国务院联防联控机制：强化新冠病毒感染与基础病共治理念******
【抗疫中 ，我们众志成城㊽】
当前，我国疫情防控进入新阶段，工作重心从“防感染”转到“保健康、防重症” 。
国家卫健委医疗应急司司长郭燕红在近日举行 的国务院联防联控机制发布会上表示，新冠病毒感染者，特别 是老年人，往往合并一些基础病，同时新冠病毒感染也会加重基础性疾病。因此 ，第十版《新型冠状病毒感染诊疗方案》强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治的理念 ，不仅要强化新冠病毒感染的治疗，更要对基础性疾病进行对因和对症治疗 ，通过多学科会诊，促进患者全面恢复健康 。
郭燕红介绍 ，诊疗方案 是指导临床医务人员对新冠病毒感染者进行诊断治疗的专业性和技术性规范 。第十版诊疗方案规定 ，根据感染者病情 的严重程度 ，分为轻型、中型 、重型和危重型 ，这更符合临床实际，有利于医务人员对患者病情进行综合研判，并采取综合 的治疗措施。
“目前，奥密克戎毒株感染后，总体的致病力是下降的 ，但一部分有基础病、没有接种疫苗、免疫功能低下的老年人会出现重症 ，表现为重症肺炎、呼吸衰竭等。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍 ，第十版诊疗方案明确 ，将新冠病毒感染的重症病例定义为由新冠病毒感染导致 的肺炎为主要表现的重症病例，其他基础病加重 、诱发基础病等，则作为基础病或其他疾病导致的重症病例。对于新冠病毒感染肺炎导致的重症 ，强调呼吸支持，包括早期 的氧疗 、俯卧位 、气道管理等。
第十版诊疗方案颁布实施后 ，社会给予了高度关注。郭燕红介绍，第十版诊疗方案的核心理念是对新冠病毒感染按照常规“乙类乙管” 的传染病管理方式进行病人管理和救治 ，充分借鉴了3年来临床救治的宝贵经验。在临床救治方面，不但强调了新冠病毒感染与基础病共治的理念，还强调三点 ：一 是强化关口前移 ，对于轻症病例也要早期介入，特别 是对于一些高龄、合并基础性疾病的患者，更要加强关口前移措施的应用 ，加强对症和支持治疗 ，防止轻症转为重症 ；二 是进一步规范重症患者 的诊疗 ，进一步完善了相关预警指标 ，通过对预警指标 的把握，及早对重症患者实施及时的救治措施 。对重症患者 的氧疗 、俯卧位通气等措施都进行了强化；三 是坚持中西医结合，特别是注重发挥中医药在临床救治中的独特作用 。
(光明日报 记者 金振娅)
国是访问丨中国高水平对外开放“高”在何处？******
文/李晓喻
今年以来，中国再次释放出坚定不移推进高水平对外开放的明确信号。高水平对外开放 ，究竟将“高”在何处？哪些领域的开放措施值得期待 ？
针对这些问题，中国宏观经济研究院对外经济研究所研究员 、综合研究室主任杨长湧近日接受了中新社国是直通车专访 。
现将访谈实录摘要如下 ：
国 是直通车 ：您如何评价中国当前对外开放所处的阶段和水平？对外开放的“高水平”应该体现在哪些方面？
杨长湧：中国对外开放经过40多年历程 ，已经迈向高水平阶段，这 是与中国经济整体转向高质量发展阶段相适应的。在新形势下，中共二十大报告提出要“推进高水平对外开放”，我理解这种“高水平”可以概括为五个“更” 。
——更大范围。当前，中国东部沿海和中西部地区在开放方面的差距仍比较大，开放不平衡 、不协调问题依然存在。推进高水平对外开放，就要求推进更大范围开放 ，在巩固东部沿海地区开放先导地位的同时 ，通过共建“一带一路” ，推动建设西部陆海新通道，打造国际运输和物流大通道 ，让中西部内陆沿边地区更多、更快、更好地融入对外开放大局 。
——更宽领域。中国制造业已经基本实现了全方位开放，但服务业开放程度仍相对不足 。因此 ，要继续合理缩减外资准入负面清单 ，在电信、互联网 、教育、文化 、医疗等服务业领域有序推进开放，应当成为下一步对外开放的重要方向之一。此外，大力发展数字贸易也是拓宽开放领域 的一个重要内容。
——更深层次 。核心就 是要从商品和要素流动型开放转向规则、规制 、管理 、标准等制度型开放 。目前国际新一轮经贸规则演进的一个重要趋势，就是从“边境上”向“边境后”推进 。在此情况下，作为开放大国 ，中国“边境上”开放程度已经较高，下一步开放的重点就不再 是削减关税和非关税壁垒，而是要顺应全球经贸规则演进趋势 、产业链供应链调整趋势以及新一轮科技革命和产业革命发展趋势，把着力点放在规则、规制、管理、标准等制度型开放方面。
——更加主动 。过去很长一段时间 ，中国开放都处在“顺风顺水”的国际环境中。但随着逆全球化加剧 ，保护主义、单边主义抬头，在这种情况下，中国对外开放需要更加主动 ，包括主动扩大“朋友圈”，主动推进共建“一带一路”高质量发展 ，主动适应全球经贸规则演进趋势等。
——更重安全。考虑到全球各种不确定不稳定因素增加，越 是开放越要统筹好开放和安全的关系。
国 是直通车：经济全球化进入深度调整 ，逆全球化思潮抬头。在这种情况下，中国强调推进高水平对外开放有何考虑和现实意义 ？
杨长湧：关于这个问题 ，我们需要理解经济全球化 的大势。尽管当前逆全球化思潮抬头，但是从历史长周期来看，经济全球化是不可逆转 的时代潮流。基于这个判断，中国坚持高水平开放 ，它 的意义或者说原因主要体现在以下几个方面 。
第一 ，当前逆全球化加剧的根源之一 ， 是某些大国不去承担应尽的责任，而选择单边主义、保护主义 。作为世界第二大经济体 、第一大货物贸易国 ，中国高举开放旗帜，坚持合作共赢，以中国 的新发展为全球提供新机遇， 是给经济全球化和开放型世界经济注入“强心针”，也为构建人类命运共同体增添了新动力 。
第二 ，高水平对外开放 是中国自身经济高质量发展的必然要求。二十大报告明确，高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。要推进高质量发展 ，就必须加快构建新发展格局。这一新格局绝非封闭 的国内大循环，而是开放 的国内国际双循环 。因此，高水平开放是高质量发展 的重要路径和组成部分。
第三 ，高水平对外开放对构建高水平社会主义市场经济体制也有重要作用。当前经济体制改革仍有一些难啃 的“硬骨头”，需要充分借鉴过去中国以开放促改革的宝贵经验 ，通过高水平开放推进经济体制改革，将为构建高水平社会主义市场经济体制贡献力量。
国 是直通车 ：制度型开放对中国经济高质量发展会带来哪些作用？
杨长湧：现在中国推进制度型开放的两个重要载体，一个 是海南自贸港 ，另一个 是自贸试验区。
海南自贸港通过推动贸易、投资 、人员进出、运输来往 、跨境资金流动 的自由便利 ，以及数据安全有序流动，将探索新路径 、积累新经验 ，同时自贸试验区在投资 、贸易、金融 、政府治理等方面也会加大试验力度 ，这些都将有助于打造改革开放新高地，成为世界共享中国市场机遇的优良场所 。
另外，在制度型开放指引下，今后中国将加快推进国际贸易“单一窗口”建设 ，推进内外贸易一体化，深入贯彻落实《外商投资法》，这将为中国企业和外国企业同台竞技提供良好舞台。现有的一些自贸协定谈判也会加快进度 。
国是直通车 ：过去一段时间 ，中国都 是以开放促改革，有人认为当前形势下 ，中国更应该以改革促开放，您对此怎么看 ？要推进高水平对外开放 ，哪些领域 的改革需要加速推进？
杨长湧：中国 的开放和改革一直是相互促进 的关系 。下一步要推进高水平对外开放，确实需要高水平社会主义市场经济体制这个制度环境来保障，而且随着开放从“边境上”深入到“边境后”，很多开放内容都涉及国内规则 、规制 、管理和标准，也需要强有力 的改革作为支撑。
同时也要看到 ，以开放促改革的重要性并没有削弱，这也是中国积极推进加入CPTPP(全面与进步跨太平洋伙伴关系协定)、DEPA(数字经济伙伴关系协定) 的重要原因。
关于下一步需要重点改革的领域 ，其实还 是要紧紧扭住一个目标 ，就 是加快构建新发展格局 。在这个目标之下，很多改革的方向就比较明确了，比如推动内外贸一些法律法规 、监管体系和标准相衔接 ，推动实施外资准入后国民待遇等 。
国 是直通车 ：在推进高水平开放 的过程中，如何兼顾开放与国家经济安全？
杨长湧：我想应当是坚持问题导向 。既要重视开放领域的一些传统安全问题，比如贸易摩擦 、出口管制等 ，也要重视解决新形势下，特别是新 的国际背景下出现的一些新安全问题 ，包括粮食安全 、能源资源安全 、产业链供应链安全等 。要从过去的产业合作逐步转向产业链供应链合作的思路，通过国际合作以及一些机制安排 ，提高产业链供应链的韧性和安全水平 。
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