111个药品新增进入中国国家医保药品目录 新准入药品平均降价逾六成******

　　中新社北京1月18日电 (记者 李纯)据中国国家医疗保障局18日消息 ，2022年国家基本医疗保险 、工伤保险和生育保险药品目录调整工作已顺利结束，共有111个药品新增进入目录 ，121个药品谈判或竞价成功，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。

　　国家医保局当天在北京举行新闻发布会 。国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在会上介绍说，本次医保药品目录调整后 ，新冠治疗药 、肿瘤药 、慢性病用药、罕见病用药 、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升 。

　　据发布会披露的消息 ，本次调整共有111个药品新增进入目录，3个药品被调出目录。从谈判和竞价情况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判)，121个药品谈判或竞价成功 ，总体成功率达82.3%，创历年新高 。谈判和竞价新准入 的药品，价格平均降幅达60.1% 。

　　本轮调整后 ，国家医保药品目录内药品总数达到2967种 ，其中西药1586种 ，中成药1381种；中药饮片未作调整，仍为892种。

　　黄心宇表示 ，2022年医保目录调整主要面向5年内上市或修改说明书 的药品 、新冠感染治疗用药 、国家基本药物 、罕见病用药等 。本次新增药品包括高血压 、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药56种 ，肿瘤用药23种，抗感染用药17种，罕见病用药7种 ，新冠治疗用药2种，以及其他领域用药6种 。

　　国家医保局自成立以来，已连续5年开展药品目录调整工作 ，累计将618个药品新增进入目录范围 ，同时将一批疗效不确切 、临床易滥用的或被淘汰的药品调出目录 ，引领药品使用端发生深刻变化。

　　黄心宇说，5年来，国家医保局坚持“保基本”的功能定位，坚决杜绝天价药进医保 ，依托中国巨大的市场规模，通过谈判准入等方式，大幅降低新准入目录 的药品价格 ，患者的负担明显减轻，医保基金使用效率显著提高。

　　他还指出，在很多治疗领域 ，中国 的药品价格由原来的“高地”成为全球 的“洼地” ，中国药品价格首次成为发达国家药品定价 的参考。2018年至2022年，谈判药品的平均降幅分别为56.7%、60.7% 、50.6%、61.7% 、60.1%，进口药品基本都给出了全球最低价 。(完)

海外留学成本上涨 如何上个“更便宜”的学 ？******

　　羊城晚报记者 孙唯 实习生 梁欣雨

　　近年来，不少家庭选择送孩子出国留学 。相比国内就读 ，国外留学的学习与生活开支高昂 ，对一般家庭来说存在一定 的经济压力 ，所以在选择留学时，留学成本 是不得不考虑的一个因素。近年来，国外留学费用一直呈上升趋势。除了不断上涨 的学费，住房、食物 、交通、书籍等与生活有关的费用也受物价上涨 的影响而提高。

　　欧美地区大学学费上涨较快

　　大学学费是留学总费用的主要构成之一。由于疫情导致各国经济较低迷，疫情期间 的食物原材料、住宿等运营成本也全面上涨，再加上通货膨胀等其他经济衰退因素 的压力，多数学校不得不上涨学费 。近年来 ，许多留学生家庭都感受到了学费上涨的压力 。

　　欧美地区的大学学费上涨较快。以英美两国为例 ，根据U.S. News 的年度调查数据 ，在2022-2023学年，美国公立和私立学校的大学平均学费都有所上涨 ，私立大学 的平均学杂费更是上涨了约4%。今年年初，斯坦福大学董事会宣布 ：2022-2023学年 的学费增加4%，本科生就读年成本将上调至77034美元 ，其中学费为57693美元 。2022-2023学年，耶鲁大学 的本科学院就读总成本上涨至80700美元，相比去年77750美元 ，涨幅约为3.8% ，其中学费为62250美元 。

　　英国各院校专业每学年的学费平均增长了1000英镑 ，部分院校对热门专业 的学费进行大幅上调。牛津大学2022年秋季国际生学费比上一年上涨1000-1500英镑 ，而2023年学费则比2022年暴涨1000-5000英镑。热门专业的学费 ，材料科学暴涨至44240英镑/年，涨幅5230英镑；政经哲专业学费35080英镑/年 ，涨幅5580英镑；临床医学学费52490英镑/年，涨幅3890英镑 。剑桥大学的医学专业学费已接近6.4万英镑/年，较去年涨幅接近3000英镑 ，是英国大学里学费最高的专业。

　　加拿大高等院校 的学费一般低于英美澳等国家 ，学费多少取决于院校 、学位、专业、是否为国际学生等。根据加拿大统计局发布的2022-2023学年大学学费报告 ，加拿大本科生的平均学费为6834加元，比上一学年增长约2.6%。加拿大研究生 的平均学费为7437加元 ，比上一学年增长约1.7%。在加拿大所有省份中 ，诺瓦斯科舍省 、安大略省 、不列颠哥伦比亚省 的研究生学费分别高出全国平均水平的42.4%、26.2% 、34.4%。对于国际留学生而言，近年来的平均学费持续增加 。以本科为例，2002年时 ，国际生学费仅是本地生学费 的2倍左右；如今，国际生学费已达到本地生学费 的4.2倍 。

　　生活成本高受物价上涨影响明显

　　留学生们 的生活成本受通货膨胀影响明显 ，物价上涨是影响留学生们生活开支 的重要因素。以加拿大为例，据加拿大统计局数据，2021年4月到2022年4月 的消费者价格指数(CPI)上涨了6.8%，加拿大人购买食品 的费用增加了9.7% ，这是自1981年9月以来 的最大涨幅 ，住房成本也以1983年以来最快 的速度上涨 。

　　对于留学生而言 ，生活费用占比较高的部分 是房租 。以英国为例 ，2022年 ，受访学生 的平均月租金为455.4英镑，虽然相较去年下降了12%，但租房支出依旧高于中国国内房租水平。曼彻斯特 的房租最贵，平均每月需要556.5英镑 ，其次 是考文垂、布里斯托、埃特伯雷 ，这些城市 的平均月租金都超过了500英镑。

　　生活成本的高低还受到留学生们常住的地段和个人消费习惯的影响 。例如，在澳大利亚，与黄金海岸和堪培拉等城市相比 ，悉尼和墨尔本地区 的生活费用对国际学生来说要贵得多。在悉尼留学的段同学说道 ：“如果你平时在国内花钱比较大手大脚 ，衣服化妆品经常换，那么出国的话就会觉得生活开支变少了 ，因为国外的奢侈品、化妆品打折得很厉害。如果本身在国内就比较节俭，出国后的消费也是基本 的衣食住行 的话，反而会觉得生活开支变大了，因为国外所有的消费一旦换算成人民币和国内比较就会贵很多。”

　　国外 的吃、住 、行等基本需求的开销比国内要高许多，为此 ，许多留学生改变了部分生活习惯。英国华威大学 的小陈介绍道 ：“英国 的打车 、公交、外卖费用都不比国内便宜。在国内坐一次公交大概花2块钱，但在英国坐一趟单程的公交大约要花2镑 ，相当于人民币16块 。”出国前 ，学生们躺在床上打开手机 ，不过半小时，就可以花合适的价格购买到想吃 的丰盛外卖。然而，国外 的外卖却不似国内 的外卖般物美价廉 。“国外点一顿外卖至少得十几镑，相当于人民币一百多 ，而自己做饭估计只需要花3镑到5镑。”

　　除了基本 的衣食住行方面的开销 ，还有一些无法预料 、意想不到 的非固定生活支出 ，例如初到留学国家准备生活用品的费用、医疗保险消费、外地旅游消费、每月的水电煤气费用等 。特别 是在今年欧洲能源危机的影响下，冬天到来 ，供暖费预计 是一笔不小 的支出。英国能源监管机构Ofgem认为，今年冬天英国能源账单 的增长速度可能将超出此前的预测 。

　　降低成本，学生与家长有话说

　　在留学成本日趋提高的当下 ，留学生与家长们 是怎么应对 的呢？

　　尽可能在国内就通过语言考试 。现在国外很多大学都为留学生设立了语言课程。然而 ，在海外就读语言课程意味着增加了留学生 的留学时间与花费 ，因此，留学生们最好在出国前就打好语言基础 。在加拿大留学的阿豪同学的妈妈也建议：“要提前做好准备 ，雅思在国内就要通过 ，不要留到国外再补齐语言技能 。”

　　关注学校政策，努力争取奖学金与助学金 。例如 ，美国普林斯顿大学在2021-2022年的学杂费标价为56010美元，但学生在获得助学金后，当年的平均学费约为16562美元。哈佛大学为55%的本科生提供了平均62613美元的按需奖学金或助学金。

　　英国也有部分高校有奖学金 。英国文化教育协会中国区主任包迈岫介绍：“有很多奖学金正在为国际学生颁发 ，以此鼓励学生的多元化学习。”例如 ，2022-2023学年就有18所高校为中国学生提供26个非凡英国奖学金名额，并鼓励中国学生申请 。

　　选择“性价比”高 、投资回报率高的学校与专业。包迈岫表示 ：“英国的本科课程通常只有三年，而研究生课程通常为一年 ，因此学生可以比其他国家 的学生更快地进入工作岗位，就投资回报而言 ，这 是一项巨大的投资 ，也是一种经济性 的选择 。”

　　在留学城市勤工俭学 。目前 ，中国留学生可以在部分留学国家通过兼职 、带薪实习、担任助教 、在网上售物等方式获得部分经济收入 。不过 ，虽然勤工俭学成为不少留学生增加收入的普遍选择，但学生们 的收入基本只能满足日常开销，且勤工俭学 是对个人时间安排的考验 。在英国伦敦 的小徐介绍道 ：“有很多中国留学生在中餐厅或中超做兼职，但全职还 是比较少 的，毕竟出来留学不能本末倒置。”

　　如果外卖贵却吃不饱 ，可以选择在学生食堂就餐。以德国为例 ，德国各大城市设立 的学生食堂 的食物价格便宜 ，种类齐全 ， 是经济实惠 的用餐选择。当然 ，如果留学生们想要在国外吃得又便宜又健康 ，还符合自己 的口味 ，最直接 的办法就是自己做饭 。在加拿大多伦多留学的小梁表示：“在这里一顿外卖比国内贵很多 ，所以自己做饭最省钱 。”如果选择在距离学校远的地方租房 ，经常打车将会有一笔不菲 的交通费用支出 。因此，她还建议平时少打车，用好公共交通 。“我一般会摸清楚当地 的公交和地铁线路 ，合理运用这些交通工具也能省下一笔钱。”

　　即使目前留学受成本高涨的影响，家长们依旧愿意全力以赴支持孩子出国留学 。在加拿大就读 的留学生阿香 的母亲介绍道：“我们家在选择让孩子出国留学的时候，不会因为留学成本问题就放弃某一个地区或学校。只要是孩子想去的、未来前景好 的学校和地区，我们都会全力支持 。”家长们希望孩子在外安心学习即可 ，不用过分担心成本问题 ，“孩子出去留学肯定 是以学业为主 ，我们也不希望孩子因为经济开支问题边上学边打工。”