得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前 ，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制 的原发性高血压 ，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者 的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就 是继发性高血压 的最常见病因之一。

　　肾上腺 ，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字 ，但它却 是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体 的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤 ，便可引发继发性高血压 。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状 ，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤 的血压波动而危及生命 。接下来 ，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都 是何方神圣 。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾 ，常给患者带来肢体麻木 、无力 的症状 。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺 ，引起患者血压剧烈波动 ，发作时可伴头痛 、出汗 、心悸 、脸色苍白 、恶心 、胸痛或腹痛 ，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌 ，可出现高血压、肥胖、高血糖 、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱 。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤 ，如果影像学特征也趋向良性的话 ，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤 ，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除 。肾上腺肿瘤术后患者 的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害 的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制 。

　　因此，得了高血压，特别 是顽固性高血压 ，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

2022中国农业科学十大进展发布 “基因”成高频词******

　　光明网讯（记者宋雅娟）12月16日 ，2022中国农业农村科技发展高峰论坛暨中国现代农业发展论坛在北京召开。论坛上发布了《2022中国农业科学重大进展》报告，该报告由中国农业科学院科技管理局和农业信息研究所科技情报分析与评估创新团队研制，遴选了10项能够充分代表2021年我国农业科技前沿研究水平、取得重大突破性进展的基础科学研究成果 。

　　10项重大进展具体如下：

　　1.首次实现异源四倍体野生稻 的从头驯化 。提出异源四倍体野生稻快速从头驯化 的新策略 ，突破了多倍体野生稻参考基因组绘制 、遗传转化以及基因组编辑等技术瓶颈，建立了从头驯化技术体系；证明了异源四倍体野生稻快速从头驯化策略切实可行 ，对创制高产抗逆新型作物和保障粮食安全具有重要意义 。

　　2.解析水稻品种适应土壤肥力的遗传基础 。该研究鉴定到一个水稻氮高效关键基因（OsTCP19），阐明了土壤氮素水平调控水稻分蘖发育过程 的分子机理，揭示了水稻对贫瘠土壤适应 的遗传基础；为水稻氮高效育种提供了重大关键基因 ，对保障农业绿色发展具有重要意义 。

　　3.首次绘制黑麦高精细物理图谱。该研究解决了黑麦基因组组装难题，绘制了黑麦高精细物理图谱，解析了黑麦染色体演化机制，鉴定了黑麦籽粒淀粉合成、抽穗期等关键基因；为麦类作物育种源头创新提供了独特基因资源 。

　　4.实现杂交马铃薯基因组设计育种。该研究利用基因组大数据进行育种决策，建立杂交马铃薯基因组设计育种体系，培育了第一代高纯合度自交系和概念性杂交种“优薯1号” ；证明了马铃薯杂交种子种植的可行性，推动了马铃薯育种和繁殖方式变革 。

　　5.构建规模最大 的猪肠道微生物基因组集 。该研究通过对猪500个肠道样本开展深度宏基因组测序 ，并整合了已有 的猪肠道菌群基因组，构建了规模最为宏大的猪肠道微生物基因组集；为猪强抗逆性、高生长速度 、高饲料转化相关菌种挖掘和利用提供了重要资源。

　　6、揭示抗病小体激活植物免疫机制 。该研究发现ZAR1抗病小体 的钙离子通道功能 ，建立了钙信号与植物细胞死亡 的联系，揭示了一种全新的植物免疫受体作用机制；为人工设计广谱、持久的新型抗病蛋白进而发展绿色农业带来了新启示 。

　　7.揭示超级害虫烟粉虱多食性奥秘。该研究首次发现植物和动物之间存在功能性水平基因转移现象，揭示了烟粉虱“偷盗”寄主植物解毒基因，解析了广泛寄主适应性的分子机制；发现了昆虫多食性的奥秘 ，为害虫绿色防控提供了全新思路 。

　　8.揭示光信号调控大豆共生结瘤机制 。该研究解析了地上光信号与地下共生信号互作调控大豆根瘤发育 的机制，证实了光信号对大豆根瘤形成及共生固氮的关键作用；揭示了豆科植物地上地下协同 的新机制，为优化农业系统碳-氮平衡提供新策略 。

　　9.首次实现二氧化碳到淀粉 的人工合成。该研究设计了化学和酶耦合催化的人工淀粉合成途径 ，实现了不依赖植物光合作用 的二氧化碳到淀粉的人工全合成 ；使工业化车间制造淀粉成为可能 ，为实现“双碳”和粮食安全战略提供全新解决思路。

　　10.揭示脊椎动物水生到陆生的演化遗传机制。该研究鉴定到脊椎动物肺 、心脏及四肢等器官的遗传变异与陆生适应有关，系统解析了脊椎动物在早期登陆过程中 的遗传演化机制 ；揭示了脊椎动物从水生到陆生演化 的遗传奥秘，为理解脊椎动物水生到陆生 的演化提供了关键认知 。