2022国家医保谈判落幕 大病用药是重点******

　　为期4天的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕 。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应 ：此次进入谈判的新冠治疗药物共3种，其中阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功 。

　　相比前两年，参与本次医保谈判的药品数量明显增多 。根据国家医保局此前发布的名单，今年通过形式审查的有343种药品 ，包括目录外新增品种药198个，目录内续约品种药145个 。此外 ，还有多款抗癌药、高值罕见病药物等大病用药参与今年的国家医保谈判。

　　本次医保谈判规则并无特别变化，药企经过两轮报价，超过医保底价115%会出局 ，落入范围则继续谈判，最终形成谈判价格。不过，今年国家医保谈判首创 的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注 。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行。谈判期间，每天早上8点左右 ，谈判会场外便聚集了等待入场 的医药企业谈判代表，他们背着包 ，手持装有草稿纸、计算器 的文件袋，聚在一起排队签到。

　　中青报·中青网记者从现场获悉 ，4天 的国家医保谈判期间 ，每天的侧重点有所不同 。首日谈判侧重抗病毒 、呼吸类 、麻醉类药品 ；1月6日侧重心血管、骨科及免疫疾病类药品；1月7日 的重点集中于罕见病和肿瘤领域， 是本次谈判的重点之一 ；最后一天的谈判则以中成药为主。

　　通常情况下，每家药企谈判时间在20-30分钟左右 。谈判结束后 ，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内” ，还有药企代表称“国家支持力度很大”。

　　除了药企代表，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士 。一位医药行业分析师在现场对记者表示：“今年我尤其关注‘简易续约’ 的情况 。”

　　“简易续约”是今年医保谈判 的新增亮点之一 。2022年6月29日 ，国家医保局发布《谈判药品续约规则》，明确了独家品种简易续约规则 。根据规定，协议将于2022年12月31日到期 ，并同时满足独家药品 、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值，下同) 的200% 、未来两年的基金支出预算增幅合理等5项条件 的药品，可以进行简易续约 ，续约有效期为两年 。

　　有业内人士分析 ，“简易续约”有助于简化谈判流程 ，提高续约效率，缓解行政审批和企业申报 的压力 。有部分新增适应症 的创新药有望不用重新谈判，而是通过“简易续约”规则直接纳入医保。这对于药企而言 是一项重要 的利好 。

　　一位参与“非独家药品竞价” 的药企代表对记者表示 ，他们 的谈判并不算顺利：“大家一直在‘出价’，就看价格能有多低 。”

　　“非独家药品竞价”是本次医保谈判 的另一项新规 。《非独家药品竞价规则》指出 ，药品通过竞价纳入药品目录的，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品的支付标准 。如企业报价低于医保支付意愿的70% ，以医保支付意愿 的70%作为该药品 的支付标准 。这就意味着，如果某一家参与“非独家药品竞价” 的药企报价更低 ，其他药企也会被动以这一低价进入医保。

　　抗癌药 、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布的名单 ，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查 ，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药 。辉瑞公司 的新冠口服药Paxlovid、上百万元一针 的CAR-T类药物、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值罕见病药物等备受关注。

　　1月8日夜间 ，国家医保局发布消息 ，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高 ，谈判未能成功。此前，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准 ，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发 的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中 的所有治疗性药物 ，包括Paxlovid 、阿兹夫定片 、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等 ，医保都将临时性支付到2023年3月31日 。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏 ，其间参与谈判的企业包括拜耳医药、百洋医药、西安杨森 、扬子江药业 、海融医药 、济川药业 、百济神州 、先声药业 、君实生物等。国家医保局此前公布的通过初步形式审查的药品名单显示，这些企业参与谈判的药品涉及多款抗癌药 ，以及部分罕见病高值药物 。

　　本次参与国家医保谈判 的还有19款罕见病用药，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、Castleman病、法布雷病、戈谢病、多发性硬化等罕见病 的药品 。例如，罗氏制药 的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年的国家医保谈判 ，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示 ，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散的价格从6.38万/支降至1.45万/支。

　　自2018年以来 ，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6% 。2021年医保谈判中，渤健公司研发生产的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，当时国家医保局谈判代表张劲妮的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人 。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源 ：中国青年报

南昌国际陆港春运现场 ：年货装车忙 出海效率高******

　　(新春见闻)南昌国际陆港春运现场：年货装车忙 出海效率高

　　中新社南昌1月7日电 题：南昌国际陆港春运现场：年货装车忙 出海效率高

　　中新社记者 李韵涵

　　1月7日 是2023年中国春运首日。一辆由53节车厢组成 ，满载服装 、电器等年货物资 的集装箱货物班列从南昌国际陆港出发 ，开启这些年货物资的“出海之旅”。

　　不沿江 、不靠海的南昌国际陆港位于江西省南昌县向塘镇 。向塘镇一直以来都以中国南方最大 的交通枢纽重镇而闻名，依托江南最大编组站——向塘西编组站 ，江西南部地区七成货物经由这里发往全国各地， 是江西重要物流节点和货物集散地 。

　　中新社记者走进南昌国际陆港看到 ，春运来临 ，港内的物流基地显露出繁忙，一个个集装箱在门吊的作业下进行装车 ，放眼望去 ，难以肉眼计数的集装箱正排列整齐等待装车 。

　　“这趟列车在春运首日开出 ，上面装着服装、日用品等年货物资，在到达浙江宁波北仑港后乘船发往世界各地 。”中国铁路南昌局集团有限公司向塘西车站货运车间主任邓云说，近期班列所装物资都以粮油米面、电器等年货物资为主，当前运量在逐步攀升 ，南昌国际陆港也正加班加点对货物进行快装快卸 。

　　目前，南昌国际陆港已开通南昌至荷兰(鹿特丹) 、俄罗斯(莫斯科) 、白俄罗斯(明斯克 、奥尔沙) 、法国(巴黎)等9条国际直达班列和南昌至深圳盐田港 、宁波北仑港 、福建江阴港 、厦门高崎港等9条铁海联运外贸班列，以及南昌至满洲里 、二连浩特、霍尔果斯等3条中欧班列 ，覆盖全球30多个国家和地区 。

　　据了解 ，南昌国际陆港内 的向塘铁路物流基地 是中国国家铁路集团有限公司在全国规划建设的33个一级物流基地之一 ，内部划分为办公区、商品汽车区、集装箱区 、仓储区和调车场五大作业区域 。此外还有铁路口岸专用线 ，设铁路装卸区 、查验区两部分。

　　邓云表示，在南昌国际陆港开行铁路联运班列之前 ，南昌及周边外贸企业 的商品出海 ，通常需要把产品千里迢迢运到海港通过海运出境，并要自己找车队去海港拉集装箱，把空箱拉回来装好货后再拉回港口 ，既费时费力又增加物流成本。

　　“铁路联运既节省了物流成本 ，又加快了出海效率 。”邓云称 ，如今的南昌国际陆港为外贸企业提供了稳定便捷 的运输方式和贸易通道 ，外贸货物可以搭乘国际陆港 的中欧班列或铁海联运班列直接出口。

　　据统计，2022年南昌国际陆港累计发送货物18147车，36394标准箱 ，59.86万吨；到达货物35959车 ，71918标准箱 ，140.75万吨 ，铁海联运集装箱到发量稳居江西第一。(完)

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