心血管病患者感染后应坚持合理用药******
心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)
冬春季天气较冷 ，如果经常劳累、激动、饱餐 ，心脏病 、高血压等心血管病的发病率会增加 。发烧时心跳加快 是否正常？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。
发烧 是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说 ，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦 的心跳声 。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶 、心电图 、动态心电图、心功能等，防止病情加重。
周玉杰表示，有基础心脏病的患者 ，特别 是老年患者 ，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重 。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者 的症状是沉默型表现 ，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治 。
均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者 ，特别 是老年患者 ，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的 是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少 ，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。
心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键 。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用 的新冠治疗药物可能互相冲突 ，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动 ，因此要随着血压 的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生 的指导下 ，减少不良反应，达到优化治疗目 的 。”（人民日报 记者 申少铁）
气候传播与公众意识边会在联合国马德里气候大会举行******
边会现场讨论环节。 王健龙 摄
中新网马德里12月10日电 马德里当地时间9日 ，来自不同国家的政界 、业界和学界人士在联合国马德里气候大会中国角“气候传播与公众意识”边会上围绕气候变化与气候传播、传播干预低碳消费、融通气候与健康传播等议题各抒己见，展开了热烈讨论。
此次边会由中国新闻社、国家气候战略中心、中国人民大学联合主办 。这也是中国新闻社连续第七年在联合国气候大会期间举办该主题边会。
本次边会由国家气候战略中心综合部副主任张志强主持主题发言、中新社经济部记者夏宾主持圆桌讨论 。
中国生态环境部气候司副司长孙桢 。夏宾 摄中国生态环境部气候司副司长孙桢在致辞中表示 ，做好气候传播必须认清气候传播本身的特点，其大环境与其他传播不同 ，气候问题对于老百姓来说很难以从切身感受得到系统认识。低碳行动和能源转型的难度较大 ，对于传播工作也带来一定困难 。
同时应注意到气候传播 的国际合作也存在困难 ，各方在传播时难免带有自己的利益 ，这其中 的传播就变得不那么容易把握。
下一步气候传播应该怎么做 ？孙桢表示 ，首先 ，要做气候传播过程中必须意识到多边主义 的重要性；其次，讲清楚适应气候变化 的故事、讲清楚气候变化 的灾害 ，加强采取行动的紧迫性 ；第三 ，做好信息 的传达工作，把做气候传播的身段放下来 ，回到好老百姓关心 的问题 。
中国气候传播项目中心主任郑保卫。夏宾 摄中国气候传播项目中心主任郑保卫表示 ，过去十年，中国的气候传播从零开始，逐渐成长。未来要学习借鉴国外经验 ，总结气候传播规律 ，打造气候传播工具箱，更好地指导气候传播各行为主体做好气候传播 ，并面向中小学学生，特别 是大学生开展气候传播教育。
印度地球政策中心主席拉杰德拉·山地 。夏宾 摄印度地球政策中心主席拉杰德拉·山地认为 ，当前人们对于气候变化紧迫感 的认识实在不够 。
“图片分析没有用、预测没有用、过去和现在 的图片对比没有用 、气候变化带来 的灾害 的照片没有用，所有东西都不能让人们警醒起来 。”他呼吁 ，每个人都不能事不关己地坐着 ，必须站起来去对应气候变化。
中山大学南方学院副校长黄南松。夏宾 摄中山大学南方学院副校长黄南松认为 ，气候变化并没有挑战人们的道德底线，这 是人们不愿意采取措施的一个主要因素。温室气体排放 是工业发展 的伴随结果之一 ，过去 的人们并没有预料到未来会产生如此 的严重后果 。一些民众倾向于利用这场危机的原因和后果的不确定性，产生“过度乐观”的态度。
他还指出 ，许多人认为气候变化 是潜在 的 、遥远 的。2018年 ，一项关于公共政策优先事项 的研究中，大多数人认为恐怖主义，教育和经济等问题是最重要 的问题，分别有73% 、72%和71%的人认为是最重要 的议题 ，而气候变化在名单上 的优先级接近最低，只有46%的人认可它的重要性。
“看不到明显成果、缺乏成就感的情况下，坚持采取行动缓解气候变化是非常困难的。”黄南松说 。
世界银行碳市场和创新部门项目经理普提。夏宾 摄世界银行碳市场和创新部门项目经理普提谈到了传播碳定价 的重要性。他指出 ，关键利益相关者快速成为政策支持倡导者，同时获取了对政策 的宝贵反馈，在预期和效益 的推动下 ，传播碳定价愈加重要 。
能源基金会传播总监荆卉 。夏宾 摄如何走向低碳生活，能源基金会传播总监荆卉指出 ，可通过减少浪费型消费、选择高能效产品及寻求转化模式来实现 。
在传播低碳生活方式上 ，荆卉建议 ，建立“低碳消费” 、“高品质美好生活”和“可持续增长”的关联 ；把应对气候变化 、低碳生活和低碳消费与人们对当下 的关注点相结合，聚焦“此时此刻”；基于价值观进行信息设计 ，尊重利益诉求，提供能够满足利益诉求 的低碳选择 ；传播具体 的 、系统性 的行为指导 ；把握有理性更有温度同时贴近生活 、时尚 、共创的调性 。
中国国际工程咨询有限公司气候应对处副处长张嫄。 夏宾 摄中国国际工程咨询有限公司气候应对处副处长张嫄指出，鼓励公众积极参与低碳发展 的价值是毋庸置疑的，这个价值和意义的内涵也 是丰富和多方面 的。不同 的参与主体，包括政府 、企业、机构、个人 ，在不同 的参与环境中，如所处不同 的发展阶段、要解决的排放问题以及减排 的路径选择，对公众参与会产生不同 的需求，因而采取不同 的目标导向和政策工具 ，导致相应的行为表现和效果也不尽相同 。
“因此 ，从强化公众低碳意识、理念到采取具体行动，国内外不同城市鼓励公众积极参与低碳发展 的方式也 是多种多样的 。”张嫄说。
守望地球理事会理事长谌良仲。夏宾 摄守望地球理事会理事长谌良仲表示，保护生态环境和应对气候变化，必须基于科学和经济上可行的方案 ，而制定科学和经济上可行的方案 ，必须基于长期 的野外监测 的基础数据 。野外科研和监测，贵在长期坚持 ，而野外监测的现场第一手数据 的采集，需要大量的人力物力，既耗时，又昂贵 。公众科研为业余科学爱好者找到贡献自身力量的途径，为科学研究动员了大批承担日常基础工作的人手 ，也为科学研究提供了更多 的解决思路和一定程度的资金支持 。
深圳标新科普研究院理事长陈素平 。夏宾 摄深圳标新科普研究院理事长陈素平说，提高气候传播要增强公众对气候变化领域的关注 ，可通过推动气候变化领域知识 的传播 、增强全社会对气候变化领域的关注。
在圆桌讨论环节 ，英国儿童投资基金会中国项目总监刘强、清华大学气候变化与可持续发展研究院项目主管王彬彬 、广西大学气候与健康传播研究中心主任吴海荣、绿色创新发展中心运营总监汪燕辉、美国环保协会多边气候战略主任兼首席顾问AlexHanafi对中国气候传播 的效果 、中国气候传播 的经验及学校、媒体、政府如何联手进行气候传播等热点议题进行了探讨。(完)
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