与其盲目囤药 ，不如多“囤”免疫力******

　　近期，许多人都在囤药备战奥密克戎 。有人因买不到药而焦虑，有人因逼近“决赛圈”而紧张，甚至有人开始提早吃药预防 。在昨晚上海市卫健委 、市科委 、市健康促进委办公室主办的“新冠防疫大咖说”系列直播活动中，上海中医药大学附属曙光医院肺病科主任张炜表示 ，所谓“上工治未病”，与其盲目囤药，不如多“囤”免疫力 ，做到“饮食有节、起居有常 、劳逸有度、情志畅达”，这对每个人都是切实可行的方法。

　　这波疫情有新特点 ，分清“风寒”与“风热”很重要

　　从中医角度看 ，新冠病毒属于疫病 的范畴。从《黄帝内经》到《伤寒论》，中医中药治疗疫病有一套完整的理论，某种意义上说，中医历史就是与疫病斗争 的历史 。

　　中医讲求辨证论治 ，所谓辨证 ，就 是分析 、辨认疾病证候 ，即疾病发展过程中出现 的一系列症状。中医治疗新冠病毒感染 ，针对 的不是病毒本身 ，而是患者表现出 的证候 。2020年至今，张炜一直在救治一线参与查房 。据他观察 ，眼下这波疫情患者的证候特点的确有些变化：上半年以风 、热、毒为主，现在相当部分患者都有风寒束表 、外寒内热 的表现 ，也就 是所说的怕冷等症状 。

　　张炜强调 ，此轮疫情 ，患者主要表现为恶寒 、发热、咳嗽。因此在中医治疗上 ，一定要先分清“风寒”与“风热” 。风寒患者以怕冷为主 ，常伴有流清鼻涕、咽痒等症状 ，恶寒患者可通过发汗带走邪气 。而风热患者发热较重 ，可伴有流脓涕 、咽痛等症状 。在临床治疗上，一定要辨别准确 ，否则可能会适得其反 。

　　事实上，患者反映较多 的浑身酸痛、喉咙痛、头痛、咳嗽等都 是寒邪 的表现。比如许多网友说的“吞刀片” ，这是因为肺外开窍于鼻 、内开窍于咽 ，肺邪拥堵在咽喉 ，就会表现为明显的喉咙痛。而头痛也在于寒邪外达、风寒束表，肌肉酸痛也 是寒化证 的明显表现。

　　针对热议 的“感染后可否洗头洗澡” ，张炜表示 ，中医讲究瘥后防复 ，包括防食复、防劳复 、防药复 、防病复。具体来说当身体发汗热度褪去后，毛孔处于张开状态 ，这时外邪易侵入体内，若再遭风寒疾病则可能加重 。

　　药食同源，葱姜水 、炖雪梨 、蒸橙子都有辅助功效

　　中医疫病理论 的核心是“正气存内，邪不可干” ，关键在于扶正祛邪。所谓扶正 ，就是调节机体 ，提高自身免疫力。为此 ，今年上半年上海出台 的新冠病毒预防方案中就包括曙光医院研制 的代茶饮。作为一种预防手段 ，“曙光防疫强身饮”由黄芪 、金银花 、干芦根、广藿香、紫苏叶五种中药材配伍而成，最多 的时候每天 的开方量达3000多副。不过 ，对于儿童、孕妇等特殊人群 ，能否服用代茶饮，还需具体咨询医生。

　　既然中药可起到辅助预防 的效果 ，一些尚未感染 、逼近“决赛圈”的人们可否通过提前服药来预防感染呢 ？对此张炜表示 ，中药讲求辨证治疗 ，对付新冠 ，主要从风 、热、毒、淤、虚这五点切入。在人体无证的情况下提前用药，不仅疗效不明 ，甚至会得不偿失 。因为个体之间存在差异，感染新冠病毒后，有人表现为风寒 ，有人表现为风热 ，在感染之前，不可能预知每个人具体属于哪一种 。

　　如果已经感染，家中又没有合适 的中药材，则可通过一些药食同源 的替代方法进行辅助治疗 。比如葱姜红糖水，可用于早期的畏寒发汗 ，这个阶段，刮痧、暖腹 、喝热粥都有助于缩短病程，让人舒适。炖雪梨、蒸橙子等食疗也可起到润肺功效 ，但应避免桔子 、榴莲 、芒果等燥热水果。保持肺部湿润 、增加纤毛抖动，更容易排毒 ，从而增强自身免疫力。

　　积极提升免疫力，用平和心态看待新冠，重视但不恐慌

　　从西医角度看，核酸或抗原由阳转阴，则代表患者基本康复，即所谓 的“阳康”。而从中医角度看 ，一些人核酸转阴后 ，仍伴随疲劳气短、腰酸出汗等症状。张炜说，处于康复期 的人们可通过中医调理有针对性地进行治疗 ，即瘥后防复。比如，疲劳气短 是气虚的表现 ，可通过人参、黄芪扶正补气，腰酸出汗 的人群可服用六味地黄丸等补肾益气。

　　同时，一些遗留 的呼吸道症状也要抓紧治愈，不要拖成慢性呼吸系统疾病 。张炜提醒“阳康”们 ，尽管短期内二次感染 的比例非常低 ，但若免疫力低下仍存在再次感染 的可能 。康复后 的两个月之内 ，普通感冒也要当心 。

　　张炜建议 ，老年人和患有基础疾病 的人群，在积极治疗心、脑 、肾等基础疾病的同时 ，可通过八段锦 、太极拳等中低强度 的锻炼，帮助尽早恢复。

　　随着新冠病毒感染纳入“乙类乙管”，张炜希望大家用平和心态看待新冠 ，要重视但不要恐慌和紧张，饮食有节 、起居有常 、劳逸有度 、情志畅达 ，以积极向上 的生活状态面对新冠病毒 的常态化管理 。(记者 任荃)

古代王朝更迭时 ，前朝货币都去哪儿了 ？******

提及中国古代货币 ，人们脑海里不禁浮现出经典的“圆形方孔铜钱”模样。若 是定睛一看，环绕着方形孔洞赫然有四个大字——“开元通宝”，再配上铜币上 的点点斑驳，来自一千三百余年前的古朴与厚重感扑面而来，仿佛唐代物产琳琅满目 、商客络绎不绝 的景象都由这一枚小小 的钱币所见证。

然而 ，开元通宝只能在唐朝使用吗 ？

今人的印象里，货币只是一个时代的符号 ，随着政权的更迭 ，这个王朝创造的货币也便逐渐埋入深窖，或是进入古玩收藏家的柜阁，不复流通。就好比在当下，谁也不会在市场上掏出一枚民国银元去买东西 。

事实上 ，这枚唐钱也有可能流通于明代市场 。晚明人姜绍书在笔记中写道 ：“余幼时见开元钱与万历钱参用，轮廓圆整 ，书写端庄，间发青绿砾斑，古雅可玩 ，背有指甲痕，相传为杨妃以爪拂蜡模 ，形如新月 。”（《韵石斋笔谈》）依照此人 的描述，开元钱居然能在明朝正常使用 。

这样看来，古代货币的生命力似乎比创造它 的政权顽强许多 。那么同理，鼎鼎有名 的汉五铢会不会也曾畅行于唐人的生活之中 ？那些印有年号的“通宝”在改元换代之后命运又如何 ？古代朝代更迭时，前朝的货币都去哪儿了？

五铢钱，凭实力流通七百余年

中国古代的货币，长期 是一种“金钱本位”，即较大数额的交易使用黄金，较小数额则使用铜钱。因此 ，在人们 的日常生活之中，铜钱往往更多地用作流通手段，也无疑更为重要 。

以铜铸造钱币，在春秋战国时期才广泛流行起来。这一时期 ，列国形形色色的铜铸币 ，被学者归纳为四个体系，即布币、刀币、圜钱（也称环钱）和蚁鼻钱。公元前221年，秦始皇统一全国 ，他废除了六国那些奇形怪状 的货币 ，秦国圆形方孔 的“半两钱”成为全国通用标准 。币制 的统一，既 是政治军事统一 的结果 ，也 是经济文化交往融合的诉求。

其实 ，秦国的货币也吸收了六国货币 的一些特征，铢 、两成为货币单位，圆形方孔成为货币的基本形制，并非始于秦始皇， 是整个战国社会发展 的结果 。当秦半两成为全国范围内 的标准 ，更多意味着一个时代的终结 ，而非新的开始。

秦二世而亡 ，西汉虽在一定程度上延续着秦制，“半两”之实已然不复 ：中国古代铜钱的名称 ，一开始是以重量命名，譬如秦的“半两”、汉 的“五铢”。后来 ，这种名称渐渐和重量分离 。秦半两原重半两 ，吕后二年（前186）就减为八铢 ，文帝五年（前175）减为四铢 。按照“二十四铢为两，十六两为斤”（《汉书·律历志》） 的标准来换算，这“半两”铜钱足足缩水了三分之二 ，掂量着手中铜币 的重量，自然很难再将之与“半两”之名对应起来了。

西汉八铢半两钱。来源/中国钱币博物馆

而且，由于“秦钱重难用”，汉初允许民间私铸铜钱 ，那些坐拥铜矿的宠臣、诸侯也凭此机会一夜暴富。（《史记·平准书》）

譬如，文帝时期有个管船 的小吏名叫邓通，和文帝关系很好，甚至在文帝病时 ，为他吸吮痈包。当邓通被人断言“当贫饿死”，文帝看不下去了 ，寻思自己怎么可能让邓通贫困致死呢？便大手一挥，将蜀郡严道的铜山赐给了他。邓通籍此私铸铜钱，“邓通钱”遍布全国 ，而他的财产也因此超越王侯 。（《史记·佞幸列传》）后来七国之乱 的头子吴国 ，也 是“即山铸钱”狠狠地发了一笔。

这种民间铸币滥行 ，使得市场上 的货币轻重不一，物价膨胀，诈伪肆意 ，管理十分困难 ：

又民用钱，郡县不同 ：或用轻钱，百加若干 ；或用重钱 ，平称不受。法钱不立 ，吏急而壹之乎，则大为烦苛 ，而力不能胜 ；纵而弗呵乎，则市肆异用，钱文大乱 。（《汉书·食货志》）

对于统一 的汉王朝来说，既有的货币制度显然已不再适应时代发展 的需要。元鼎四年（前113） ，桑弘羊提出币制改革 ，为汉武帝所采纳。禁止郡国和民间铸钱 ，各地私铸的钱币需销毁，由朝廷授权上林三官铸造新的钱币——“五铢钱”。在此次之后，五铢钱得到大规模使用 ，一直到唐代以后才退出流通的舞台。

海昏侯墓中出土的大量五铢钱，多达300余万枚 、重达10余吨。来源/南昌汉代海昏侯国遗址公园

尽管这漫长 的七百余年中 ，五铢钱曾遭受过新莽“禁五铢 、行新钱”的挑战，却依然保持着独一无二的地位。三国两晋南北朝时，铸五铢的例子也很多 ，而历朝铸造的五铢钱 ，在市场上也有混用 的情况。蜀汉政权曾经发行过“直百五铢” ，这种五铢的重量不过 是蜀五铢 的三倍 ，作价则是百倍，这就使得蜀汉政权能够以等量 的铜换取以往三、四十倍的物资和铸币，果然，数月之间 ，蜀汉府库迅速充盈起来，为诸葛亮北伐等一系列对外作战奠定了财政基础 。当然，这种抬高货币 的价值而掠夺民财 的做法 ，长此以往造就的经济后果也是显而易见 的。

萧梁时期 ，梁武帝铸梁五铢 ，又铸造没有外郭 的另一种钱币，称为“女钱”，并且多次颁布诏书，要求全国只能适用这两种新铸造 的钱。然而，效果并不理想，民间流通依然以旧钱为主，“百姓或私以古钱交易”，当时市场上流通 的钱币，有“直百五铢 、五铢、女钱、太平百钱 、定平一百，五铢稚钱 、五铢对文”等 ，有不少都是前朝铸造的五铢钱种类。（《隋书·食货志》）此外，南北朝时期还出现了一些以年号命名 的五铢，如“太和五铢”“永安五铢”等等。

不同时期 、不同版式 的五铢钱 ，自左上至右下分别为 ：西汉五铢、鸡目五铢、剪边五铢蜒环五铢 、东汉五铢（背四出）、蜀汉直百五铢 、北魏永安五铢 、北齐常平五铢 、南朝梁五铢(公式女钱)、隋五铢。来源/罗文华《中国钱币的故事》