不同变异株 是否会导致再感染？抗病毒药物该如何使用 ？老年人如何做好健康监测 ？专家回应【科学防疫小贴士】（65）******

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

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　　不同变异株是否会导致再感染 ？

　　对于绝大部分免疫力正常的人来说，半年内人体内都会存在有效的免疫抗体，同一毒株的二次感染概率极低，即便感染了也不会出现严重症状 。

　　如果出现新 的变异株，或者新的亚分支表现出很强的免疫逃逸能力 ，是可能导致再感染 的。根据人体内的免疫抗体 ，再感染 的间隔时间越短 ，症状通常越轻，间隔时间长了，症状就偏重 。因此，这轮疫情过后，大家仍要注意做好健康防护。

　　02

　　抗病毒药物该如何使用 ？

　　高龄老人，尤其 是有基础病、没有接种疫苗的高龄老人 ，属于高风险人群，面对疫情要早发现早干预 。一些口服 的抗新冠病毒小分子药物 ，可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用，一般在5天内使用 。

　　这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用 的问题 ，也会有一些副作用 ，因此务必在医生指导下使用。此外，研究显示，这类药物不能用于预防性治疗，对重症患者 的效果也不明显。

　　03

　　老年人如何做好健康监测？

　　呼吸 的频率 是很重要的指标。如果呼吸特别快 ，每分钟超过30次，并有气短，需及时到医院就医。建议有老年人 、基础病人群 的家庭备指氧仪 ，若指数低于93则表现为重症，若出现低于95或94的情况，也需进行早期吸氧 。

　　一些有基础病 的老年人在平卧静息状态下的氧饱和度正常，但在活动时氧饱和度会明显降低 。因此 ，建议有基础病的老年人在静息时 、活动后均进行血氧测量，若下降明显则说明存在重症风险，应及时到医院治疗 。

　　居家时，若血氧饱和度降低 ，有条件的可以在家进行吸氧 。由于新冠重症导致呼吸衰竭 的情况，都是从低氧血症开始 的。所以为什么有基础病的老年人相对脆弱？ 是因为其对低氧 的耐受性差 ，低氧会诱发一系列基础病的加重，导致重症甚至死亡 。因此，早期干预解决低氧 的问题 ，是降低重症和死亡风险最有效的手段之一 。建议居家 的老年人有指氧仪 的随时测，能吸氧尽可能吸氧。

　　来源：新华社、央视网

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