目前 的中医方案对XBB等新毒株是否依旧适用 ？专家回应******

　　中新网1月9日电 北京中医医院院长刘清泉9日表示 ，关于BQ.1还有XBB 的临床表现 ，目前看到 的和国内流行株之间似乎没有明显差异，仍然 是上呼吸道感染为主 ，并没有看到实际 的临床病例。这两个变异株和目前国内流行 的变异株，从中医来看，本质上没有大 的差别，中医核心病机 是一致 的 ，治疗方案仍然可用 。

　　国务院联防联控机制9日就第十版诊疗方案有关情况举行发布会，会上 ，有记者提问：我国现阶段流行 的毒株以BA.5.2和BF.7为主 ，但 是现在在一些国家出现了BQ.1和XBB等优势毒株 ，并且已经在我国本土病例中检出。在感染新 的毒株以后 ，目前 的中医方案 是否依旧能够适用？

　　刘清泉表示，目前，这还是难以准确判断 的问题，因为中医诊断疾病有中医的基本思路 ，“审证求因 、审因论治、三因制宜”，目前只是从文献报道上获得信息 ，关于BQ.1还有XBB 的临床表现 ，目前看到 的和国内流行株之间似乎没有明显差异，仍然 是上呼吸道感染为主 ，并没有看到实际 的临床病例 。这两个变异株和目前国内流行 的变异株，从中医来看，本质上没有大 的差别 ，中医核心病机 是一致的，治疗方案仍然可用。

　　“但从中医病机变化来看 ，从原始株到变异株 ，主要以呼吸道为主 ，部分出现消化道症状，比如恶心、呕吐 、腹泻，还有胃胀满 ，不想吃饭等情况 ，这些情况也在十版方案 的诊疗范围之内。”刘清泉说。

“阳了”之后要正确喝水 否则可能喝出低钠血症危及生命******

　　在这波疫情中，“多喝热水”似乎成为一种“共识” ，很多感染新冠病毒的人往往会伴有发热、咳嗽、咽喉干痒肿痛等情况，于是床头常备一大壶水。不少人在“阳康”后更是止不住用喝水来缓解身体虚弱出汗而缺水的情况。殊不知，水也不能随便乱喝。在浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）急诊科，有些人就因为“喝错水” ，喝出低钠血症。

　　65岁、22岁都中招 喝水喝不对也会惹“病”上身

　　65岁 的李大伯没有基础疾病，上个月感染新冠病毒 ，“阳了”之后全身酸痛，发烧至39℃ 。李大伯治疗常见小病小痛 的“法宝”就 是多喝开水，在吃了退烧药后，他一边出汗一边大量喝水，每天要喝两大水瓶 的水 ，循环往复。

　　成功退烧之后 ，老伴却发现李大伯不对劲——他头昏沉沉 ，伴有恶心、呕吐，于 是紧急将他送往浙大一院急诊科。经过专家检查，李大伯血液中的钠离子含量为122毫摩尔/升（正常值在137—147毫摩尔/升），李大伯的种种症状正 是由于患了严重的低钠血症造成的 。经过对症治疗，近日他痊愈出院。

　　22岁 的杭州小伙家明（化名）平时身体不错、很少生病，这次“阳了”之后 ，一直发烧至38.5℃退不下去。发烧后，由于没有食欲，家明基本上除了吃药就 是喝白开水 ，捂出一身汗后再继续喝水。结果他强撑了三四天 ，就出现了全身乏力、嗜睡、手抖及精神恍惚等症状。“送医前 ，他腿部和上臂 的肌肉也异常紧绷，真是吓死人了 ！”女朋友将家明送到浙大一院后，他同样被诊断为“低钠血症” 。

　　高度重视低钠血症 少量多次科学饮水

　　“这几天，因低钠血症前来就医的急诊患者有不少！我们有必要和大家做个提醒 。”浙大一院急诊科主任陆远强主任医师介绍 ，有些患者因无法饮食 、连续呕吐导致钠离子大量丢失、无法正常摄入，血钠浓度在110毫摩尔/升以下，需紧急进行输液补钠 ；有些则是过量饮水造成 的低钠血症。

　　正常情况下 ，人体细胞被钠和水平衡 的溶液所包围，细胞内和细胞外保持着平衡。但当人喝太多白开水时，肾脏每天只能从血液中排出约800至1000毫升的水 ，多余 的水就会滞留在血管里。细胞外的钠浓度被稀释了，细胞内外形成梯度差，细胞外的水分就会进入到细胞里 ，这会导致细胞水肿膨胀 ，就会引起血浆渗透压下降和循环血量增多，医学上称为稀释性低钠血症，俗称“水中毒” 。另外，过量饮水还会对青光眼 、慢性肾病、心脏病、胃溃疡等患者带来健康威胁。

　　专家建议，新冠病毒感染 的普通型或康复期患者要保证充足饮水量，每天1500—2000毫升 。喝水的最佳方式 是少量多次 ，小口慢饮 ，每次200毫升左右，不建议一次喝500毫升以上，也可根据个人情况 ，调整为蜂蜜水、淡盐水、椰子水 、柠檬水等。（记者 柯静 通讯员 王蕊 江晨）