第一观察丨开局之年，习近平总书记这样部署全面从严治党******

　　1月9日，习近平总书记在二十届中央纪委二次全会上发表重要讲话强调，一刻不停推进全面从严治党，保障党的二十大决策部署贯彻落实。

　　治国必先治党 ，党兴才能国强。

　　在2023年这一贯彻党 的二十大精神的开局之年 ，习近平总书记的重要讲话为我们将全面从严治党这一党 的长期战略 、永恒课题进行到底指明了前进方向 。

　　(一)时刻保持解决大党独有难题 的清醒和坚定

　　习近平总书记在党的二十大报告中指出 ，我们党作为世界上最大的马克思主义执政党，要始终赢得人民拥护、巩固长期执政地位 ，必须时刻保持解决大党独有难题 的清醒和坚定。

　　“保持解决大党独有难题 的清醒和坚定”——从中央政治局会议到中央政治局民主生活会，再到这次中央纪委全会 ，党的二十大后的多次重要会议上，这一表述频繁出现 ，成为新征程党推进自我革命 的鲜明印记。

　　何谓“大党独有难题”？这次中央纪委全会上 ，习近平总书记以六个“如何”作出深入阐释——

　　如何始终不忘初心 、牢记使命，如何始终统一思想、统一意志、统一行动，如何始终具备强大的执政能力和领导水平 ，如何始终保持干事创业精神状态，如何始终能够及时发现和解决自身存在的问题 ，如何始终保持风清气正 的政治生态。

　　2018年1月，党 的十九大后 ，在面向新进中央委员会 的委员 、候补委员和省部级主要领导干部的“开年第一课”上 ，习近平总书记就曾指出 ，我们党是世界上最大的政党，大就要有大 的样子，同时大也有大 的难处 。

　　从“大 的难处”到“大党独有难题”，习近平总书记的清醒和坚定始终不变 。这次中央纪委全会上 ，习近平总书记深刻指出 ，解决这些难题，是实现新时代新征程党 的使命任务必须迈过的一道坎 ，是全面从严治党适应新形势新要求必须啃下 的硬骨头。

　　(二)健全全面从严治党体系

　　党 的二十大报告首次提出“健全全面从严治党体系”，这 是强化管党治党全面系统布局 、协同高效推进的重大举措 。

　　这次中央纪委全会上 ，习近平总书记指出 ，新时代十年 ，我们党不断深化对自我革命规律 的认识 ，不断推进党的建设理论创新 、实践创新 、制度创新 ，初步构建起全面从严治党体系 。

　　回顾新时代十年全面从严治党 的伟大历程可以看到，从系统的理论指导，到完善的任务布局，再到健全 的制度设计 、配套的工作抓手，管党治党 的“四梁八柱”日趋完善 。放眼全世界 ，没有任何一个其他政党能像中国共产党这样从严管党治党 ，能像中国共产党这样拥有如此科学严密 的全面从严治党体系 。

　　如何进一步健全全面从严治党体系 ？习近平总书记以三个“更加突出”和四个“全”作出部署。

　　三个“更加突出”，就是坚持制度治党、依规治党 ，更加突出党 的各方面建设有机衔接 、联动集成 、协同协调 ，更加突出体制机制的健全完善和法规制度 的科学有效，更加突出运用治理 的理念、系统 的观念 、辩证 的思维管党治党建设党 。

　　四个“全”，就是坚持内容上全涵盖、对象上全覆盖 、责任上全链条、制度上全贯通，进一步健全全面从严治党体系，使全面从严治党各项工作更好体现时代性、把握规律性 、富于创造性。

　　(三)坚定不移深入推进全面从严治党

　　2023年 是贯彻党 的二十大精神 的开局之年， 是实施“十四五”规划承前启后 的关键一年，是为全面建设社会主义现代化国家奠定基础 的重要一年 。

　　意义非凡的一年，如何向着新的奋斗目标再出发 ，坚定不移深入推进全面从严治党 ？这次中央纪委全会上 ，习近平总书记作出细致部署——

　　谈政治监督 ，指出“要在具体化、精准化、常态化上下更大功夫”“要及时准确发现有令不行、有禁不止，做选择、搞变通 、打折扣，不顾大局 、搞部门和地方保护主义 ，照搬照抄、上下一般粗等突出问题” ；

　　谈中央八项规定 ，指出“要继续纠治享乐主义、奢靡之风”“要把纠治形式主义 、官僚主义摆在更加突出位置” ；

　　谈纪律建设，指出“要把纪律建设摆在更加突出位置 ，党规制定 、党纪教育 、执纪监督全过程都要贯彻严 的要求” ；

　　谈反腐败斗争，指出要“在不敢腐上持续加压”“在不能腐上深化拓展”“在不想腐上巩固提升” ，同时强调“进一步健全完善惩治行贿 的法律法规”“严厉打击那些所谓‘有背景’ 的‘政治骗子’” ；

　　谈健全党统一领导 、全面覆盖 、权威高效的监督体系，指出“党委(党组)要发挥主导作用 ，统筹推进各类监督力量整合、程序契合、工作融合”，同时强调“要持续深化纪检监察体制改革”“要把巡视利剑磨得更光更亮”……

　　一分部署，九分落实 。

　　时刻保持解决大党独有难题 的清醒和坚定 ，驰而不息将全面从严治党向纵深推进 ，百年大党必将在自我革命中不断焕发蓬勃生机 ，始终成为中国人民最可靠 、最坚强的主心骨 。

　　策划 ：霍小光

　　主笔 ：孙少龙

　　统筹 ：张晓松 、张为民、王绚

　　视觉丨编辑 ：张爱芳、袁睿 、古一平

如何区分风寒和风热 ？怎么选药更对症 、更有效 ？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热 的区别 ，大家应该如何区分自己的症状 是寒还是热 ，怎么选药更对症更有效？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区 ？

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时 是否更有优势，应该如何缓解 ？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己 的症状 是寒还是热 ，怎么选药更对症更有效 ？

　　对于新冠病毒感染，从中医来看是“疫病”，通俗的说 ， 是传染性很强 的外感病。对于外感病 ，无论其具有风寒或风热 的属性 ，都会出现发烧、怕冷、乏力 、咽喉疼痛等症状 。因此 ，无论风寒或风热引起的临床不适，具有解表功能治疗感冒的药物都会有疗效 。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒 、风热进行治疗会更有效 。

　　对于临床表现为发热 、怕冷很明显、肌肉酸痛 、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕 、咳嗽等症状的 ，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效 的中成药 ，如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒 、清解退热颗粒等 。

　　对于临床表现为发热 、咽痛明显 ，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状的，多属于风热导致 ，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒、金花清感颗粒 、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒 、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒） 、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液 、复方芩兰口服液 、痰热清胶囊 、双黄连口服液、抗病毒口服液等 。

　　患者可根据自身症状，选择其中一种中成药，按照说明书剂量服用1-2天后 ，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药。

　　特殊重点人群，尤其 是老年人合并慢性基础疾病 的、肿瘤患者、免疫相关疾病患者、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等，这些人群如果感染了新冠病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询 ，在医生指导下用药。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案 ，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区 ？

　　在参照《指引》用药时 ，应注意以下几方面。

　　一是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽 、声音嘶哑等症状 ，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药 ，如急支糖浆 、止咳宝、通宣理肺丸 、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效的中成药，如六神胶囊 、清咽滴丸 、金喉健等。

　　二是部分病人出现明显 的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成药 ，如藿香正气水 、复方香薷水等 。但此时不宜服用清热解毒类中成药，以免导致腹泻或者消化道症状加重 。

　　三 是儿童出现发热、咽干咽痛 、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等 ；如发热 、食少腹胀、口臭 、大便酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒 、醒脾养儿颗粒等 。因儿童体质特殊 ，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿 ，还可以采用一些非药物治疗手段 ，比如推拿 、捏脊，或者中医刮痧，来缓解患儿症状。

　　对新型冠状病毒感染 ，要理性用药、合理用药，切忌病急乱投医、盲目用药 。

　　一是照说明书选择相应药物服用，看清楚药物的适应症、禁忌症以及不良反应等情况；

　　二 是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；

　　三是中西药不宜同时服用，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用 ；

　　四 是一般服药时间5-7天，不建议过度服药。

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解 ？

　　“刀片喉” 是声门和声带周围 的黏膜发生了充血水肿 ，一般来说 ，在病程 的第3-5天时表现明显 。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制 ，炎症减轻 ，水肿改善后 ，将会逐渐恢复 。

　　从中医来看 ，“刀片喉” 是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部的症状表现。因此，早期规范治疗，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出 是治疗 的根本，热毒透出来了，“刀片喉” 的情况会减少 ，或不发生 ，如果只用发汗退热 的药但热毒无法清除，“刀片喉”的情况会增加。因此 ，早期治疗上以解表药为基础 ，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用 ，既能快速退热，缓解全身症状 ，又能减少咽喉的不适。

　　对于已经出现“刀片喉” 的感染者，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用 的药物，如六神丸/胶囊、清咽滴丸 、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗，针刺少商穴 、商阳穴等 。这些都可以很好的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗 。

　　来源 ：国家卫生健康委员会官网 、健康中国