发挥好中医抗疫 的作用******

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　　不同 的人感染上病毒以后 ，产生 的临床表现是不一样 的 。中医就是根据这些表现再结合当时 的气候 、地域情况进行治疗，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异。

　　当新冠感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力。这时候需要中西医联手，中西医结合 ，发挥出“1+1＞2”的效果 。

　　我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好的效果，降低了转重率 。

　　变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法。

　　当前 ，新冠病毒感染造成 的疫情还在持续。到底该如何认识这轮疫情以及接下来的形势？人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重 的症状 ，该如何治疗？针对这些热点问题，本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师 、北京中医药大学肝病研究院院长 、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安 ，请他解疑释惑 。

　　“天地人”合参，中医不畏惧病毒变异

　　记者 ：中医如何看待新冠病毒感染？中医药能否应对 、如何应对 ？

　　叶永安 ：纵观中国历史，一部中医史就是一部抗疫史。3000多年来，发生 的瘟疫就有500多次 。随着病毒的变异，疫情 的一波波涌现 ，我们还需要与新冠病毒继续作斗争。即使新冠病毒消失了，过些年新 的病毒还会出现 ，这不以人类的意志为转移 。

　　几千年来，中医一直庇护着中华民族。人类正是在长期与疾病（包括病毒）做斗争的过程中成长和壮大起来的。不同的人感染上病毒以后 ，产生 的临床表现 是不一样的。中医就是根据这些表现再结合当时 的气候、地域情况进行治疗，即“天地人”合参，所以中医不畏惧病毒变异 。

　　历史经验告诉我们，中医也是在不断与疾病尤其 是与疫病（即传染病）做斗争 的过程中形成经验而传承和发展下来的，说明面对病毒中医可以应对 ，也能够应对。武汉抗疫是中医及中西医结合抗击疫情 的一次生动实践 ，已经过去近3年了，其中很多经验值得回顾与借鉴 ，当然 ，还要结合现在 的“天地人” 的变化而作相应的调整，这也是中医取得疗效的根本之所在 。

　　若发病早期就用上中药 ，不少人可以避免白肺

　　记者 ：我们看到 ，有患者出现白肺现象 ，这是怎么造成 的 ？中医药如何进行针对性治疗？很多人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断 、睡眠差等症状，这 是否 是新冠感染的后遗症 ？该如何调理以防止后遗症 的困扰？

　　叶永安 ：当肺部 的炎症比较重，渗出比较多 的时候 ，也就 是肺的白色影像区域面积达到了70% 、80% ，在临床上俗称为白肺，一般高龄合并有严重基础疾病的患者可能会出现。如果在发病早期就用上中药 ，不少人是可以避免 的 ，或者即使发生也会比较轻 。关键 是尽早发现 ，在医生的指导下及时准确用药。

　　实际上 ，从国家层面到各省市都有一些中医治疗 的指导意见出台 ， 是可以参照使用 的，关键 是患者与大夫 的及时对接 。处理好轻症居家 、重症到医院的关系 ，既不要造成医疗资源挤兑 ，也不能耽误重症救治 。

　　一些人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断 、睡眠差等症状，这 是病毒感染造成人体的伤害，有一个恢复的过程。做到起居有时、饮食有节 、避免过劳 ，一般在短时间内能够恢复。症状偏重一点的 ，在确认肺部及其他脏器检查正常情况下，可以服一些中药帮助恢复。

　　基本病理机制不变，中医就可维持原治疗方案

　　记者 ：有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了 ，中医药有没有办法防止这种情况的出现 ？面对新冠病毒毒株不断变异 的情况 ，中医药如何应对？怎样随时调整 ？“三药三方”是否还管用？能否对不同地区不同毒株混杂传播 的局面来个“一揽子解决” ？

　　叶永安 ：“复阳”指感染者症状基本消失，核酸或抗原检测阴性了之后，再次检测又发现阳性了 。一般认为这时检出的是一些病毒 的片段，并不 是完整 的病毒。一般的复阳都 是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月 ，核酸又呈阳性，再感染的可能性就比较大。如果 是再感染了 ，中医药也可以治疗 。前面说到中医治病 是治疗感染病毒 的人 ，不管病毒怎么变，中医都能辨证施治 。

　　因时 、因地、因人制宜 ，基本病理机制不变 ，中医就可以维持原治疗方案 。若基本病理机制变了 ，就要因时因人而变。据此，“三药三方”可以继续使用，但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判 。依据这样 的基本思路 ，对不同地区不同毒株混杂传播 的局面应进行辨证施治 。

　　老人一有发热咳嗽症状，要尽早用上中药

　　记者 ：目前 的疫情给有基础病的老年人造成威胁 。该如何保护这个脆弱 的群体？

　　叶永安 ：我们看到目前 的疫情给有基础病 的老年人造成了威胁，尤其 是未完成疫苗接种的人群。

　　对居家且有基础病的老年人，首先平时要控制好基础病，感染后要密切观察 。因为老年人往往症状表现不明显，如发热不是很高 ，并不代表病情不重 ，一有发热咳嗽症状要尽早用上中药，同时密切跟踪患者病情变化，如果病情持续加重就要到医院救治 。如果及时用药，属轻症的老年人不少 是能够居家平稳渡过难关的，关键在一个“早”字 。需要提醒 的是，部分老年人病情刚恢复时 ，要注意避免劳累、保持好睡眠、注意营养，防止病还未痊愈 ，又合并其他感染而致病情突然加重，这也是近期一些老年人出现意外 的原因之一 。

　　遇到危重症患者，要发挥好中西医结合作用

　　记者 ：犹记得3年前武汉抗击疫情时 ，中医药发挥了重要作用 。中医治疗还被引入了重症监护病房 。当时 的经验 是在一个城市取得 的， 是否适用于更大范围感染 的现实 ？如何让中医药发挥救治危重症患者 的作用？

　　叶永安：三年前 的武汉保卫战 ，中医药无论在轻型 、普通型、重症还 是危重症的治疗上都发挥了应有 的作用 ，尽管当时的经验 是在武汉这一个城市取得的，其基本思路和方法是能够应用到更大范围感染的现实中去。据我所知 ，参加武汉抗疫的医务人员在近3年的北京疫情防控中都发挥了骨干作用 ，其他地方也是这样 。

　　武汉的经验告诉我们 ，当新冠病毒感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手 ，中西医结合，发挥出“1+1＞2”的效果。

　　3年前 ，我们在武汉通过中西医联手抢救过来的危重症年逾80岁的患者，至今依然恢复良好。如果遇到危重症患者，中医药要积极参与 ，最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝 的作用，发挥出中医药治病救人 的独特作用 。

　　形成中西医结合的良好氛围，发挥出抗疫 的中国特色

　　记者：中西医结合 、中西药并用， 是中国疫情防控的一大特点，也 是中医药传承精华 、守正创新的生动实践 。在接下来 的疫情防控中 ，如何进一步推进中西医结合 、中西药并用？

　　叶永安 ：在接下来 的疫情防控中，老年人和儿童 的轻型患者 是重点，要尽快用上中药，防止转成重症，将重症发生率尽可能降下来，从而进一步降低病亡率。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者 ，用上中药后都取得了很好 的效果，降低了转重率。

　　对于一些重症尤其 是危重症患者，可采用中西医结合、中西药并用 ，最大限度去救治患者。武汉抗疫以及后来 的多地抗疫应用中医药 的经验 ，已充分说明中医药在疫情防控中 的重要作用。

　　当前，进一步深化中西医结合“四有”机制，发挥出抗疫的中国特色。中医药人更要有使命担当 的精神，勇于实践，更好地发挥出中医药的作用 ，为接下来 的疫情防控作出应有 的贡献。

　　面对奥密克戎变异株 ，中医药依然可以发挥作用

　　记者：新冠病毒奥密克戎的变异株（XBB.1.5）出现新 的病患特点，中医有什么应对措施？

　　叶永安 ：我们前面提到，无论病毒怎么变异，中医药都有应对之策，重要的是我们要抓住新冠病毒感染人 的核心病机予以施治 。

　　实际上，3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主 ，不同的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风 、寒、燥”或者化热 的不同特点 ，但其湿毒主要侵犯中医的肺 、脾两脏，以肺为主，临床可表现为咳嗽、咽痛等呼吸系统症状外，还可以表现为恶心 、腹泻等消化系统症状 ，不同 的变异株表现特点会有所不同 。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器，但还 是以这两个系统表现为主 。

　　变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知 。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法，如腹泻属外有表证 、里有热邪的可选用“葛根芩连汤” 、脾虚为主 的可选用“参苓白术丸” ，若外有寒邪 、内有湿滞的也可选用“藿香正气”系列等 。总之 ，只要在大夫指导下选择好用药 ，我们完全能够应对新 的变异株。（记者 卫庶 熊建）

库木孜琴声唱响新时代新疆故事******

　　【新时代新征程新伟业】

　　光明日报记者 姚亚奇 李 慧

　　“库木孜琴声很悠扬，二十大精神来歌唱。认真学习贯彻好 ，踔厉奋发很自豪 。两个确立要领悟 ，四个意识要增强……”

　　连日来 ，克州歌舞团的文艺作品《库木孜弹唱·礼赞二十大》，在新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州唱响 。

　　“地虽偏 ，心相连 ，心向党。”新疆克州歌舞团党支部书记杨花明说 ，当下，党的二十大精神学习宣传在克州如火如荼地开展 ，各族党员群众欢欣鼓舞，反复研读 、学思悟践。克州歌舞团深入学习宣传贯彻党的二十大精神，用好红色资源，编创了一系列舞台艺术精品 。

　　“从城市 、乡村到牧区，从学前小朋友到耄耋牧民 ，全州人民把党的二十大精神口耳相传 。作为文化宣传 的‘玛纳斯奇’ ，我们要用接地气 、有朝气 、振人心 的方式，通过悠扬 的库木孜琴弹奏传唱党 的二十大精神。”克州歌舞团 的乐队演奏员买买提吐尔孙·马曼说。

　　买买提吐尔孙·马曼用心用情创作 的《库木孜弹唱·礼赞二十大》和《我 是党员我知道》，以各族人民群众喜闻乐见的方式 ，增加了大家对党的二十大精神 的深入了解。演唱作品发布后 ，已有超50万人次“点赞” 。

　　“我们今天的好日子 ，幸福甜蜜美滋滋 ，你要问我咋来滴，喝水不忘挖井人，幸福不忘带头人 ，党是咱的领路人 ，二十大报告暖人心……”玛纳斯奇艾山吐尔·库尔班那里创编了宣传党 的二十大精神的歌曲《帕米尔欢庆二十大》和《党 是咱们 的领路人》。赴农牧区现场表演时，这两首充满柯尔克孜风情 的歌曲，获得了阵阵掌声 ，掀起克州人民学习宣传贯彻党的二十大精神 的高潮。

　　克孜勒苏柯尔克孜自治州 ，位于新疆西南部 。这里是中国西极 ，是一个边境之州 。在克州 ，16万多人口 的柯尔克孜族，能歌善舞 ，热爱祖国 、忠诚于党 、坚守边境线。他们也是英雄玛纳斯的后裔 。

　　“说起英雄史诗《玛纳斯》，我不由地想起今年习近平总书记考察新疆时 ，来到新疆维吾尔自治区博物馆，观看世界级非物质文化遗产柯尔克孜族英雄史诗《玛纳斯》说唱展示，并同非遗传承人及克州歌舞团演员亲切交谈 。”杨花明说，“我们谨记总书记的谆谆教诲，立志要把世界级非物质文化遗产《玛纳斯》保护好、传承好 、发扬好。”

　　不久前，歌舞剧《玛纳斯》在克州文化中心进行了带妆彩排，伴随着铿锵 的鼓点、美妙 的库木孜乐曲 ，演员们用灵动 的肢体语言演绎了传唱千年的英雄史诗。

　　歌舞剧是对英雄史诗《玛纳斯》 的艺术化创作 ，又以党 的二十大精神为引领，发扬中华优秀传统文化，丰富了人民群众 的精神世界。

　　克州歌舞团不仅精心排练了一台精彩绝伦 的大型歌舞剧《玛纳斯》，还制定了一系列发展《玛纳斯》的文化工程——重点打造27个(含国家级、自治区级、自治州级) 的非遗项目 ，培育50名玛纳斯奇传承人 ，打造玛纳斯歌剧院，启动成立克州玛纳斯协会……

　　杨花明说 ：“歌舞剧《玛纳斯》将到全疆14个地州会演，再去全国各地巡演 ，进而走出国门 、走向国际，把我们优秀的非物质文化遗产传播到全世界 。”

　　在克州 ，各族人民守边护边 、建设家园，作出了积极贡献 ，涌现出许多典型人物和故事 ，这些也成为克州歌舞团创作 的素材 。

　　目前 ，克州歌舞团正在创作《撸起袖子加油干》《边境线上 的爱》《党徽大叔》《糖包子 的故事》等舞台作品 ，讲述各族人民与援疆干部一起共同奋斗 的感人故事；《红船精神》《星星之火》《追寻》《血 ，总是热的》等作品，则以筑牢中华民族共同体为主线，大力弘扬中华传统文化和革命故事 。

　　“作为文艺工作者 ，我们感受到一种沉甸甸的历史使命感，一种舍我其谁 的社会责任感。”杨花明表示 ，“今后，我们要创作出更多弘扬劳动精神 、奋斗精神、奉献精神 、创造精神 、勤俭节约精神 的高质量舞台艺术精品 。”

　　《光明日报》