肽分子 ，同时设计抑制二者结合的新化合物 ，旨在最终研发出应用于临床 的心肌保护新药物。
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